B超引导下经颈内静脉行PICC置管技术在双侧乳腺癌患者中的应用

目的为双侧乳腺癌患者术后化疗建立正确有效的静脉通路。方法2015年12月至2017年7月对23例行双侧乳腺癌改良根治术后化疗的患者在13超引导下通过颈内静脉行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术。结果在B超引导下通过颈内静脉行PICC置管的23例患者,全部顺利完成6—8次化疗,疗程结束拔管,无并发症发生。结论B超引导下通过颈内静脉行PICC置管,可有效解决双侧乳腺癌患者术后化疗静脉通路的问题,一次置管可以完成整个化疗疗程,又不影响患者双侧上肢的术后锻炼,值得临床推广。     

两种方法预防化疗性静脉炎的疗效观察

目的探讨化疗性静脉炎的有效预防方法.方法将320例行静脉化疗的患者随机分为3组, 治疗Ⅰ组:在静脉化疗时,用新鲜芦荟叶片在穿刺处外敷(除针眼);治疗Ⅱ组:在静脉化疗时,用生土豆片在穿刺处外敷(除针眼);对照组:常规化疗,穿刺处未用任何方法外敷.结果应用芦荟叶片组和应用生土豆片组与对照组相比有显著性差异(P＜0.01),新鲜芦荟组与生土豆片组相比无显著性差异(P>0.05).结论新鲜芦荟或生土豆片外敷预防化疗性静脉炎效果明显,且取材方便,价格便宜,值得临床推广.     

阿米福汀滴注速度与恶心呕吐的相关性分析

目的 研究阿米福汀滴注速度的快慢与恶心呕吐分级和骨髓保护作用的相关性。方法 采用随机的分组方法将35例化疗患者分为A组17例和B组18例,均接受相同周期的化疗。2组I周期(对照组),化疗前用阿米福汀时间严格控制在15 min内;II周期(实验组),化疗前用阿米福汀时间控制在60 min内。2个周期后评价恶心呕吐分级和血液毒性。结果 A组和B组患者在I周期(对照组)出现恶心呕吐的人次、程度均明显高于II周期(实验组)(P<0.01);而A组和B组患者在I周期和II周期化疗后的外周血毒性无显著性差异(P>0.05)。结论 阿米福汀滴注速度的快慢,对骨髓保护作用无明显差异,但适当延长阿米福汀使用时间,可以明显减少恶心呕吐的发生率。     

应用临床护理路径开展患者健康教育管理的价值

目的:探究更好开展患者健康教育的措施,以提高患者健康教育效果。方法:科室根据临床路径原则结合自身特点,制定血液科化疗患者健康教育临床护理路径表。将140例首次化疗患者随机分为对照组和观察组,各70例。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上根据临床护理路径表加强患者健康教育管理,比较两组患者健康教育成果与患者护理满意度情况。结果:观察组患者对健康教育内容的掌握程度,明显高于对照组(P0.05)。观察组患者对护理工作的满意度,明显高于对照组(P0.05)。结论:采用临床护理路径开展血液科化疗患者健康教育管理工作,效果显著,能够明显提高患者对于宣教知识的掌握程度,提高其对护理工作的满意度,同时提升患者护理感受,从而有利于临床整体医疗质量的提高。     

白血病患者咀嚼无糖口香糖预防口腔炎的效果观察

目的观察咀嚼无糖口香糖对白血病患者化疗期间口腔炎的预防效果。方法将72例白血病患者随机分为观察组(n=32)和对照组(n=40)。观察组三餐后清水漱口,再予咀嚼无糖口香糖5～10 min。对照组三餐后清水漱口,再予1∶5 000呋喃西林及3%碳酸氢钠液交替含漱5～10 min。观察两组口腔清洁的效果、口腔炎的发生率及漱口过程中产生的恶心呕吐不适感。结果观察组口腔清洁满意度及口腔炎发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05);使用过程中观察组患者恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论咀嚼无糖口香糖可以代替呋喃西林及碳酸氢钠液漱口液,有效清洁白血病患者的口腔,预防口腔炎的发生,使用过程中不易引起恶心、呕吐症状,患者感觉舒适,乐于接受。     

手机移动教育对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防知信行的影响

目的 探讨手机移动教育对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防知信行的影响,为制定PICC带管出院患者健康教育提供参考依据.方法 选取PICC带管出院患者100例,根据出院时间分组,2016年5—6月PICC带管出院患者的50例患者为对照组,2016年7—8月PICC带管出院患者的50例为观察组.对照组给予常规健康宣教,观察组在对照组基础上采用手机移动教育进行出院后健康宣教.观察比较2组患者导管相关性血栓预防知信行得分水平的差异.结果 干预1个月时,观察组在导管相关性血栓预防的知识、信念、行为方面得分均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 采用手机移动教育,能提高患者导管相关性血栓预防知识水平,改善其导管相关性血栓预防信念,促进其导管相关性血栓预防行为,为治疗顺利进行提供保障,同时移动教育完善了延续性护理,便于更好更高效地服务于患者.     

复方苦参注射液在晚期肿瘤患者联合化疗中的临床观察

目的探讨复方苦参注射液在晚期肿瘤患者化疗中的抗肿瘤作用和对肿瘤化疗的增效及减毒作用。方法将166例患者随机分为两组,治疗组(n=85)用化疗药物加复方苦参注射液,对照组(n=81)仅用化疗药物。结果治疗组和对照组的总有效率在统计学上有显著性差异(P0.05);治疗组毒性反应低于对照组(P0.05);在改善患者生活质量,提高免疫功能方面,两组比较均有显著性差异(P0.05)。结论在化疗同时加用复方苦参注射液,能增强肿瘤患者机体免疫功能,增强化疗药物疗效,减少化疗药物不良反应。     

治疗性血浆置换并发过敏反应的原因分析及护理

治疗性血浆置换术 (TPE)是去除病人血液中病理性成分的一种治疗技术。目前已广泛应用于临床有关疾病的辅助治疗 ,疗效肯定。由于 TPE去除血浆量大 ,需要用大量的置换液 (RF)作补充 ,所用RF成分不同及病人病情和体质状况差异 ,术中有不良反应发生 [1]。 1 997年 1 0月至 2 0 0 0年 5月 ,我院对 50例住院病人采用血细胞分离机行 TPE,其中 1 1例发生过敏反应 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料50例中 ,男 2 2例、女 2 8例 ,年龄 1 7～ 80岁 ,平均 41 .0岁。其中结缔组织病 (红斑狼疮、类风湿性关节炎 ) 1 3例 ,有机磷农药中毒 1 0…     

阿米福汀滴注速度与恶心呕吐的相关性分析

目的 研究阿米福汀滴注速度的快慢与恶心呕吐分级和骨髓保护作用的相关性。方法 采用随机的分组方法将35例化疗患者分为A组17例和B组18例,均接受相同周期的化疗。2组I周期(对照组),化疗前用阿米福汀时间严格控制在15 min内;II周期(实验组),化疗前用阿米福汀时间控制在60 min内。2个周期后评价恶心呕吐分级和血液毒性。结果 A组和B组患者在I周期(对照组)出现恶心呕吐的人次、程度均明显高于II周期(实验组)(P<0.01);而A组和B组患者在I周期和II周期化疗后的外周血毒性无显著性差异(P>0.05)。结论 阿米福汀滴注速度的快慢,对骨髓保护作用无明显差异,但适当延长阿米福汀使用时间,可以明显减少恶心呕吐的发生率。     

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的不良反应观察

目的探讨多西他赛联合顺铂化疗所致不良反应的特点，为临床用药提供参考。方法2006年1月至2008年7月期间52例经病理学确诊的非小细胞肺癌患者，应用多西他赛联合顺铂治疗，静脉滴注多西他赛（75mg／m^2，第1天）、顺铂（40mg／m^2，第1-5天），每3周为1个周期，治疗2周期，观察不良反应的类型及临床表现。结果不良反应主要为血液毒性、皮肤及其附件损害、胃肠道反应。结论应重视多西他赛联合顺铂化疗的不良反应，注意患者的临床表现，合理用药，减少不良反应的危害。