建德市疟疾流行病学特征分析

目的了解建德市1999—2017年疟疾的流行病学特征,为制定疟疾防制策略提供依据。方法收集建德市1999—2017年疟疾年报表、"三热"病人监测数据和流行病学个案调查资料,分析疟疾流行季节、地区、人群分布特征及感染来源等。结果 1999—2017年建德市共报告疟疾70例,年均发病率为0.73/10万;间日疟、恶性疟和卵形疟分别占81.43%、15.71%和2.86%;死亡1例,为恶性疟。本地病例40例,占57.14%,均为间日疟,发病集中在5—10月,以20~59岁农民为主;其中2004年发生一起由输入性病例引起的本地居民点状暴发流行,持续5年,累计报告32例,占本地病例的80.00%。输入性病例30例,占42.86%,以外出务工感染为主,2012年前输入性病例主要来自国内高疟区和东南亚,2012年后主要来自非洲。中华按蚊是建德市唯一传疟媒介,叮人率平均为11.00只/(人·夜)。结论建德市输入性疟疾病例增多,主要来源地从国内高疟区和东南亚转变为非洲;本地中华按蚊密度较高,仍需警惕本地疟疾病例的暴发。     

梅花针配合井穴放血治疗丘脑痛疗效观察

丘脑痛是中风病常见的并发症之一，我们用梅花针治疗丘脑痛收到较好效果，报告如下。1临床资料共59例，均为2007年1月-2009年3月住院患者，按随机数字表法分为两组。治疗组30例，男14例、女16例，平均年龄（62．5±4．4）岁，脑出血13例、脑梗死17例。对照组29例，男14例、女15例，平均年龄（63．1±4．1）岁，脑出血16例、脑梗死13例。两组性别、年龄、病程、疼痛程度比较无显著性差异（P〉0．05）。     

醒脑静合纳络酮治疗急性酒精中毒53例

2003年5月～2006年9月我院收治急性酒精中毒102例，其中53例采用醒脑静与纳络酮联合治疗，疗效满意，现报道如下。     

偏瘫患者相对步行速度的定量分析

步行速度是步态分析中常用而且简单易得的指标，在偏瘫步态的研究中也经常将患者和正常人的步行速度进行比较，来反映步行能力。但不同的个体之间该参数易受到身高的影响。为了避免这种影响，本实验采用了相对速度(relative walking speed，RWS)的概念。RWS(stats／s)：步速(m／s)／身高(m)。它克服了因身高不同而引起的步速不同的问题，这种方法与原来的以m／s描述速度的方法相比，能更好地反映患者的步行能力。     

寰枢关节错位所致颈性眩晕机理探讨简

寰枢关节错位是引起颈性眩晕的重要原因,其发病率呈逐年上升趋势,占颈性眩晕的30％左右。据相关文献报道：在50岁以上头晕患者中,约50％为颈性眩晕,70％以上的原因不明头晕与寰枢关节错位有关。而理清其发病机理是治疗本病的前提,对治疗本病具有指导意义。     

急性颈椎间盘突出症的手法治疗思路

急性颈椎间盘突出症是临床常见病,笔者通过从传统中医理论及解剖学和生物力学、分子生物学等分析,经临床发现,急性颈椎间盘突出症应该分期论治,主要分为急性重症期及急性轻症期,急性重症期应该采用针刺为主辅以循经点按手法,不能单纯运用手法,尤其不能采用暴力手法以免加重水肿,应该以轻柔放松为主,急性轻症期采用理筋整复手法为主,采用拔伸手法、臂丛神经牵拉手法及正骨为主,治疗是否取得佳效,关键把握急性颈椎间盘突出症应该分期论治,运用辨经推拿与正骨推拿相结合,遵循镇痛后复位的原则,运用循经点按止痛后结合正骨推拿可获满意效果。     

查氏升阳祛邪通络方治疗腰椎间盘突出症

[目的]总结查和萍教授升阳祛邪通络方诊治腰椎间盘突出症的学术观点、临床经验和疗效。[方法]从分析腰椎间盘突出症的发病机理出发,以经典案例论证查氏升阳祛邪通络方治疗腰椎间盘突出症的有效性。[结果]查教授从正邪两方面着手,结合中医整体观念及三因制宜思想论治腰椎间盘突出症,认为其发生的根本原因在于肝脾肾-筋肉骨平衡失调。因此提出升阳祛邪、活血通络以共同调理肝脾肾的治疗观点,以重新建立肝脾肾-筋肉骨平衡,从而达到解除疾患的目的,并获取了满意疗效。[结论]查氏升阳祛邪通络方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效甚佳,值得临床推广。     

离心肌力训练结合热敏灸治疗前交叉韧带重建后膝痛的临床研究

目的观察离心性肌力训练结合热敏灸治疗前交叉韧带重建后膝关节疼痛的疗效。方法选取前交叉韧带重建中、后期,关节活动度改善而遗留膝关节疼痛的患者60例,按随机数字表分为试验组和对照组各30例,试验组采用股四头肌、腘绳肌离心性肌力训练结合热敏灸疗法治疗,对照组使用传统治疗方法(理疗、中药外敷等)治疗,共治疗4周,治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节评分系统及特种外科医院膝关节评分(HSS)系统进行评定。结果传统治疗方法(理疗、中药外敷等)及离心肌力训练结合热敏灸均对前交叉韧带重建后膝关节疼痛VAS评分有改善,但离心肌力训练结合热敏灸优于传统治疗方法(P<0.01),治疗后治疗组Lysholm膝关节评分及HSS膝评分均明显优于对照组(P<0.01)。结论采用离心性下肢肌力训练结合热敏灸疗法,能明显提高前交叉韧带重建后膝关节稳定,并减轻膝关节疼痛。     

火针疗法治疗肩手综合征43例

目的探讨火针疗法对卒中后肩手综合征患者的作用及机制。方法将85例卒中后肩手综合征患者,随机分为火针治疗组（43例）以及对照组（42例）,治疗3周后比较两组疼痛、水肿及Fugl-meyer评分,分析临床有效率。结果火针治疗组的疼痛、水肿评分低于对照组（P〈0.05）,Fugl-meyer评分高于对照组（P〈0.05）,火针治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论火针治疗组对卒中后肩手综合征的恢复有促进作用,优于对照组。     

透刺法理论探析

透刺法是将一定针具刺入穴位后按一定方向透达另一穴(或几穴)或另一部位的一种刺法,是影响针刺效应和提高治疗效果的重要手段。透刺法的名称很多,而只有"透刺法"这一名称能更全面准确地反映临床实际。透刺法中蕴含了直达病所、拓展腧穴作用、调节刺激量等刺法学思想。依据透刺时针刺角度、所选穴位、涉及的经脉以及采用针具等的不同,透刺法有多种分类方法。