影响体外循环术后机械通气时间的因素及对策

心脏、大血管手术中，由于体外循环的应川，肺淤血、肺不张，肺动脉高压等导致肺顺应性下降，术后伴随呼吸运动的氧气消耗量是术前的5倍～10倍，呼吸工作量增加。人工机械通气可以减少呼吸做功，维持氧气供需及酸碱平衡，有利于术后心肺功能的恢复。但长期使用机械通气可能出现诸如呼吸机相关性肺炎(ventilated associated pneumonia，VAP)，肺不张、脱机困难、气道损伤、     

外科治疗浆细胞性乳腺炎分析

<正>浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastits)是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的特殊类型的慢性非细菌性乳腺炎,其不是自愈性疾病,临床表现多种多样,误诊率高,保守治疗效果差,外科手术是目前治疗本病最有效的方法[1],但是采取不恰当的治疗或者手术方式,会使治疗效果不佳,预后不良,甚至严重影响患者的生活质量[2]。本研究探讨了外科手术和乳管镜治疗浆细胞性乳腺炎的疗效,报告如下。     

ECC中氧自由基和白细胞变化的观察与分析

ＥＣＣ中氧自由基和白细胞变化的观察与分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）王伏生辽宁省人民医院李廷敏，花明，于永平ＥＣＣ心内直视手术引起心肌细胞损害有两方面的原因：一是缺血缺氧；一是氧自由基与“钙反常”等引起的再灌注损伤。本文旨在通过ＥＣＣ患者血...     

急性下肢深静脉血栓形成P-选择素与D-二聚体的变化及意义

目的 探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)患者P-选择素与D-二聚体变化及其临床药物干预后的变化.方法 用流式细胞术(FCM),以单克隆抗体为探针测定40例下肢DVT患者及20例健康人P-选择素阳性表达率,应用免疫方法测定D-二聚体(D-dimer)含量.结果 DVT组在发病的早期P-选择素与D-二聚体阳性表达率均高于对照组(P均＜0.05),溶栓抗凝等治疗后不同时间P-选择素与D-二聚体阳性表达率呈降低趋势,其中应用奥扎格雷钠组与非奥扎格雷钠组比较P-选择素阳性表达率有显著差异.D-二聚体的变化无显著差异.出院1个月后P-选择素与D-二聚体含量明显降低,但P-选择素阳性表达率较正常人偏高.结论 急性DVT患者早期体内血小板活化,纤维蛋白溶解处于亢进状态;奥扎格雷钠能降低血小板活化;P-选择素,D-二聚体可做为DVT诊断的指标之一;出院后DVT患者仍是血栓形成的高危人群,需要定期随访.     

乳腺癌的早期检查及高危因素分析

目的提高乳腺癌的早期发现、早期诊断的水平。方法回顾性分析41例T0期乳腺癌患者的就诊情况及临床特点,分析其发病的高危因素。结果 41例早期乳腺癌有36人有发病高危因素,均经病理诊断证实;其中30例是由专科医师首先检出,6例由钼靶提示发现,3例由彩色超声提示发现,2例乳头溢液系乳管镜检查发现。结论重视乳腺癌高危因素,仔细检查发现乳腺癌早期体征,积极行钼靶、彩超、乳管镜检查是早期发现乳腺癌的重要手段。     

体外循环开心手术中应用米力农效果探讨

米力农(milrinone)是磷酸二酯酶 抑制剂之一,具有正性肌力和扩张末梢血管作用。作为强心药物,在治疗重症心功能不全和低心功能开心手术中的作用已被确立。但在开心手术后低血容量状态下,由于其强烈的末梢血管扩张作用,有时可引起血流动力学不稳定。本研究的目的是通过给予充足的前负荷下,体外循环(CPB)中应用米力农,分析术后血流动力学变化的特点。1　资料与方法1.1　临床资料:2 0 0 0年1月至9月体外循环下瓣膜置换术患者2 1例,其中二尖瓣置换术(MVR) 11例,主动脉瓣置换术(AVR) 4例,MVR AVR:6例。平均年龄5 4岁(38～6 2岁)。男性13例,…     

乳腺癌干细胞的研究现况

乳腺癌是当今严重危害女性健康及生命的头号杀手,目前有多项研究认为乳腺癌起源于乳腺癌干细胞。乳腺癌干细胞理论的提出较为合理地解释了乳腺癌的根源、复发及转移等生物学行为,为根治乳腺癌提供了一个新的方向。     

论刘勰的“语言枢机”论

论刘勰的“语言枢机”论王伏生刘勰的语言理论中有一个非常重要的认识，就是“语言枢机”论。他认为在写作或创作过程中，由构思立意到文章作品语言是枢机，语言是决定性的东西。这是一个理论性、综合性很强的科学命题，却又是一个未被认识和重视的理论问题。本文只就刘勰...     

血管生长因子基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞联合移植治疗下肢缺血性疾病

目的：通过血管生长因子（VEGF）基因转染和外周血干细胞移植技术的联合应用,研究血管内皮主细胞（EPC）与血管生长因子的关系和作用机制及协同转染移植方法,探索一种安全、有效及适用范围广泛的治疗肢体缺血性疾病的方法。方法：选用18只新西兰雄性大白兔,制成动物下肢缺血模型。随机分为VEGF基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞（PBSC）组（A组）、自体外周血干细胞组（B组）和VEGF基因裸质粒DNA转染组（C组）。观察术后缺血肢体肌肉血管再生及缺血表现。结果：VEGF基因裸质粒DNA转染自体外周血干细胞组术后无肢体坏死,各项血管再生指标明显好于单独自体外周血干细胞移植组和VEGF基因裸质粒DNA转染组。结论：VEGF基因裸质粒DNA转染和自体外周血干细胞联合应用具有明显的协同作用,是值得进一步研究的新方法。     

下肢深静脉血栓形成患者CD62P、CD63与PAF的变化及意义

目的 探讨下肢深静脉血栓形成(LDVT) 患者中血小板P-选择素(CD62P)、溶酶体膜蛋白(CD63)及血小板活化因子(PAF)在治疗前后含量的变化.方法 选取 LDVT患者及正常对照人群外周血,运用流式细胞仪及酶联免疫吸附试验对所有对象检测外周血中CD62P、CD63的阳性表达率及PAF含量.结果 LDVT组CD62P、CD63阳性表达率及PAF含量均高于对照组(P<0.05);给予抗血小板治疗后CD62P和CD63的阳性表达率均呈降低趋势.结论 通过检测下肢深静脉血栓形成患者中CD62P、CD63与PAF的变化,为下肢深静脉血栓形成的导向诊断和治疗提供崭新的途径.