Apgar评分与新生儿窒息后TBA的关系

Apgar评分是反映新生儿出生时有无窒息及严重程度,指导抢救与治疗的重要临床指标。而血清胆汁酸(TBA)对于肝功能的轻微变化具有很高的敏感性[1],本文通过对80全新生儿窒息患儿的Apagr评分及TBA的测定,探讨两者之间存在的关系。1　资料和方法1.1　临床资料:选择以1998年7月至1999年7月间收住本院新生儿病房的新生儿窒息患儿共80例为观察组,男性50例,女性30例,平均胎龄38.2周。平均出生体重为3.5kg,入院时最大日龄为72h,最小日龄为1/2h,平均为16.8h,均为围产期患儿。出生1minA　pgar评分4～7分度窒息46例,0～3分重度窒息34例。全部病例均…     

α-2b干扰素联合肠炎宁治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察α-2b干扰素联合肠炎宁糖浆治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法将62例腹泻患儿随机分成2组:对照组给予利巴韦林10~15 mg/(kg.d)静脉滴注。治疗组给予α-2b干扰素100万IU肌注,每日1次;肠炎宁糖浆5~10 mL/次口服,每日3次。2组均以3 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率(100%)明显高于对照组(68%)(2=8.792,P<0.01),病程较对照组缩短3.5 d,且用药过程中未发现与干扰素、肠炎宁糖浆相关的不良反应。结论α-2b干扰素联合肠炎宁糖浆治疗小儿秋季腹泻疗效可靠。     

肾病合剂配合激素对小儿复发性肾病的临床疗效及血、尿IL-6和TNF-α影响的研究

目的探讨中药肾病合剂配合激素对小儿复发性肾病（RNS）的临床疗效及血、尿白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死N子-α（TNF—α）的影响。方法将患者分为治疗组、对照组,并设健康组,各30例,治疗组采用肾病合剂配合激素治疗,对照组单纯用激素治疗;观察治疗前及治疗后4、8、12周血、尿中的IL-6和TNF-α浓度以及临床疗效和复发情况。结果血、尿IL-6和TNF—α含量治疗前后自身对照及两组间比较,差异均有显著性（P〈0．01）。两组临床疗效比较差异有显著性（P〈0．01）。随访18个月,治疗组复发率明显低于对照组（P〈0．01）。结论肾病合剂配合激素能够减少小儿肾病复发,提高临床疗效,降低血、尿IL-6和TNF—α的水平。     

特发性肺含铁血黄素沉着症15例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症（Idiopathicpulmonaryhemosiderosis，IPH）是一种原因不明的肺泡毛细血管出血性疾病，临床较为少见且症状多样化，因而极易被误诊。为提高对本病的认识，现就我们近年来误诊的15例IPH作一临床总结并分析如下。1临床资料1．1一般资料本组15例患儿中，男性9例，女性6例；年龄范围10个月～12岁，其中10个月～3岁7例，～7岁4例，～12岁4例。1．2临床表现以面色苍白为首发症状者8例，以咳嗽、气急、发热为首发症状者5例，既有面色苍白又有咳嗽等呼吸道症状者为2例。病程中出现面色苍白14例，咳嗽和（或）气急者13例…     

宝乐安治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的探讨宝乐安(酪酸梭菌)治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效及安全性。方法将60例RRTI患儿随机分为2组:治疗组给予宝乐安口服,<1岁者250 mg/次,>1岁者500 mg/次,均2次/d,连服3个月为1个疗程。当感染时加用抗生素。对照组给予左旋咪唑2～3 mg/(kg.d)分1～2次口服,每周连服2～3 d,3个月为1个疗程。结果治疗组在呼吸道感染的次数、感染的持续时间、白细胞表面分化抗原(CD)系列值提高等方面与对照组比较均有显著性差异(P<0.01),且无明显不良反应。结论宝乐安对RRTI患儿具有免疫调节的作用。     

雷公藤多苷对儿童复发性肾病Th1,Th2细胞因子影响的研究

目的:探讨雷公藤多苷对小儿复发性肾病(RNS)患者Th1/Th2细胞因子的影响。方法:分别设治疗组与健康组。治疗组31例用雷公藤多苷1 mg.kg^-1.d^-1,分3次口服,12周为1疗程。健康组未服任何药物。且在治疗前检测2组血IL-12,IL-2,TNF-,αIL-13,IL-6,IL-4浓度。疗程结束后再测上述细胞因子。结果:治疗组血中除IL-12外其余Th1/Th2细胞因子水平均比治疗前降低(P<0.01)。结论:雷公藤多苷对小儿RNS的Th1/Th2细胞因子(除IL-12外)均有抑制作用,这可能是治疗RNS的重要机制之一。     

射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清IgE,IL-4,TNF-α水平的影响

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是一种特殊发作类型的哮喘。咳嗽是其主要或唯一的临床表现，但气道高反应性阳性。临床如不有效控制可能发展成典型哮喘。近年儿童患病率有逐年增高趋势。本研究通过射干麻黄汤的干预观察其在治疗小儿VCA中作用。并通过检测血清IgE，IL-4，TNF-α水平以探讨其与小儿bVCA发生的关系。     

热毒宁注射液联合尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

小儿急性上呼吸道感染是儿科常见病、多发病。2007年4月至2008年4月笔者用热毒宁注射液联合尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染，临床效果满意。报道如下：     

参芪煎剂对小儿反复呼吸道感染的免疫影响及临床疗效

目的 探讨参芪煎剂对反复呼吸道感染小儿免疫功能的影响,以及治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法 将61例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组给予参芪煎剂,bid,po。对照组给予卡慢舒口服,＜4岁每次3 mL,～7岁每次5 mL,＞7岁每次7 mL,tid。两组疗程均为8周。治疗前后两组测定血白细胞介素（IL） 12、肿瘤坏死因子α（TNF α）、IL 6、IL 13、IL 6、IL 4的变化并进行分析。结果 参芪煎剂治疗组患儿IL 12、IL 2含量较治疗前升高。TNF α、IL 13、IL 4、 IL 6含量较治疗前降低。与对照组同期比较,均P＜0.01;与本组治疗前比较,均P＜0.01。 随访1 a,治疗组临床呼吸道感染年均发病次数明显减少,与对照组比较差异有极显著性（P＜0.01）。结论 参芪煎剂能有效干预儿童反复呼吸道感染,增强儿童抗病能力,保证儿童的正常生长发育。