超声心动图对运动员与青年学生的检查对比研究

目的：探讨运动员左心结构及功能的改变，并与健康学生对比分析，研究运动对心脏功能的影响。方法：选取优秀运动员68名，随机选取健康学生25名，进行超声心动图检查。结果：不同运动项目的运动员随着运动年限的延长，左室内径、左室重量及重量指数均有所增加，而室壁厚度仅有轻度的改变。运动员的心功能指标明显高于青年学生。     

氢氯噻嗪联合盐酸贝那普利对非杓型高血压患者血压水平的影响

目的按照时间治疗学原则,探讨不同时间服用氢氯噻嗪和盐酸贝那普利对新发1级、2级非杓型高血压患者血压水平的影响。方法对62例非杓型高血压患者随机分为早氢氯噻嗪+早盐酸贝那普利组(早早组)和早氢氯噻嗪+晚盐酸贝那普利组(早晚组),共治疗8周。服药前后进行诊室血压测量和动态血压监测,观察药物对血压水平及血压昼夜节律的影响。结果治疗后两组诊室收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显下降(P<0.05);两组间诊室SBP和DBP在治疗前后差异无统计学意义。动态血压结果显示,两组患者的24 hSBP和24 hDBP水平均较治疗前有明显下降(P<0.01)。早晚组患者的夜间SBP和DBP达标率明显高于早早组(P<0.01)。在血压昼夜节律纠正方面,早早组将非杓型纠正为杓型血压的比例为20%,早晚组将非杓型纠正为杓型的比例为40%(P<0.01)。结论对于新发1级和2级非杓型高血压患者,联合服用氢氯噻嗪和盐酸贝那普利可以有效控制血压。晚上服用盐酸贝那普利可以较好地纠正夜间的高负荷血压,维持正常的昼夜变化节律。     

氢氯噻嗪联合盐酸贝那普利对非杓型高血压患者血压水平的影响

目的按照时间治疗学原则,探讨不同时间服用氢氯噻嗪和盐酸贝那普利对新发1级、2级非杓型高血压患者血压水平的影响。方法对62例非杓型高血压患者随机分为早氢氯噻嗪＋早盐酸贝那普利组（早早组）和早氢氯噻嗪＋晚盐酸贝那普利组（早晚组）,共治疗8周。服药前后进行诊室血压测量和动态血压监测,观察药物对血压水平及血压昼夜节律的影响。结果治疗后两组诊室收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均较治疗前明显下降（P〈0.05）;两组间诊室SBP和DBP在治疗前后差异无统计学意义。动态血压结果显示,两组患者的24 hSBP和24 hDBP水平均较治疗前有明显下降（P〈0.01）。早晚组患者的夜间SBP和DBP达标率明显高于早早组（P〈0.01）。在血压昼夜节律纠正方面,早早组将非杓型纠正为杓型血压的比例为20%,早晚组将非杓型纠正为杓型的比例为40%（P〈0.01）。结论对于新发1级和2级非杓型高血压患者,联合服用氢氯噻嗪和盐酸贝那普利可以有效控制血压。晚上服用盐酸贝那普利可以较好地纠正夜间的高负荷血压,维持正常的昼夜变化节律。     

超声心动图在中医学研究中的应用举隅

超声心动图最重要的临床应用是无创性心功能测定。其中射血分数(EF)和左心室短轴缩短率(FS)可以很好地反映左室心肌收缩力的变化，是评价左室收缩功能的可靠指标。脉冲式多普勒超声可能通过测定二尖瓣口血流速度的参数(包括舒张早期的最大血流速度E峰与舒张晚期的最大血流速度A峰的比值)来反……     

肾梗死、腹主动脉血栓形成1例并文献复习

病例患者,女性,65岁,住院病历号:146571。主因"左上腹痛5天"于2011年10月18日由急诊入院。患者2011年10月13日夜间突感左上腹疼痛,呈绞痛性,伴恶心,未呕吐,持续2～3min后疼痛略缓解,2011年10月14日清晨因仍感"左上腹隐痛、腹胀"在山西当地医院就诊,查尿常规:PRO(++),镜检:WBC14/μl,余(-);生化:BUN14.62mmol/L,Cr246μmol/L,     

肠系膜神经纤维瘤误诊为卵巢肿瘤

【病例】　女,42岁。因发现下腹部包块4月余,腹痛10天入院。患者于4个月前触及下腹部鹅蛋大的活动肿块,无压痛,近10天出现阵发性腹痛,饭后恶心、呕吐。查体:消瘦,全身皮下遍布大小不等的结节,大者2cm×3cm ,小者如黄豆,质软,无触痛。腹平软,下腹部可触及一孕4～5个月大小肿块,活动好,可推至脐上。妇科检查:于盆腔偏右侧可触及孕4～5个月大小肿块,活动好。B超检查示盆腔内子宫右侧探及14cm×13cm大小囊实性占位病变,左侧附件探不清,双肾未见异常。临床诊断:卵巢肿瘤,全身多发性皮下神经纤维瘤。行剖腹探查术。术中见距Treitz韧带40cm空肠受…     

游泳运动员高原训练前后超声心动图对比研究

我国云南海埂高原训练基地,海拔1891 m,久居平原的游泳运动员初到高原,由于海拔升高,空气相对稀薄,大气压和组成空气的各种气体分压也相对降低,因此,机体各系统出现一系列缺氧症状和体征。而心肌组织对缺氧比较敏感,急性轻度缺氧对心血管系统的影响表现为心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增加,收缩压轻度升高等。本研究通过对44例男性游泳运动员初入高原与高原训练后的超声心动图对比,探讨高原训练对游泳运动员心功能的影响,并筛选出能够反映高原训练心功能变化的敏感的超声心动图指标。     

参芪壮心冲剂对慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的影响

目的研究参芪壮心冲剂对气虚血瘀水停证慢性充血性心力衰竭患者心脏收缩、舒张功能的影响。方法符合入选标准患者60例,随机分为治疗组40例、对照组20例,单盲应用参芪壮心冲剂或对照药。治疗前后对患者行心脏彩色多普勒超声检查,对比每博量（SV）、每分输出量（CO）、左室短轴缩短率（FS）、射血分数（EF）、舒张早期最大血流速度（E）、舒张晚期最大血流速度（A）、舒张早期最大血流速度与舒张晚期最大血流速度的比值（E／A）等指标。结果参芪壮心冲剂不仅能改善心脏的收缩功能,如增加每搏输出量（SV）,及每分输出量（CO）,提高射血分数（EF）,而且对心脏的舒张功能有所改善,如使E峰升高,A峰降低。E/A比值趋于正常。结论参芪壮心冲剂可有效改善气虚血瘀水停证慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

老年急性阑尾炎围手术期护理观察

当前,治疗急性阑尾炎的主要方法为阑尾切除术,患者预后效果良好。对于老年急性阑尾炎患者而言,阑尾切除术会对身体造成一定的创伤,术后并发症的发生率也高于青年患者。本文以老年急性阑尾炎围手术期护理为研究对象,对本院收治的40例老年急性阑尾炎患者临床资料进行了研究,并研究了具体的护理措施,旨在提升老年急性阑尾炎的治疗效果。     

中国优秀运动员运动性猝死三级预防筛查体系的研究

目的:通过对我国竞技体育运动员心脏疾病的流行病学筛查与预防,建立竞技体育运动员运动性猝死的三级预防体系。方法:2000年～2008年奥运会备战周期中的中国国家队优秀运动员1806名,依照心血管疾病三级预防的要求,以心脏疾病的筛查作为心血管危险因素基线调查资料,掌握运动员群体心血管疾病患病率及疾病谱;确立随访目标予以跟踪随诊;进行长期指导和治疗。结果:建立三级预防体系和长期监护指导,可以有效控制运动员的心血管病危险因素,减少发病率,改善心脏功能,在降低心源性运动性猝死方面起到了明显的效果。