品管圈活动运用于CCU病房效果评价

目的:通过"品管圈"活动以减少冠脉造影检查后穿刺点的出血问题。方法:于2013年9月通过自愿、自发的方式组成了QCC小组,本圈由8名护士组成,确定圈小组名称为护心圈,通过头脑风暴法、上级政策及内容的可行性、迫切性、圈能力,各圈员进行评分后确立活动主题,严格按照品管圈的PDCA步骤,实施持续改进,在本科辅导员的帮助下完成了此项活动。结果:经过圈辅导员、圈长及圈员近5个月的努力,逐步逐条落实各项改进措施,整理并统计活动数据,患者进行冠脉造影检查后穿刺点的出血率呈降低趋势,,收到了很满意的效果,同时因冠脉造影检查后穿刺点的出血率有了明显的降低,患者对护理工作满意度也有了明显的提高。结论:经过"品管圈"活动减少了冠脉造影检查后穿刺点的出血。     

血必净的临床应用研究现状

血必净注射液是我国中西医结合急救医学奠基人王今达教授以古方血府逐瘀汤为基础精炼出的静脉制剂,由红花、赤芍、川芎、丹参、当归等活血化瘀药组成,具有清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪等功效。血必净在临床上主要用于治疗急危重病,经过大量临床实践,疗效满意。随着对血必净临床研究的开展,血必净的临床用途也越来越广泛。     

中西医联合治疗局灶阶段性肾小球硬化型肾病综合征疗效评价

目的：评价自拟清血消白方联合西药治疗局灶阶段性肾小球硬化型肾病综合征的临床疗效及用药安全性。方法筛选石家庄肾病医院2012年1月至2015年6月期间有病理资料证实且首诊诊断为局灶阶段性肾小球硬化型肾病综合征的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组50例,对照组患者予单纯常规西药治疗,观察组患者于对照组治疗基础上加用自拟清血消白方。两组患者均以3个月为一个疗程,治疗两个疗程后进行疗效评定,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗有效率为88.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白、纤维蛋白原、血尿素氮、血肌酐分别为(1.03±0.10) g、(221.89±15.87) ng/L、(3.60±0.54) g/L、(4.02±0.77) mmol/L、(127.94±11.02)μmol/L,均较治疗前和对照组明显减少,血白蛋白为(42.04±3.72) g/L,较治疗前和对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.00%,明显低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清血消白方联合西药治疗局灶阶段性肾小球硬化型肾病综合征疗效显著,安全性高,具有临床应用价值。     

活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病慢性肾衰竭代偿期疗效观察

目的观察活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病慢性肾衰竭代偿期的疗效。方法选取110例IgA肾病慢性肾衰竭代偿期患者,按入组顺序单双号分为治疗组和对照组,每组各55例;对照组给予吗替麦考酚酯及ACEI/ARB药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予活血化瘀中药治疗,观察患者12个月后的疗效。结果治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率72.7%,2组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组SCr、BUN、24小时尿蛋白定量比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗后治疗组各检查指标均较治疗前显著改善(P均0.05);对照组SCr、24小时尿蛋白定量与治疗前比较有显著改善(P均0.05),BUN无明显差异(P0.05)。治疗后治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病慢性肾衰竭代偿期疗效显著,值得推广。     

血必净注射液对急性有机磷农药中毒患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10的干预研究

急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）,是临床常见急重症之一。据WHO统计,全世界每年农药中毒人数约300万,其中有机磷农药（rganophosphorus pesticides,OPs）所占比例最高,约为80％,口服中毒者占大多数,且多为中、重度中毒。     

评价康妇消炎栓治疗门诊盆腔炎患者的临床效果

目的：评价康妇消炎栓治疗门诊盆腔炎患者的临床效果。方法80例盆腔炎患者为研究对象进行分析,随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组应用广谱抗生素进行治疗,研究组在此基础上应用康妇消炎栓进行治疗,对比治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率97.2%明显高于对照组80.0%,差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗期间,除消化系统轻微不良反应之外无其他不良反应。结论康妇消炎栓治疗门诊盆腔炎患者临床效果好,不良反应小,值得大力应用推广。     

3种监测方法用于诊断慢性胎儿宫内窘迫的探讨

目的:探讨3种监测方法在诊断胎儿宫内窘迫中的作用.方法:将360例单胎孕妇分为4组,Ⅰ组为胎心监护(A)、脐血流S/D值测定(B)及AFI测定(C)均正常;Ⅱ组为3种监测方法中的结果2项正常,一项异常;Ⅲ组为3种监测方法中的结果1项正常,2项异常;Ⅳ组为3种监测方法结果均异常.对4组胎儿出现宫内窘迫的发生率和新生儿Apgar评分进行比较.结果:经过统计学分析,Ⅰ组272例,Ⅱ组40例,Ⅲ组36例,Ⅳ组12例.Ⅰ组胎儿宫内窘迫的发生率明显低于其他组,新生儿Apgar评分明显优于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用3种监测方法联合诊断胎儿宫内窘迫,其临床价值高于单项监测方法及两项监测方法,对于胎儿宫内窘迫采取相应的救治措施有积极的临床意义,进一步降低围产儿的病死率.     

胺碘酮临床应用中的不良反应

胺碘酮作为抗心律失常药物，20世纪60年代问世，70年代末开始在我国临床广泛应用，如用于维持窦性心律，防治心肌梗死后心律失常等。但随着大规模临床试验的开展和多年临床应用发现，该药有多种药物毒性，值得临床重视，现综述如下。     

活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯治疗IgA肾病疗效观察

目的:文章主要针对IgA肾病临床治疗上活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯有何种效果展开研究.方法:选取我院2015年1月-2016年6月收治的IgA肾病患者120例,以编号单双数为原则将他们平均划分作观察与对照两个组,每组60例.临床治疗中后者患者采取吗替麦考酚酯,而前者则该药物情况下加用活血化瘀中药,并且两组疗程均为6个月,最后对比治疗后的临床疗效.结果:两组患者经治疗后观察血肌酐(Scr)、尿沉渣镜检红细胞、24小时尿蛋白定量均有不同程度的好转,观察组有效率90％,对照组有效率75％,组间差异构成统计学意义(P<0.05).结论:经有关文献查阅及本文研究可知,针对IgA肾病临床治疗上活血化瘀中药联合吗替麦考酚酯地运用能够取得不错疗效,因而可以加大推广该方法.     

59例肉毒中毒与临床诊治体会

目的：了解肉毒中毒的临床特点,总结诊治经验。方法：对2002~2009年我院收治的59例肉毒中毒患者进行回顾性分析。结果：59例肉毒中毒,7岁~82岁,平均年龄41.03±16.28岁,均为汉族。27例经毒物分型,其中A型21例,B型5例,A＋B型1例。患者90%为四川籍来新疆务工人员,食用自制臭豆腐、豆瓣酱、豆腐干、蜂蜜中毒。首发症状有视物模糊、头晕、乏力、吞咽困难、胃肠道症状、眼睑下垂、复视、饮水呛咳、言语不清、张口、伸舌、呼吸困难、声音嘶哑。结论：早期应用抗肉毒血清是治疗的关键。在未进行毒素分型前,同时应用A、B两型抗肉毒素血清治疗。在没有抗毒素的情况下对症支持,大量补液,补充维生素,抗生素防治感染仍有一定效果。正确使用呼吸机是抢救重症患者的有效措施。