腔内镍钛合金形状记忆带膜支架植入治疗结直肠低位吻合口瘘的疗效观察

目的观察腔内镍钛合金形状记忆带膜支架植入治疗结直肠低位吻合后吻合口瘘的效果。方法 7例因中低位直肠癌根治性切除、结直肠低位吻合术后出现吻合口瘘 ,依赖骶前引流管行双套管冲洗 5～ 7天后 ,使用镍钛合金形状记忆带膜支架植入肠腔封堵瘘口 ,2～ 3周后去除支架。结果 7例吻合口瘘封堵均成功 ,封堵后肠瘘现象即刻消除 ,2～ 3天后骶前引流管内坏死组织基本消失 ,2～ 3周去除支架时吻合口瘘均愈合良好。结论镍钛合金形状记忆带膜支架植入治疗结直肠低位吻合后吻合口瘘效果确切 ,明显缩短吻合口瘘的愈合时间。     

多发伤急救护理体会

目的 探讨多发伤患者的急救方法和原则.方法 通过病例总结出更为规范化、程序化的护理措施,使抢救工作急而有序,行之有效.提高早期认症识症能力,为抢救治疗提供可靠依据.重视心理支持,提高急救护理效应.结果 28例患者,治愈10例,好转17例,死亡1例.结论 严重多发伤对全身状态影响较大,常危及生命,应进行生命体征的连续监测,实施呼吸和循环功能的监护与支持.同时准确全面地评估伤情,处理危及患者生命的器官损伤,突出"快、准、及时、高效"的急救原则.     

常用量胃复安致锥体外系症状1例分析

1　临床资料患者、男性、 19岁 ,以恶心、呕吐、腹胀就诊。给予维生素 B6和表飞鸣治疗 ,3 d后不能缓解 ,呕吐加重 ,随再次就诊 ,给予胃复安 2 0 mg肌注 ,返回单位 ,4h后 ,同室人抬其到卫生所 ,患者头向后仰 ,颈项强直 ,眼球向上凝视 ,面容呆滞 ,下肢肌肉抽搐。考虑胃复安所致锥体外系症状 ,给予安定 10 mg肌注 ,山莨宕碱 10 mg肌注 ,同时给予输液 ,1h后症状消失 ,后随访半年无异常。2　讨论胃复安主要是通过抑制延脑催吐化学感受器及脑干网状结构而产生止吐作用。锥体外系反应是较严重的副作用 ,产生机制一般认为是由于胃复安阻断延脑催吐…     

多发伤急救护理体会

多发伤病人的特点是病情重、变化快，稍微延误抢救即可造成伤员的死亡。而主动、及时有效的规范化护理配合对抢救工作的成功与否至关重要，我院急诊科自2007年8月至2008年3月共抢救多发伤病人28例，现将急救护理体会介绍如下。     

不同性别脑卒中尿失禁对生活质量的影响

目的：调查不同性别脑卒中尿失禁患者的生活质量并进行比较分析。方法：将168例脑卒中尿失禁患者根据性别分组,女76例为女性组,男92例为男性组,调查问卷的主要内容参考尿失禁生活质量问卷（I-QOL ）。结果：女性组I-QOL评分在行为限制领域、心理影响领域、社会障碍领域及生活质量总评分等方面均明显低于男性组（P＜0．05）。结论：女性脑卒中尿失禁患者的生活质量明显低于男性脑卒中尿失禁患者,应重视对女性脑卒中尿失禁的治疗,提高脑卒中后尿失禁的防治效果。     

脑心通胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛46例疗效观察

目的观察脑心通胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将92例患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予阿司匹林、硝酸盐类、p-受体阻滞剂、调脂、降压、降糖药物常规治疗,治疗组在此基础上联合脑心通胶囊口服治疗。治疗4周后判定疗效。结果2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、血沉等指标均有不同程度的降低（P〈0．05或P〈0．01）,治疗组明显低于对照组,2组治疗后比较差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组总有效率89．1％,对照组80．4％,2组比较差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论脑心通胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的血液流变学各项指标,纠正患者的高凝状态,对冠心病心绞痛有显著的治疗作用。     

多发伤急救护理体会

目的 探讨多发伤患者的急救方法和原则。方法 通过病例总结出更为规范化、程序化的护理措施，使抢救工作急而有序，行之有效。提高早期认症识症能力，为抢救治疗提供可靠依据。重视心理支持，提高急救护理效应。结果 28例患者，治愈10例，好转17例，死亡1例。结论 严重多发伤对全身状态影响较大，常危及生命，应进行生命体征的连续监测，实施呼吸和循环功能的监护与支持。同时准确全面地评估伤情，处理危及患者生命的器官损伤，突出“快、准、及时、高效”的急救原则。     

经颅多普勒检测对糖尿病致脑卒中的预防评估作用

采用经颅多普勒(TCD)比较2型糖尿病组与对照组动脉的脉动指数、阻力指数和平均血流速度值，结果2型糖尿病组各检测动脉的脉动指数值、阻力指数值、血流速度值明显高于对照组(P&;lt;0．05，P&;lt;0．01)，表明TCD检测脉动指数，阻力指数，血流速度对糖尿病患者脑部大血管病变有良好的敏感性，对预防糖尿病导致脑卒中的康复工作有指导性作用。     

经颅多普勒检测对糖尿病致脑卒中的预防评估作用

采用经颅多普勒(TCD)比较2型糖尿病组与对照组动脉的脉动指数、阻力指数和平均血流速度值,结果2型糖尿病组各检测动脉的脉动指数值、阻力指数值、血流速度值明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),表明TCD检测脉动指数,阻力指数,血流速度对糖尿病患者脑部大血管病变有良好的敏感性,对预防糖尿病导致脑卒中的康复工作有指导性作用。     

缺血－再灌注损伤与高空减压病

５例延迟性Ⅱ型高空减压病（ＤＣＳ）血铜锌超氧化物歧化酶（Ｃｕ－ＺｎＳＯＤ）测定结果，平均３１０．２ｎｇ／ｍｌ，较低者分别为２０５、２３１和２５０ｎｇ／ｍｌ。对照组平均３８５．６ｎｇ／ｍｌ，较低者分别为３３０、３４０和３６６ｎｇ／ｍｌ。经Ｘ２检验，患者组明显低于对照组（Ｔ＝６．１６５，Ｐ＜０．０１），治疗后１个月患者组血ＳＯＤ恢复正常。表明ＤＣＳ与缺血－再灌注损伤有一定联系．