一例复合人工椎体治疗血管瘤的护理体会

骨血管瘤在骨附属组织良性肿瘤中是比较常见的,多发生于脊椎,脊椎血管瘤病变可侵入椎体压迫脊椎呈进行性截瘫,后果十分严重.我科于2001年4月收治一例在北京某大医院手术失败的L3椎体血管瘤患者.由于该手术系第三次,瘤体与周围组织广泛粘连,创伤大、出血多,可能损伤周围重要脏器及脊髓血管.经全科讨论于4月11日在全麻下行L3椎体血管瘤切除,人工椎体置换,钉棒系列固定术,术后效果满意,恢复良好,现将临床观察和护理体会介绍如下.     

四肢长骨骨肉瘤并发病理性骨折围手术期的护理

目的探讨四肢长骨骨肉瘤合并病理性骨折的临床特点及整体护理的对策。方法对15例四肢长骨骨肉瘤合并病理性骨折手术患者根据病情采取相应护理措施,实施整体护理。结果疼痛减轻,心理焦虑减轻,建立了对疾病正确的认识。结论患者住院期间的整体护理利于巩固手术效果及辅助康复。     

动力髁钢板治疗股骨转子间骨折的护理

目的:探讨应用动力髁螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效和护理常规。方法:回顾性分析我院自2009年1月～2011年12月收治并系统随访的应用动力髋及动力髁螺钉治疗的136例股骨转子间骨折,99例采用动力髋螺钉(DHS)治疗,37例采用动力髁螺钉(DCS)治疗,其中99例DHS中有22例因大转子骨折或外侧壁薄弱而联合转子稳定钢板(TSP)治疗,统计骨折类型、内固定方法、手术时间、术中出血量、术后并发症、住院天数、骨折愈合及功能恢复情况,总结治疗疗效。结果:平均随访16个月,除DHS组有3例、DCS组有2例因内固定松动或断裂而失败、DHS组有3例在术后3个月死亡外,其余骨折全部愈合,两组术后髋关节功能恢复满意,DHS组优良率88.5%,DCS组优良率86.5%。结论:掌握好适应症、正确的手术操作和术后康复,应用动力髋螺钉和动力髁螺钉可以成功治疗股骨转子间骨折[1],DHS适用于A1型、A2.1及部分A2.2型骨折,A2.3型及A3型骨折应选用DCS固定;对于外侧壁薄弱或者不完整的转子间骨折应选用DCS治疗,也可选用DHS结合大粗隆支持钢板(TSP)进行固定。     

1例双膝双肩关节同期置换病人的护理

<正>类风湿关节炎是最常见的关节病,疾病发展到了晚期,药物难以奏效,为了改善生活质量,关节置换是一种可行的治疗方法。我院于2011年10月8日收治1例"双膝、双肩类风湿关节炎"病人,经过综合评估和详细会诊后,积极完善术前准备,于2011年10月14日在全身麻醉下行国内外首例"双膝、双肩人工关节置换手术",手术成功,病人术后功能恢复良好,现将护理总结如下。1病例介绍病人,女,60岁,体重76kg,主因双膝、双肩疼痛、活动受限10年余加重2个月,于2011年10月8日以双膝双肩类风湿关     

关节镜下异体韧带重建膝前交叉韧带术患者的护理

在关节镜下行异体韧带重建膝前交叉韧带是治疗陈旧性膝前交叉韧带断裂的新方法.报道了2000年2～6月行此手术的6例病例,近期疗效满意.术前须向患者说明手术特点和预期效果,指导功能锻炼;术后注意肢体位置的正确摆放,观察患肢运动、血运、伤口引流等,并早期指导功能锻炼.     

自制静脉留置针保护套在临床中的应用

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，近年来在我国广泛使用，解决了患者反复穿刺的痛苦，可随时打开静脉通道及时给药，尤其对长期输液、血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。留置针一般可保留3～6d，但小儿、老人及夜间休息时，由于配合不当或出汗潮湿使贴膜卷起，针头滑出血管外，血液流出，增加患者痛苦。为此，我们设计了一种简单方便的方法固定穿刺部位，使患者舒适、安全，介绍如下。     

一例复合工椎体治疗血管瘤的护理体会

骨血管瘤在骨附属组织良性肿瘤中是比较常见的 ,多发生于脊椎 ,脊椎血管瘤病变可侵入椎体压迫脊椎呈进行性截瘫 ,后果十分严重。我科于 2 0 0 1年4月收治一例在北京某大医院手术失败的Ｌ3 椎体血管瘤患者。由于该手术系第三次 ,瘤体与周围组织广泛粘连 ,创伤大、出血多 ,可能损伤周围重要脏器及脊髓血管。经全科讨论于 4月 11日在全麻下行Ｌ3 椎体血管瘤切除 ,人工椎体置换 ,钉棒系列固定术 ,术后效果满意 ,恢复良好 ,现将临床观察和护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,女 ,4 2岁。 2 0 0 0年初患者无明显诱因出现右下肢疼痛 ,2 0 0 0年 5…     

断肢(指)再植的围手术期护理

随着我国工业、建筑、交通等事业的繁荣发展,各种意外伤害造成的断肢、断指患者数量不断增多。同时,由于显微外科手术技术的提高,使断肢、断指再植的成活率不断上升,而肢体成活的关键,不但依赖术者精湛熟练的手术技术,日常护理工作也是至关重要的。在术前和术后康复的整个过程中护士充当了重要的角色,是肢体再植成功的重要保障。术前各项护理、术后各项观察监测对再植能否成功以及并发症如血管危象、肢体水肿等的预防有重要关系。