经皮肾镜取石术并发症的处理探讨

经皮肾镜取石术于1976年首次获得成功的报道,此后逐渐应用于临床。在多年的应用中,大家发现该方法存在出血、损伤、感染、丢失肾皮通道、尿外渗、液体吸收等问题,并就如何避免和解决这些问题进行了广泛研究。本文对学界近几年内在以上几个方面的研究进展进行综述。     

尿道孤立性纤维性肿瘤1例

1临床资料患者,女,37岁。因发现尿道外口包块3个月,排尿费力3天,于2007年3月13日入院。查体:T 36.5C,P 85次/分,Bp 110/70mmHg,心肺腹查体无异常,全身浅表淋巴结无肿大。尿道外口见一新生物向外突出约1cm,表面充血、光滑无破溃,质中,无明显压痛。经尿道膀胱镜检查发现包块大小约4cm×2cm×2cm,纺锤型,外大内小,根部位于尿道内12点钟方向,膀胱内未见确切异常。初步诊断:尿道新生物。完善术前准备后,连续硬膜外麻     

螺旋CT泌尿系成像(CTU)在输尿管疾病诊断中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT泌尿系成像（CTU）对输尿管疾病诊断的临床应用价值。方法对B超诊断为输尿管上段扩张的56例患者行螺旋CT平扫,将数据传至工作站,采用最大强度投影、多平面重建及曲面重建等后处理技术,重建输尿管立体影像。结果53例输尿管全程显示,其中泌尿系结石46例（82.1%）;非结石病变7例（12.5%）,对输尿管梗阻原因诊断正确率94.6%,并可充分而直观地显示病变立体形态及其与周围组织的关系。结论CTU重建图像清晰,对输尿管结石、肿瘤或其他上尿路梗阻性疾病有着独特的临床应用价值。     

同期经尿道汽化电切治疗膀胱癌合并良性前列腺增生症

目的通过回顾膀胱癌合并前列腺增生症同期经尿道汽化电切治疗,总结这种治疗的临床疗效。方法对27例Ta-T2期原发和复发膀胱癌合并前列腺轻中度增生的患者,行同期经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术,并随访观察12—78个月。结果所有患者术后排尿顺畅,2例尿道外口狭窄,6例术后膀胱癌复发,但复发部位均未种植在前列腺窝及尿道。结论只要合理选择患者,膀胱癌合并前列腺增生症患者同期行经尿道汽化电切术后,膀胱癌复发率,并无明显增加,而且一次手术节省患者费用,提高患者生活质量。     

膀胱癌与前列腺增生同期电汽化切除27例分析

1997年～2000年，我院应用美国Cincoami铲状电汽化电极行经尿道前列腺电汽化切除，至今共413例，其中同期电汽化切除治疗膀胱癌与前列腺增生27例，效果满意。现报告如下：……     

体外高频联合舍尼通治疗慢性前列腺炎的临床体会

目的：探讨体外高频联合舍尼通治疗慢性前列腺炎的临床疗效和安全性。方法：对50例慢性前列腺炎患者采用体外高频联合舍尼通治疗,观察临床治疗效果。结果：50例患者痊愈27例、显效13例、好转6例、无效4例,总有效率99．．00％;未见不良反应发生。结论：体外高频联合舍尼通治疗慢性前列腺炎,临床有效率高,无不良反应发生,安全性高,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

固精止泄汤联合盐酸坦洛辛治疗原发性早泄40例临床观察

目的:观察固精止泄汤联合盐酸坦洛辛治疗原发性早泄的临床疗效.方法:对照组40例采用口服盐酸坦洛辛缓释片(0.4 mg/次,1次/d),治疗组40例在对照组治疗基础上加用固精止泄汤(巴戟天、淫羊藿、山茱萸、金樱子、五味子等),治疗4周.观察治疗前后患者阴道内射精潜伏期,并评估治疗后性生活满意度.结果:2组治疗后阴道内射精潜伏期及性生活满意度方面改善明显,且治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:固精止泄汤联合盐酸坦洛辛缓释片可明显增加阴道内射精潜伏期,提高夫妻生活满意率,对原发性早泄有一定治疗作用.     

经尿道等离子电切术联合钬激光碎石术与传统开放手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的对比研究

目的 观察同期同设备经尿道等离子前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术及传统开放手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效并进行对比。方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年3月28例良性前列腺增生合并膀胱结石的患者,按照患者意愿分为A组和B组。A组16例患者使用TURP+钬激光同时处理前列腺增生症合并膀胱结石,B组12例患者使用TURP+开放取石手术方法,并观察记录两组手术成功例数,手术时间、住院时间以及术中穿孔、术后疼痛、术后出血等相关并发症。采用SPSS 17.0软件进行数据处理。计量资料采用(x±s)表示,进行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 28例患者手术取得成功,A组手术时间、术后住院时间少于B组,B组术后出现疼痛、切口出血几率明显高于B组,两组均未出现电切综合征、膀胱损伤等严重并发症,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论 同期行TURP及钬激光碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石较传统开放手术具有手术时间短,损伤小、操作方便,恢复时间短、安全、疗效确切等优点。     

经会阴前列腺穿刺活检术并发症分析

目的探讨经会阴前列腺穿刺活检并发症的发生,及其相关因素和处理方法。方法回顾性分析2005～2009年经会阴穿刺活检患者103例,并对并发症的构成和相关处置方法进行分析。结果在103例中,有21例患者出现肉眼血尿（20.39%）,6例出现直肠出血（0.06%）,尿路刺激症状25例（24.27%）,发热8例（0.08%）,术后尿潴留17例（16.50%）,会阴部肿胀2例（0.02%）。结论经会阴前列腺穿刺活检术是诊断前列腺癌的一种安全、有效的方法,使用细针经会阴穿刺、术前灌肠和使用抗生素,都是降低并发症发生率的有效手段,穿刺操作技术熟练也是降低并发症的有效手段。     

厌氧短棒菌苗和卡介苗灌注预防膀胱癌复发的对比观察

厌氧短棒菌苗和卡介苗灌注预防膀胱癌复发的对比观察彭秀坤，袁会敏，姚光成，汪自力成都铁路中心医院６１００８１李贤英成都军区总院肿瘤分院６１００８１自１９８６～１９９３年，我们共收治７１例表浅性膀胱癌患者，均病理学证实，经手术治疗后，随机分为两组，治疗组...