参芪扶正注射液对宫颈癌化疗患者免疫功能及病灶血流灌注的影响

目的:探究参芪扶正注射液对宫颈癌化疗患者免疫功能及病灶血流灌注的影响。方法:选取2017年10月至2019年5月邢台市第三医院收治的宫颈癌化疗患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例。2组均进行常规化疗,观察组予以参芪扶正注射液,均治疗4个周期。比较2组临床疗效及病灶血流灌注、免疫功能及不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(63.64%、34.09%,P<0.05)。治疗后,2组病灶部位超声参数上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、平均渡越时间(mTT)均缩短,观察组短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+、IgG、IgA、IgM均升高,高于对照组(P<0.05);观察组CD8+降低,低于对照组(P<0.05)。观察组白细胞降低率、血小板降低率、恶心呕吐发生率分别为25.00%、6.82%、22.73%,均低于对照组(52.27%、25.00%、47.73%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可提高患者免疫功能,加强化疗效果,缩小病灶体积,减少肿瘤病灶血供,降低化疗不良反应,临床疗效显著。     

超声对Mirizzi综合征的诊断价值

Mirizzi综合征（Mirizzi syndrome,MS）是胆囊结石长期嵌顿于胆囊壶腹部或颈部从外部压迫肝总管和胆总管,导致胆总管狭窄、梗阻,并发胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸、肝功能损伤及各种胆内瘘综合征[1].由于胆囊结石超声检查的广泛应用和外科早期治疗的介入,使其发病率远较数年前降低[2].MS类型及临床表现复杂,常使外科医师难以做出正确诊治.本研究分析21例MS术前超声特征,旨在提高超声对其诊断准确率.     

高低频超声联合应用诊断阑尾炎的价值研究

目的：探讨高频与低频超声联合应用诊断阑尾炎的价值。方法：对我院例75例阑尾炎患者的高频与低频超声联合应用声像图进行回顾性分析,并与手术所见及病理结果对比。结果：75例中经高频与低频联合应用超声诊断阑尾炎51例（符合率68．0％）。病理诊断为急性单纯性阑尾炎14例,超声诊断13例（符合率92．9％）;病理诊断为急性化脓性阑尾炎21例,超声诊断18例（符合率85．7％）;病理诊断为坏疽性阑尾炎6例,超声诊断6例（符合率100％）;病理诊断为阑尾周围脓肿一例,超声诊断1例（符合率100％）;病理诊断急性阑尾炎总计42例,超声诊断38例（符合率90．5％）;病理诊断为慢性阑尾炎33例,超声诊断13例（符合率39．4％）。结论：高频超声与低频超声相结合对阑尾炎尤其是急性阑尾炎有较大的诊断价值,对慢性阑尾炎有一定的诊断价值,尚有很大的不足。     

经阴道能量多普勒超声在检测宫颈癌中的应用价值

目的探讨经阴道能量多普勒超声在检测宫颈癌中的应用价值。方法随机选取2015年5月至2017年5月邢台市第三医院诊治的16例宫颈癌患者作为宫颈癌组,选取同期诊治的17例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,将其作为CIN组,选取同期诊治的15例慢性宫颈炎患者作为慢性宫颈炎组,三组患者均接受经阴道能量多普勒超声检查。对三组患者的宫颈大小、宫颈经阴道能量多普勒超声血流参数进行统计分析,并对宫颈癌组患者的浸润及转移情况进行分析。结果宫颈癌组患者的宫颈左右径、前后径均显著长于CIN组、慢性宫颈炎组患者(均P0.05);宫颈癌组患者的宫颈经阴道能量多普勒超声血流PSV显著高于CIN组患者(P0.05),CPD显著高于CIN组、慢性宫颈炎组(均P0.05),而CIN组患者的CPD又显著高于慢性宫颈炎组患者(P0.05);22例患者中,经阴道能量多普勒超声检测到宫颈周围器官或组织受累6例,其中经MRI或手术证实5例,达到了83.3%的符合率。结论经阴道能量多普勒超声在检测宫颈癌中的应用价值高。     

强化他汀联合增强型体外反搏治疗不稳定型心绞痛对复发率及Endocan-1、Vaspin水平的影响

摘要：目的:观察强化他汀联合增强型体外反搏（EECP）治疗不稳定型心绞痛对复发率及内皮细胞特异分子-1（Endocan-1）、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平的影响。方法:132例不稳定型心绞痛（UAP）患者随机分为观察组和对照组各66例。对照组给予单纯阿托伐他汀强化治疗，观察组在对照组基础上联用EECP治疗。观察两组临床疗效，比较两组患者治疗前后血压、心率、临床症状，以及炎症因子[白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）]、Endocan-1、Vaspin水平和血流介导舒张功能（FMD）等指标变化；随访1年，比较两组心绞痛复发率。结果:观察组临床总有效率为84.85%,显著高于对照组的68.18%（P<0.05）。治疗后，两组患者的心率、收缩压、ST段压低等指标较前明显改善，心绞痛发作次数、持续时长较前明显下降，且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、Endocan-1水平较前明显下降，血清Vaspin水平及FDM较前明显升高（P<0.05）;且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。随访1年，观察组UAP复发率明显低于对照组（P<0.05）。结论:强化他汀治疗联合EECP治疗UAP复发疗效显著，可明显改善患者临床指标和症状，降低血清炎症因子水平，调节血清Endocan-1以及Vaspin水平以改善血管内皮功能，且在一年随访期内可有效降低UAP复发率。     

超声测定PI、RI、Vmax结合血清sE-cadherin、CYFRA21-1对乳腺癌良恶性及淋巴结转移的诊断价值

目的 研究超声测定的搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、最大血流值(Vmax)结合血清可溶性E-钙黏连蛋白(sE-cadherin)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对乳腺癌良恶性及腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法 选择242例乳腺肿块女性患者,年龄43～67岁,平均年龄55.23岁;身体质量指数19.5～28.9 kg/m2,平均身体质量指数24.12 kg/m2;病程4～8个月,平均病程6.45个月;均为初次入院就诊。彩色多普勒超声仪测定PI、RI和Vmax,并在术前采集空腹外周血,酶联免疫吸附分析测定血清sE-cadherin和CYFRA21-1。根据病理组织诊断结果将患者分成乳腺癌组(n=132)和乳腺良性组(n=110),并将乳腺癌患者分成腋窝淋巴结转移组(n=74)和腋窝淋巴结未转移组(n=58)。单因素分析临床资料,Logistic回归分析乳腺癌发生和腋窝淋巴结转移的独立影响因素,通过受试者工作特性(ROC)曲线分析各指标及回归分析诊断效能。结果 乳腺良恶性病变区分ROC曲线结果表明,PI临界值1.34,灵敏度为69.70%,特异度为70.91%,曲线下面积(A...     

对比MRI与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫颈癌术前评估的价值

目的对比MRI与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫颈癌术前评估的价值。方法随机选取2015年5月至2017年5月邢台市第三医院诊治的早期宫颈癌患者70例作为研究对象,所有患者均接受TVUS与MRI检查,术后均送组织进行病理检查,对TVUS、MRI、TVUS+MRI与手术病理诊断对照进行统计分析。结果 TVUS+MRI诊断肿瘤直径≤2cm、间质浸润≤1/2、淋巴结转移、阴道受侵、宫旁浸润的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均显著高于TVUS、MRI,其差异均具有统计学意义(均P0.05),而MRI诊断阴道受侵的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值均显著高于TVUS,其差异均具有统计学意义(均P0.05),阳性预测值显著低于TVUS(P0.05),但TVUS、MRI诊断肿瘤直径≤2cm、间质浸润≤1/2、淋巴结转移、宫旁浸润的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值之间的差异均不显著,均无统计学意义(均P0.05)。结论 MRI与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫颈癌术前评估的价值相当,联合检查能够显著提升诊断的准确率,值得推广。