新生儿烫伤的观察和护理

总结了5例新生儿烫伤的观察与护理体会,包括对患儿实施严密的病情观察,加强基础护理、生活护理、集中进行各种治疗及护理。结果,5例患儿住院期间无严重并发症和继发感染的发生,疗效满意。认为在新生儿烫伤的各个时期,给予有针对性、有计划性的观察和护理,可促进病情恢复使患儿尽早出院,预防并发症的发生。     

品管圈活动在小儿先天性巨结肠手术配合中的运用

目的探讨品管圈活动在小儿先天性巨结肠手术配合中的运用,以完善手术,使患儿能得到更好的手术效果及预后。方法选取2014年1月~2016年1月于本院进行择期先天性巨结肠手术的患儿60例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。两组患儿均接受腹腔镜下先天性巨结肠根治术,其中对照组仅接受常规护理,主要按医嘱开展护理工作;观察组则在此基础上围绕小儿先天性巨结肠手术配合实行品管圈活动。随访并记录患儿手术时间、术后开始排气排便的时间、术后并发症发生的情况和术后患儿营养状况(体重)以评估实施品管圈活动后的治疗效果;同时采用自制问卷调查表知晓患儿及家属对护理工作的满意度,以进一步完善品管圈护理模式。结果观察组患儿治疗效果明显优于对照组,手术时间及开始排气排便的时间明显缩短,其发生术后并发症的概率明显降低,且其术后体重明显增多,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患儿及家属对护理工作的满意度优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论在小儿先天性巨结肠手术配合中实施品管圈活动不仅可明显提高手术的治疗效果,还可以有效提高患儿及家属的满意率,营造良好的护患环境,值得临床推广运用。     

右胸小切口行心内直视手术12例的护理配合

目的 总结右胸小切口行心内直视手术的护理配合.方法 选择湖南省儿童医院12例经右胸小切口行心内直视手术的临床资料,总结分析其手术的护理配合要点.结果 12例手术过程顺利,均治愈出院.结论 微创心内直视手术在保证手术安全和质量的前提下,减少损伤,加快康复,有益患者.术中的熟练配合也是保证手术顺利完成的重要环节.     

全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理对小儿麻醉复苏期的影响

目的 探讨全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理对小儿麻醉复苏期的影响。方法 前瞻性纳入湖南省儿童医院2021年9月至2022年8月收治的116例拟行心脏手术治疗的患儿进行随机对照研究,通过随机双盲抽签法将其分为对照组与观察组,各58例。对照组接受全程麻醉护理一体化模式护理干预,观察组接受全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理干预。比较两组手术结束即刻（L1）、入复苏室即刻（L2）、麻醉清醒时（L3）患者麻醉复苏期体征水平;两组麻醉复苏情况及复苏期间并发症发生情况。结果 整体分析发现,两组心率、平均动脉压时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义（P<0.05）,进一步两两比较：组内比较,两组组内各时点麻醉复苏期体征水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;组间比较,观察组各时点心率、平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组自主呼吸恢复时间、自主睁眼时间、拔管时间、出复苏室时间均短于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全程麻醉护理一体化模式联合预见性护理有助于稳定小儿麻醉复苏...     

新生儿腹腔巨大肿瘤手术配合

【目的】探索新生儿腹腔巨大肿瘤手术的最佳护理配合方案。【方法】对11例新生儿腹腔巨大肿瘤手术的术前准备、术中护理配合作一回顾性总结。【结果】所有病例均顺利度过手术关，其中1例术中出现心率增快、血压下降，及时处理后好转。3例术毕带管转入NICU。【结论】术前准备充分，术中注意保暖、维持循环的稳定、合理管理输液输血、医护配合的默契及护士对术中可能发生的情况做到心中有数是新生儿腹腔巨大肿瘤手术顺利完成的保障。     

体位护理对胎粪吸入综合征患儿氧合及临床症状的影响

目的探讨体位护理对胎粪吸入综合征(MAS)患儿氧合及临床症状的影响。方法选取2012年10月~2014年10月本院收治的68例MAS患儿作为研究对象,根据随机数字表将患儿分为观察组及对照组,每组34例。对照组实施常规性护理,观察组实施体位护理,即每4小时按照仰卧位、左侧卧位、俯卧位、右侧卧位、仰卧位的顺序变更体位。分别于干预前、干预后12h、24h、48h测定两组动脉二氧化碳分压(Pa CO2)以及动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sp O2),观察两组患儿临床症状消失时间、并发症发生率、家属满意率、平均住院时间。结果两组患者干预前Pa CO2、Pa O2、Sp O2无统计学差异(P0.05),观察组干预后4h、8h、12h Pa CO2、Pa O2、Sp O2均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组呼吸困难、肺部啰音消失、机械通气时间及平均住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,家属满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对MAS患儿实施体位变更护理能有效改善患儿临床症状及氧合,降低患儿并发症,促进患儿康复。     

儿童手术室护理安全的PDCA管理

目的探讨戴明环管理法在儿童手术室护理安全质量管理中的应用效果。方法选择择期手术患儿80例,随机分为对照组和PDCA组各40例,分别实施手术室护理安全的常规管理和戴明环管理法,比较两组护理安全管理效果。结果实施戴明环管理法后,手术室护理不良事件发生情况得到改善, PDCA组护理安全质量评分显著低于对照组,患儿家属护理满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论应用戴明环管理法,能够提升儿童手术的护理安全质量,保障手术安全,提高家属满意度。     

胸腔镜下Nuss术矫治小儿复杂型漏斗胸手术配合

目的探讨胸腔镜下Nuss术治疗小儿复杂型漏斗胸的手术护理配合,总结Nuss术矫治漏斗胸手术配合的经验和方法。方法选择2010年2月至2013年11月32例确诊为复杂漏斗胸的患儿为研究对象,均采用Nuss术治疗,行胸腔镜辅助下双钢板放置完成矫治漏斗胸;并对接受手术治疗的患儿实施术前护理、术中配合、术后回访的全程手术护理。结果 32例患儿平均手术时间(60±15)min,术中无大出血、胸腔脏器损伤等严重并发症;术后分别有2例患儿出现少量气胸和1例皮下气肿;术后1个月及3个月复查均无钢板旋转移位,无固定片滑脱,无胸腔积液和感染;总有效率90.63%,家属满意度100.00%。结论充分的术前准备、术中严格的无菌操作、术后完善的护理和熟练密切的配合是胸腔镜下漏斗胸矫治术成功的关键。