妊娠期肝内胆汁淤积症产妇血清MMP-9、PLTP、IL-18水平及临床意义

目的:观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、磷脂转运蛋白(PLTP)、白细胞介素-18(IL-18)水平变化,探讨其在ICP发病中的作用.方法:将ICP孕妇80例设为ICP组,并按指南将ICP患者分为轻度组(n=48)及重度组(n=32),将同期40名正常孕妇设为对照组,均行血清MMP-9、PLTP、IL-18及肝功能指标检测,并将其进行相关性分析;采用ROC曲线评价血清MMP-9、PLTP、IL-18水平诊断ICP及重度ICP的临床价值.结果:ICP组血清MMP-9、PLTP、IL-18水平均明显高于对照组(P<0.05),且重度组明显高于轻度组(P<0.05).Spearman相关分析显示ICP组血清MMP-9、PLTP、IL-18水平与总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析显示血清MMP-9、PLTP、IL-18水平诊断ICP的曲线下面积分别为0.710(95％CI:0.597～0.823)、0.979(95％CI:0.951～1.000)和0.953(95％CI:0.910～0.997),诊断重度ICP的曲线下面积分别为0.658(95％CI:0.539～0.777)、0.963(95％CI:0.921～1.000)和0.911(95％CI:0.838～0.984).结论:MMP-9、PLTP和IL-18可作为ICP诊断的指标之一.     

孕晚期产妇生殖道B族链球菌感染与胎膜早破及新生儿结局的相关性

目的:探讨孕晚期产妇生殖道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染与胎膜早破及新生儿结局的相关性。方法:搜集2017年5月至2019年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院产科门诊的2100例孕妇,选取其中122例孕晚期胎膜早破产妇作为观察组,另选取120例同期健康孕晚期产妇作为健康对照组,比较两组GBS感染率,依据观察组患者是否合并GBS感染,将其分为GBS阴性组与GBS阳性组,采用单因素和多因素logistic回归分析影响胎膜早破孕妇GBS感染的危险因素,观察不同组别不良妊娠情况及新生儿结局。结果:健康对照组GBS感染率显著低于观察组(P<0.05);两组孕妇胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归模型分析结果显示胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿为影响胎膜早破孕妇GBS感染的危险因素(P<0.05)。GBS阴性组早产、产后出血和宫内感染率均显著低于GBS阳性组(P<0.05);GBS阳性组新生儿窒息和新生儿肺炎感染发生率均高于GBS阴性组(P<0.05);两组新生儿感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎位异常、双胎或多胎妊娠和巨大儿均可影响孕晚期胎膜早破产妇GBS感染,GBS感染可致新生儿窒息、新生儿感染和新生儿肺炎的发生,同时引起早产、产后出血和宫内感染等不良妊娠结局的发生。临床需要对孕晚期产妇生殖道GBS感染进行及时监测和处理,以降低其不良母婴结局的发生率。     

环介导等温扩增技术结合横向流动试纸条检测猪链球菌2型的应用研究

目的 建立一种猪链球菌2型的快速检测方法。方法 以猪链球菌2型cps2J基因序列为检测靶标设计6条环介导等温扩增(LAMP)特异性引物,其中2条促环引物分别标记异硫氰酸荧光素(FITC)和地高辛(Dig),用横向流动试纸条(LFD)检测扩增产物,建立猪链球菌2型LAMP-LFD检测方法。结果 所建立的检测方法能够特异性的检测出猪链球菌2型,与试验对照菌株不存在交叉反应,其最低检测限为76 cfu/mL,在对100份样品的检测中,LAMP-LFD方法检测出14份阳性样品,培养法检测出12份阳性样品,LAMP-LFD方法检测阳性率略高于病原培养法,两者间的P>0.05无统计学差异。结论 所建立LAMP-LFD检测方法具有特异性好、敏感性高、操作简单、快速等特点,适合于动物食品中猪链球菌2型的检测。