应用行为分析训练对孤独症儿童生存质量的影响

目的:探讨孤独症儿童的生存质量及应用行为分析训练对其生存质量的影响。方法:采用儿童生存质量测定量表分别对66例孤独症儿童及健康儿童进行生存质量评定,对孤独症儿童进行3个月应用行为分析训练后再次评估其生存质量,并与训练前进行对比。结果:孤独症儿童在生理功能、情感功能、社交功能及生存质量总得分上均明显低于正常儿童(P均0.01);接受了3个月应用行为分析训练后,孤独症儿童的生理功能较训练前有所改善(P0.05),但其情感功能、社交功能及总分在训练前后均无明显改善(P0.05)。结论:孤独症儿童生存质量存在明显的损害,且训练对其生存质量改善欠佳。     

儿童孤独症家庭干预效果观察

目的研究儿童孤独症家庭干预效果。方法选取2010年3月-2013年7月儿童孤独症患儿28例,随机分为研究组和对照组,每组14例,对照组患儿进行语言、行为以及药物：等治疗,研究组在对照组的基础上同时配合家庭干预,治疗时间均为4个月,比较两组的临床疗效。结果两组患儿治疗2个月后个人能力、语言、社交及行为均有一定进步,与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4个月后,两组患儿个人能力、语言、社交及行为均有显著进步,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且研究组患儿进步情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗的同时配合家庭综合干预辅助治疗儿童孤独症取得了良好的效果,并且随着时间的延长效果逐渐显著。     

儿童孤独症家庭干预措施的依从性研究

目的研究儿童孤独症家庭干预措施的依从性(即家长能否按质按量地完成训练措施)对训练效果的影响及影响依从性的相关因素。方法每天记录家庭干预措施依从表现、不依从的原因;每月用自制孤独症患儿能力评估表测评1次,包括模仿、大肌肉、小肌肉、手眼协调、认知理解、认知表达、知觉、生活自理等能力。结果依从性较好组较依从性较差组得分明显提高,具有统计学意义(p0.05),主要表现为模仿、认知理解、认知表达得分明显提高。结论家庭干预措施依从性越好,训练效果也越明显。     

孤独症行为量表和克氏孤独症行为量表在孤独症谱系障碍中的应用分析

[目的]探讨儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)和克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,CABS)在儿童孤独症谱系障碍(简称孤独症)中的辅助诊断与鉴别诊断的价值.[方法]选择2015年1月至2016年6月本院收治的36例孤独症患儿(孤独症组)、32例精神发育迟滞患儿(精神发育迟滞组)及36例健康儿童(对照组)作为研究对象,均进行ABC 和CABS 的评定,并对评定结果进行对比与分析.[结果]孤独症组和精神发育迟滞组ABC、CABS量表总分均明显高于对照组(P<0.05).ABC量表对三组的评估结果与儿童孤独症诊断标准(DSM-V)的一致性较高(Kappa=0.74);CABS量表对三组的评估结果与DSM-V的一致性稍低(Kappa=0.60).ABC量表对孤独症组和精神发育迟滞组的评估结果与DSM-V的一致性较高(Kappa=0.69);CABS量表对2组的评估结果与DSM-V的一致性较低(Kappa=0.51).ABC和CABS量表对孤独症组和正常对照组的评估结果与DSM-V的一致性均较高(Kappa=0.85、0.72).[结论]ABC量表对辅助诊断儿童孤独症、鉴别诊断儿童孤独症与精神发育迟滞及正常儿童的价值优于CABS量表.     

学龄前儿童单纯性肥胖的行为因素分析及对策

目的分析学龄前儿童单纯性肥胖的行为因素,提出对策。方法随机抽取长沙市18所幼儿园,共对3604名儿童进行身高、体重测量。采用WHO儿童肥胖判定标准进行评价。对筛查出的肥胖儿童和按照1：2配对的正常体重儿童的家长进行肥胖行为因素的问卷调查。结果①3604名儿童中,超重儿童467名。检出率为13．0％,肥胖儿童140名,检出率为3．9％;②结果显示：孩子目前的食欲、孩子目前吃饭的速度、孩子晚上睡眠时间、孩子经常一边看电视一边吃零食、运动少等5个因素是引起学龄前期儿童肥胖的行为因素。结论不良的行为习惯可能会增加学龄前儿童肥胖的发生。改变不良的行为方式是预防学龄前期儿童单纯性肥胖的重要措施。     

孤独症儿童偏食的护理

目的 探讨针对孤独症儿童偏食的护理措施.方法 对2011年1月-2012年5月来我院进行康复训练的30例孤独症患儿作为研究对象（观察组）采用行为疗法进行偏食干预,另选取同期30例孤独症患儿作为参照对象（对照组）,不采用干预措施只采用常规教育劝导.结果 观察组30例患儿经过3个月的干预,偏食的行为均得到不同程度的改善,相比于对照组患儿有明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）.结论 针对孤独症儿童偏食的护理措施可以有效改善患儿偏食的行为.     

护理干预对预防接种百白破疫苗不良反应的效果观察

目的研究护理干预对预防接种百白破疫苗不良反应的临床效果。方法选取2011年10月-2013年6月我院门诊预防接种百白破疫苗的婴儿100例,随机分为研究组和对照组,每组50例,研究组应用护理干预,对照组应用常规的基础护理,接种14d以后随访记录两组不良反应的发生情况,比较两组的护理效果。结果研究组不良反应发生率2．0％明显低于对照组不良反应发生率18．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在婴儿接受预防接种百白破疫苗前、后实行护理干预有助于减轻不良反应的发生,值得在临床上推广应用。     

口腔按摩联合语言训练对自闭症患儿发音的影响

目的 研究探讨口腔按摩联合语言训练对自闭症患儿发音的影响.方法 选取2010年1月-2013年4月期间于我院进行治疗的自闭症患儿26例,随机分为观察组和对照组,每组13例.对照组仅给予常规语言训练,包括对视、注意力、配对、模仿口部肌肉运动和发音、家庭的强化训练,观察组在对照组常规语言训练的基础上给予口腔按摩.比较两组患儿的临床总有效率.结果 观察组好转9例,显效3例,无效1例,临床总有效率为92.3%;对照组好转5例,显效5例,无效3例,临床总有效率为76.9%;观察组临床总有效率显著高于对照组,比较结果具有统计学意义（P＜0.05）.结论 口腔按摩联合语言训练可有效改善自闭症患儿发音,值得临床推广应用.     

社区医学之新挑战——物质滥用者艾滋病、B型肝炎及C型肝炎的高发病率

目的至2004年全球有2亿物质滥用者及13·2万静脉毒瘾者,据估计台湾有6万静脉毒瘾者,占成人人口的0·4%。在过去两年台湾被HIV感染的人数急剧增加,年新增感染人数倍增,其中60·0%为静脉毒瘾者,以至于在社区中诊治被感染病患的几率大大增加;另外两种血液传染疾病——B型及C型肝炎,在台湾亦是相当常见。本研究主要研究这些经血液传染疾病在静脉毒瘾者中的发病率。方法收集2005年2~9月在桃园某疗养院戒毒的患者。所有人皆接受HIV、B型肝炎病毒(HBV)、C型肝炎病毒(HCV)及梅毒血清检查。所有人皆取得其签署之同意书。结果总共收案801人,其中36·0%(289人)为一级毒品(海洛因,古柯碱)滥用者,其余64·0%(512人)为二级毒品(安非他命,快乐丸)滥用者;34·2%(274人)有HCV感染,16·8%(135人)有HBV感染,7·6%(61人)有HIV感染。在289位静脉毒瘾者中,71·6%(207人)有HCV感染,17·3%(50人)有HBV感染,17·0%(49人)有HIV感染。有HIV感染者(61人),98·4%(60人)有HCV感染,14·8%(9人)有HBV感染,13·1%(8人)同时有HIV、HCV及HBV感染。所有个案(801人)中,有0·4%(28人)梅毒血清检查为阳性,但大部分(71·4%,20人)是假阳性。结论中国大陆的HIV感染者是以CRF07-BC型为最主要的病毒株,毒瘾族群中有82·0%的病患带有此种亚型。台湾HIV感染者,过去是以B型及CRF01-AE型病毒为主,大陆常见的HIV基因重组型CRF01-BC也已随着静脉毒瘾者在台湾蔓延。根据台湾疾病管制局的统计,在过去两年,感染HIV年新增人数每年倍增,而且大多是静脉毒瘾者。本研究发现静脉毒瘾者感染HIV、HCV、HBV,已给社会造成了严重威胁,两岸都必须严正面对这一新挑战。