超声多参数回归模型评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的：建立以乳腺癌腋窝淋巴结超声诊断特征为变量的Logistic回归模型,评价常规超声及实时弹性成像技术对乳腺癌腋窝淋巴结有无转移鉴别诊断的价值。方法对病理证实的112例乳腺癌患者的113个腋窝淋巴结的常规超声及弹性成像各因素进行综合分析,建立二分类Logistic回归模型,通过绘制ROC曲线评价模型的诊断效能。结果在纳入的113个淋巴结中,术后病理证实28个无转移,85个有转移。经过前进法Logistic回归分析,筛选出弹性应变率比值（ SR）、弹性评分及形态等3个指标对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断有统计学意义的特征变量。 Logistic回归模型对乳腺癌腋窝淋巴结转移预报的正确率为93．8％, ROC曲线下面积为0．962。结论二分类Logistic回归模型对腋窝淋巴结性质有较好的诊断效能,弹性成像提高了常规超声诊断腋窝淋巴结的准确度。     

甲状腺转移癌的超声影像表现

目的:探讨甲状腺转移癌的超声表现及诊断价值.方法:对10例经超声引导下穿刺活检证实为甲状腺转移癌的超声图像特点进行分析.结果:本组甲状腺转移癌超声图像表现为甲状腺内多结节型、孤立结节型、弥漫钙化灶型、回声不均型,7例合并钙化灶,3例无钙化灶,9例病变区血流信号异常增多.结论:甲状腺转移癌超声表现多样,无特征性,确诊需依靠穿刺活检.     

乳腺癌患者胸壁软组织结构异常区的超声检测

目的探讨超声检出乳腺癌患者胸壁软组织结构异常的临床价值。方法对132例确诊为乳腺癌患者的胸壁进行超声扫查(范围为双侧腋中线及锁骨上区至肋弓),记录软组织结构异常情况,与病理穿刺结果对比分析。结果①本组软组织结构异常区转移癌患者109例,未转移患者23例,两组患者的超声特征在边界、内部回声、血流分级、后方声衰及淋巴结转移中比较差异有统计学意义(P﹤0.05),软组织异常区最大径比较差异无统计学意义;②超声检出软组织结构异常区转移癌患者102例,敏感性为88.9%,未转移患者30例,特异性为78.3%。结论超声对乳腺癌胸壁软组织结构异常区的检出率及诊断软组织转移的准确性均较高,结合超声引导下对异常区的穿刺活检能够快速、准确地做出诊断,为临床制定分期治疗方案提供依据。     

超声及超声引导下穿刺活检评价乳腺癌新辅助化疗疗效

目的分析乳腺癌新辅助化疗前后彩色多普勒超声特点及超声引导下穿刺活检病理结果,探讨超声对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的意义。方法超声检查并穿刺活检对60例进行新辅助化疗的乳腺癌患者乳腺原发灶、腋窝淋巴结进行观察分析。结果60例乳腺癌患者经新辅助化疗后超声检查显示乳腺原发灶长径比化疗前明显缩小、血流信号明显减少或消失。42例乳腺癌原发灶Ⅱ～Ⅲ级血流,22例降为0～Ⅰ级（P〈0．05）。48例淋巴结异常中,13例完全消失（P〈0．05）。9例乳腺原发灶和腋窝淋巴结病理检查未见癌细胞。结论乳腺癌新辅助化疗后乳腺原发灶、腋窝淋巴结大小、彩色多普勒血流、病理检查结果均发生了显著性变化,超声引导下穿刺活检为新辅助化疗提供了简便、安全的疗效评价手段。     

常规超声与弹性成像在乳腺癌腋窝淋巴结鉴别诊断中的价值

探讨常规超声与超声弹性成像在乳腺癌腋窝淋巴结中的应用价值。方法应用常规超声及弹性成像技术对79 例乳腺癌患者的80 个腋窝淋巴结进行检查,以病理结果作为对照并分析。结果79 例乳腺癌患者的80 个腋窝淋巴结中60 个恶性、20 个良性。恶性淋巴结形态分型以Ⅱ及Ⅲ型为主,血流分型以Ⅲ型为主;弹性评分以3～4 分为主;弹性应变率比值的阈值为2.42,常规超声诊断淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性分别为53.3%、95.0%及63.4%,弹性评分诊断淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性分别为93.3%、90.0%、及92.5%,弹性应变率比值诊断淋巴结转移的敏感性、特异性及准确性分别为91.7%、95.0%及91.2%。3 种检查方法诊断结果的准确性比较,差异有统计学意义（χ2=31.121,p <0.05）。结论弹性成像技术可作为评估淋巴结的有效方法,能够作为鉴别淋巴结良恶性的较好补充。     

超声引导下乙醇硬化治疗甲状腺囊肿113例

在彩色多普勒超声（超声）引导下,乙醇硬化治疗甲状腺囊肿具有微创、损伤小、不良反应轻等优点,现已在临床广泛应用[1-2]。2007年10月-2009年10月,我们在超声引导下采用乙醇硬化治疗甲状腺囊肿113例,效果满意。现分析报告如下。     

超声弹性成像对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值

目的 探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值.方法 应用常规超声、超声弹性成像对经手术病理证实的94例乳腺肿瘤患者,共计110个乳腺病灶进行超声检查,其中良性50个,恶性60个.结果 常规超声诊断乳腺肿瘤的敏感性80.0％,特异性78.0％,准确性79.0％,阳性预测值81.4％,阴性预测值76.5％;超声弹性成像诊断肿瘤敏感性83.3％,特异性94.0％,准确性88.2％,阳性预测值94.3％,阴性预测值82.5％.超声弹性成像对乳腺肿瘤诊断的真实性和可靠性均较常规超声诊断高,差异有统计学意义(x2=14.716,P=0.001).结论 超声弹性成像在乳腺病灶定性诊断上较常规超声有一定优势.     

55例甲状腺癌高频彩色多普勒超声的声像图分析

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌方面的价值。方法：回顾性分析应用美国HP8500GP和Acuson512彩色超声仪对55例甲状腺恶性肿瘤的诊断。结果：55例甲状腺癌中，低回声的实性结节45例，回声高低不均的实性结节6例，囊实混合型结节4例。结节边界不规则或不清楚53例。结节中检出有砂粒样钙化灶44例，颈部淋巴结转移23例，所有病变内部及周边均有血流信号。结论：甲状腺癌的超声表现具有一定特异性。超声检查结果可为临床治疗提供重要依据。特别是超声引导穿刺活检结果，可为临床提供明确诊断。     

彩超在乳腺癌淋巴结转移中的临床诊断价值研究

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）在乳腺癌淋巴结转移中的临床诊断价值。方法：选择疑有淋巴结转移乳腺癌543例（570个淋巴结）,根据彩超和超声引导穿刺病理检查结果分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组。观察比较两组淋巴结最大直径、纵横比、淋巴结门、边界清楚、皮质厚度、钙化及血流分级等的差异,并分析彩超诊断的敏感度和特异性等。结果：淋巴结转移组淋巴结最大直径、纵横比、皮质厚度、钙化及血流分级（Ⅰ、Ⅱ级）非常显著大（多）于无淋巴结转移组（P〈0．01）;淋巴结门、边界清楚非常显著少于无淋巴结转移组（P〈0．01）。彩超诊断敏感度为83．4％,特异性87．6％。ROC曲线分析显示,淋巴结最大直径和纵横比诊断敏感度较低,皮质厚度诊断敏感度中等。结论：彩超对乳腺癌淋巴结转移的诊断敏感度较高,结合穿刺活检可快速、准确做出明确诊断。     

超声引导穿刺活检盆腔肿物40例分析

2004年3月-2008年6月，我们在超声引导下对盆腔实性肿物40例进行了穿刺活检，效果满意。现分析报告如下。