伦理困境下医务人员医疗行为选择的调查

在道德与法律冲突的伦理困境下,不同的医疗行为选择体现了不同的价值判断。面对同一伦理困境,处于不同角色或不同团体的医务人员,其价值判断有所不同。统一价值判断的思想不能为解决伦理困境带来新的思维。尊重思想的多元化,把以人为本的思想融入法律法规的制定与实施当中,还原医务人员在困境中选择的主动权,有助于提高医务人员在伦理困境中的主动性。     

医学影像学教学网络系统应用效果分析

在应用医学影像学教学网络系统一年的基础上,对学生在个人收获、学习兴趣、系统理解图片、知识点掌握、教学资料丰富程度、临床思维培养、提高学习效率、课外知识点拓展和师生互动等方面进行学生满意度分析,结果显示除了在师生互动方面没有显示互动优势外,其他方面均优于传统教学。     

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病:ROC曲线分析

目的应用ROC曲线分析方法评价320排动态容积CT冠状动脉成像(CCTA)诊断冠心病(CHD)的价值。方法回顾性分析临床疑似冠心病的37例患者的CCTA和冠状动脉造影(CAG)资料,以冠状动脉狭窄≥50%作为冠心病诊断标准,对结果采用配对t检验及ROC曲线分析。结果 CCTA诊断冠心病的敏感度为78.57%(55/70),特异度为95.13%(391/411),阳性预测值为73.33%(55/75),阴性预测值为96.31%(391/406),准确率为92.72%(446/481);CCTA和CAG结果呈高度相关性;CCTA的ROC曲线下面积为0.962。CCTA诊断的斑块数量较CAG多(68vs 45)。结论 320排动态容积CCTA诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确性,能有效识别斑块及其危险程度。     

320排CT在冠状动脉钙化斑块与非钙化斑块狭窄对比研究中的应用

目的按钙化斑块与非钙化斑块进行分类,对照冠状动脉造影(CAG),研究320排CT对冠状动脉粥样硬化斑块狭窄程度判断的准确性、影响因素及解决方法。方法 102名患者行320排CT冠状动脉血管成像(CTA)检查共发现396个冠状动脉斑块,同期行CAG检查,对斑块造成管腔狭窄程度按无、轻、中、重、闭塞5个级别计算两种方法的符合率。按钙化、非钙化斑块分类计算符合率。钙化斑块按钙化阈值>150 HU、>250 HU、>350 HU、>600 HU共4个方案进行计算。结果 CTA显示钙化斑块占68.2%,非钙化斑块占31.8%。6%的斑块为不稳定斑块。7.8%的斑块不导致狭窄。钙化阈值设定>150 HU、>250 HU、>350 HU的符合率测量无明显差异,但>600 HU时有减低。CTA显示冠状动脉斑块性狭窄与CAG符合率为88.4%(非钙化斑块94.4%,钙化斑块85.6%,二者差异显著)。不相符多表现于对钙化斑块狭窄程度的高估。结论与CAG对照,冠状动脉CTA显示斑块狭窄符合率较高(88.4%),其中非钙化斑块狭窄符合率(94.4%)明显高于钙化斑块(85.6%);少数病例存在对钙化斑块狭窄程度的高估。因此CTA在非钙化斑块诊断上具有明显优势,钙化阈值设为>350 HU较合适。     

关于广州市护患关系现状的调查及分析

影响护患关系主要原因是服务态度、沟通技巧、对病情的了解程度，而不是护理技术水平；护理人员应在护患关系中起着主导作用；护患之间不能换位思考，导致护患冲突发生；护理人员与患者都有强烈的意愿进行病情讨论，除此之外，医务人员之间缺乏有效的沟通与团队合作，将不利于缓解医患关系的。     

基于“超星学习通”的混合式教学在医学影像诊断学见习课中的应用研究

依托"超星学习通"智能学习平台进行大学本科医学影像诊断学见习课的混合式教学改革与实践,通过两种教学形式的有效结合,有效地提升学生的自主学习能力。     

关于影响男性从事护理工作的因素研究

本文对社会不同阶层人士、护理专业人员、在校护理专业学生以及一般大学生进行了问卷调查和个别访谈,我们发现,影响男性从事护理工作的因素是多方面,其中观念因素是最主要的影响因素。对选择护理专业的男性而言,考虑更多的不是工作本身的难度,而是在从事这个工作以后,工作给他所带来的社会地位、工作待遇以及传统观念形成的压力等     

伦理困境下卫生行政选择的价值取向之研究

在道德与法律冲突的伦理困境下,卫生行政人员的选择并非来源于价值判断,主要影响因素是主体利益;对伦理困境的选择及社会舆论的评价,主要体现了同情共感的理解,而不是对与错的判断;对伦理困境解决的建议普遍倾向于法律诉求,但是纯粹伦理道德诉求和法律制裁都未能提供真正的出路,充分发挥医学伦理委员会的作用有利于解决因法律模糊而引起的争议。     

1839例老年患者医院感染调查分析

目的研究老年患者医院感染的特征,为制定有针对性的防治措施提供可靠依据。方法回顾性分析3870例医院感染患者,≥60岁的为老年组共1839例、<60岁的为非老年组共2031例,对2组医院感染发病性别、发病部位以及感染病原菌等进行对比分析,分析老年患者医院感染的特征。结果老年组医院感染发病率是非老年组的1.51倍,男性高于女性;感染部位分布构成比前3位依次为呼吸道占66.10%、胃肠道占14.72%、泌尿道占9.60%;老年组医院感染病死率13.81%,是非老年组的8.52倍;致病菌以革兰阴性菌为主占60.19%;分离病原菌构成比前3位是真菌占20.81%、铜绿假单胞菌占15.80%、大肠埃希菌占13.34%。结论老年患者医院感染发病率、病死率高,感染部位以呼吸系统为主,真菌是主要致病菌,可为临床诊疗提供依据。