烧伤创面黄杆菌产β-内酰胺酶机制的研究

目的 :探讨黄杆菌临床分离多重耐药株产生 β 内酰胺酶的机制。方法 :质粒和染色体抽提以市售试剂盒进行 ;黄杆菌产 β 内酰胺酶用纸片法定性 ;质粒和染色体上 β 内酰胺酶基因的表达用PCR法 ;PCR产物进行基因测序和同源性比较。结果 :纸片法定性显示该菌产 β 内酰胺酶 ;经PCR和产物序列分析表明其染色体和质粒上均有 β 内酰胺酶PSE 1基因的表达。结论 :该多重耐药株对 β 内酰胺类抗生素的耐药性由染色体和质粒共同介导的PSE 1基因所决定。烧伤创面黄杆菌产β-内酰胺酶机制的研究@夏培元$第三军医大学第一附属医院国家药品临床研…     

浅谈化学武器损伤的特点与救护

20世纪80年代初开始的两伊战争,伊拉克在进攻失利、失去主动权的紧急时刻使用化学武器对扭转被动局面、最终实现停火发挥了重要作用[1]。2003年8月黑龙江省齐齐哈尔市发生的芥子气中毒事件,患者数量多、病情重,不采取有效救护措施,将产生严重后果。只有了解化学武器损伤特点,熟     

2002-2003年院内感染肺炎克雷伯菌耐药性的分析

目的了解医院院内感染肺炎克雷伯菌的耐药性。方法收集2002年4月至2003年3月院内感染肺炎克雷伯菌共68株,细菌敏感性测定采用K-B纸片法;ESBLS菌株鉴定用复合纸片表型确证法。结果68株肺炎克雷伯菌对美罗培南和亚氨培南以外的14种抗菌药物均表现不同程度耐药。耐药率的前5位依次为氨苄西林(100%)>阿莫西林/克拉维酸(79.4%)>复方磺胺甲基异噁唑(67.6%)>头孢噻肟钠(58.8%)>庆大霉素(47.0%)。产ESBLS菌株检出率41.2%(28/68),产酶株对Β内酰胺类、氨基糖甙类、喹诺酮类等药物的耐药率明显高于非ESBLS株。结论院内感染的肺炎克雷伯菌常表现多重耐药,产ESBLS株耐药水平高并合并有其他耐药机制。     

下肢动脉急性栓塞致横纹肌溶解综合征患者的护理

横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis，RM）是指横纹肌损伤释放大量肌红蛋白和肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶等进入外周血而引起的临床综合征，肌肉缺血8～12h即可发生不可逆性损害。2002—2007年我院收治15例下肢动脉急性栓塞取栓术后致RM患者，本文将护理体会进行总结，现报道如下。     

新生儿信息管理系统的开发与应用

依据《母婴保健法》第三章第二十三条“医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明”的规定，我院从1996年统一使用卫生部、公安部联合制发的出生医学证明。这一制度对于规范出生户口登记、依法加强母婴保健工作发挥了重要的作用。目前国内一般采用手工管理和计算机单机管理方式。     

核武器损伤的特点及护理方案探讨

现代战争大多是核武器威慑下的常规武器局邵战争，核武器是战略威慑和扼制常规战争的主要手段。核武器即使在战争中不直接使用，也在高科技局部战争中及平时相关工作中起着重要的威慑作用，如1986年苏联切尔诺贝利核电站事故中，除现场死亡者外，有203例伤员发生急性放射病和放烧复合伤，造成严重后果。因此，研究核武器损伤的护理技术规范对平时和战时护理工作都具有十分重要的意义。     

亚热带战区52例战伤伤员气性坏疽的调查分析

目的探讨亚热带战区战伤气性坏疽的防治方法。方法回顾性调查1979年自卫反击战中云南战区1980例战伤伤员的病历资料和走访参加救护的医务人员。结果战伤伤员中气性坏疽52例,发病率为2.63%;发病原因:炮弹伤22例占42%、枪伤17例占33%、地雷伤9例占17%、手榴弹伤4例占8%;受伤部位:下肢伤37例占71%、上肢伤12例占23%、其他3例占6%;发病时间(5.3±2.8)d;治愈48例,其中有21个伤肢截肢,死亡4例。讨论战伤气性坏疽关键在于早期发现、早期诊断和治疗;护理应注重消毒隔离,注意伤情观察,加强营养和心理护理。     

使用胸腔镜进行胸腔内操作

近年内不少胸腔内操作可以在胸腔镜下进行,避免了开胸手术,这不但减轻了病人的痛苦,还减少缺氧或神经血管等并发症。其适应证如某些肺病灶的切除、纵隔肿块的活检、边缘部肿瘤的楔形切除以及各种诊断性和探查操作等。 经胸腔镜进行胸腔手术的优点有:出血较少,手术时间短,麻醉药用量少,除年老、虚弱或发生并发症的病人外,大多数病人不用ICU监护,住院时间短,恢复快;也不用象开胸术后需锻炼上肢、肩活动等康复治疗,而且窥视后很少发生粘连等。不过,选     

对急性下肢动脉栓塞患者实施健康教育的体会

动脉急性栓塞是源于心脏或动脉脱落的栓子或斑块等随血流向远端动脉,造成动脉管腔阻塞,导致肢体、脏器、组织等急性缺血的病变,50-70岁高发,多见下肢。急性下肢动脉血栓腔内治疗是一种有效治疗急性下肢动脉栓塞的手术方法,由于手术为侵入性操作,术中使用肝素和造影剂,容易再次形成血栓或有残留血栓。为防止血栓形成,术后必须继续给予抗凝溶栓治疗以巩固疗效。我们通过健康教育手段,对62例患者及家属进行术前、术后指导,     

一体化训练卫勤保障需求的调查分析

一体化训练是“建设信息化军队,打赢信息化战争”对军事训练的客观要求,也是军事训练领域的一场深刻变革,对提高一体化联合作战能力具有重要意义。为更好地配合野外驻训部队完成好一体化训练任务,了解广大官兵对卫勤保障的需求,我们设计调查表,并利用在驻训部队巡诊期间随机进行问卷调查,现将调查分析情况报道如下:1对象与方法2005年6~10月在某地针对参加一体化训练的野外驻训部队自行设计的“一体化训练卫勤保障需求调查表”内容包括:年龄、籍贯、入伍年限、参加一体化训练时间、训练前身体状况、训中发病接受治疗情况、是否掌握常见疾病预…