小剂量阿司匹林联合尼达尔对短暂脑缺血发作预后影响的临床研究

目的观察小剂量阿司匹林联合尼达尔对短暂脑缺血发作（TIA）预后的影响。方法治疗组107例TIA患者均口服阿司匹林肠溶片50 mg及尼达尔片20 mg,1次/d,晚餐后或睡前顿服,连续服用至少1年。对照组103例TIA患者预后未经治疗或其他方法治疗。结果治疗组及对照组总有效率分别为97.2%和74.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）,且无明显不良反应。结论小剂量阿司匹林联合尼达尔对TIA预后干预性治疗安全可靠,能减少TIA发作及脑梗死发生的机会,值得临床推广应用。     

膨胀液麻醉下低浓度曲安奈德治疗大面积瘢痕增生271例

我们采用膨胀液麻醉下低浓度曲安奈德瘢痕下注射法治疗大面积瘢痕增生，其原理是低浓度曲安奈德瘢痕下注射可先使增生瘢痕软化，再行瘢痕内注射，从而成功地解决了上述难题，疗效良好，报告如下。     

髂腹股沟神经痛(附2例报告)

髂腹股沟神经痛,又称髂腹股沟综合症,临床上较少见,有关此方面的文献资料记载也较少,现将我科诊治的两例报告如下,并结合该神经的局部解剖特点,对其常见病因加以讨论。     

36例偏头痛患者脑血流图分析

现将我们对36例偏头痛患者的发作期及间歇期脑血流图整理、分析并报告如下。 一、资料和方法 36例中男性14例,女性22例。年龄13～46岁,其中20岁以下者4例,21～30岁者9例,31～40岁者18例,40岁以上者5例。均有慢性复发性头痛史。头痛位于一侧者21例,以一侧为主者7例,全头痛者8例。发作时均为一侧或双侧的搏动性头痛,大部分病例伴有视觉先兆及恶心、呕吐。头痛发作时应用麦角胺咖啡因有效者3例,其余结合应用镇静药物及纯氧治疗均可使头痛减轻或消失。     

替罗非班冠状动脉内注射治疗急性心肌梗死介入术中无复流的临床研究

目的探讨冠状动脉内注射血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂对ST段抬高型急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中无复流TIMI血流的影响。方法选择AMI后PCI患者420例,研究组为术中出现无复流或慢复流患者32例,对照组为术中未出现无复流患者388例。术中出现无复流或慢复流时,先给予硝酸甘油冠状动脉内注射,对无效者再冠状动脉内注射替罗非班,术后替罗非班静脉维持,术中2组患者肝素用量8 000～10 000 U。结果研究组梗死相关动脉（IRA）PCI术后TIMI血流Ⅲ级95.4%,与对照组TIMI血流Ⅲ级94.6%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组PCI术后ST段完全回落率高于对照组（P〈0.05）。2组发病后第1周cTnI、CK-MB峰值水平及平均水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术后均无心血管事件发生,研究组发生尿潜血阳性4例,经减用肝素后好转。结论冠状动脉内注射血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗AMI急诊PCI术中无复流安全有效。     

急性心肌梗死患者冠脉介入术后无复流左心室功能临床研究

目的探讨急性心肌梗死患者急诊PCI术后无复流的左心室功能。方法选择急性心肌梗死急诊PCI术患者68例,其中无复流患者12例,进行左心室舒缩功能比较。结果无复流和正常血流患者的肌酸肌酶峰值、Killip心功能分级、Q波计数、WMS差异有统计学意义（P〈0．05）。正常血流患者术后4周LVEF、CI、SVI增加（P〈0．05）。结论无复流患者心肌损害严重,梗死心肌范围广泛,室壁运动恢复较慢,左心室舒缩功能降低。     

盐酸替罗非班与硝酸甘油对AMI急诊PCI术中无复流的影响

目的探讨冠脉内应用盐酸替罗非班与硝酸甘油对急性心肌梗死（AMI）急诊PCI术中无复流的影响。方法选择冠脉介入治疗的AMI患者262例,术中发生无复流36例,随机分为硝酸甘油组和替罗非班联合硝酸甘油组,观察术中TIMI血流、冠脉内有创血压、心率以及住院期间及术后1个月主要心脏不良事件发生率。结果两组对比,硝酸甘油组26.3%患者梗死相关动脉血流可达TIMI3级,联合组82.4%患者血流可达TIMI3级（P〈0.05）。冠脉内有创血压、心率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。两组住院期间及术后1个月均无死亡、再次心梗、心绞痛等主要心脏不良事件发生。结论冠脉内应用盐酸替罗非班联合硝酸甘油可显著改善AMI急诊PCI术中无复流现象,不增加出血及心脏不良事件的发生。     

微创抽吸术治疗脑出血67例临床分析

目的报道及分析微创抽吸术脑出血的意义和临床价值。方法本组67例患者均在CT扫描定位后，选取穿刺点，经头皮钻孔，向血肿中心置入颅内探针和硅胶管尽可能抽吸血肿液，留置软硅胶管后注入尿激酶并保留，间断6～8小时抽吸一次至血肿消失或基本消失。结果67例患者颅内血肿抽吸后消失较完全，64例意识状态及肢体功能恢复快而明显，3例死亡。结论微创钻孔抽吸术创伤小，操作简捷，疗效明显，适于临床推广应用。     

海水淹溺肺水肿药物治疗的临床研究

目的观察药物联合706代血浆对海水淹溺肺水肿的治疗效果。方法 69例海水淹溺性肺水肿患者分为常规组（n=33）和治疗组（n=36）,常规组采用传统疗法,治疗组在常规治疗基础上加用706代血浆,观察2组患者生命体征,肺部湿啰音、胸部X线阴影消失时间及血氧饱和度改善情况。结果对照组肺部湿啰音和胸部X线阴影消失早,血氧饱和度改善快,住院时间短（P〈0.05）。结论对照组治疗海水淹溺肺水肿更为安全、有效。