经咽后入路手术治疗Hangman骨折

目的探讨Hangman骨折经咽后入路减压融合内固定的临床疗效。方法对7例Hangman骨折患者行颅骨牵引大致复位后择期手术。全麻下采用高位前方咽后入路显露C2-3椎体，切除C2-3椎间盘组织，充分减压，C2-3椎间植骨钢板内固定。术后颈围保护6～8周。结果7例均获随访，时间4—42个月。患者术后3个月内均获骨性愈合，无一例出现椎体再位移和成角畸形，无伤口感染及其他并发症发生，不全瘫患者均有不同程度恢复。结论C2-3前路减压融合内固定治疗Hangman骨折，内固定疗效确切，并能有效维持理想的复位。     

喉咽癌手术放疗后甲状腺功能减退

本文对４２例喉咽癌手术及放疗后患者甲状腺功能的变化的初步探讨表明：在治疗结束后不同时间内有５７．１％的患者Ｔ４降低及（或）ＴＳＨ升高，其中放疗结合甲状腺部分切除者其发生率高达７３．９％，而未行甲状腺部分切除者仅３８．５％，两者呈显著差异（Ｐ＝０．０３）。术前或术后放疗对甲状腺功能影响较小，亦无明显差异。发生时间在治疗结束后２年内尤其在１年左右为多见。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压动脉硬化性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压动脉硬化性脑梗死的临床效果。方法将我院诊治的77例高血压动脉硬化性脑梗死患者随机分为观察组39例和对照组38例,观察组患者采用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,对照组患者采用单纯的厄贝沙坦进行治疗,比较两组患者的疗效。结果治疗后观察组患者总有效率为89.7%,高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压动脉硬化性脑梗死,采用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗的效果较为显著。     

闭合性颅脑损伤老年患者临床特点分析

目的探讨闭合性颅脑损伤老年患者的临床特点。方法我院2009年6月—2012年6月收治闭合性颅脑损伤老年患者50例,根据年龄分为60～69岁38例（A组）,70～77岁12例（B组）,分析其病情特征及救治方法。结果 50例老年患者中,死亡14例。存活36例。主要死亡因素为肺部感染诱发呼吸衰竭、上消化道大出血、多器官功能衰竭等。A组恢复良好23例,轻残3例,重残2例,死亡10例;B组恢复良好2例,轻残1例,重残5例,死亡4例;两组治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合性颅脑损伤老年患者年龄越大,预后越差,存活率越低,故需依据创伤特点,制定针对性治疗措施,以提高救治成功率,改善患者生存质量。     

头颈鳞癌血管生成研究进展

血管生成是指从已存在的血管床产生新血管的过程.生理性的血管生成见于生长发育、月经周期子宫内膜及妊娠等.病理性血管生成则见于创伤修复、类风湿性关节炎、糖尿病性视网膜病及肿瘤等.新生血管对于肿瘤的生长、浸润及转移具有重要意义.缺乏血液供应的肿瘤细胞主要靠周围组织的弥散来获取营养和排泄代谢产物,明显限制了其持续生长,肿瘤直径一般不超过1～2 mm;一旦肿瘤血管生成获得进一步生长,肿瘤即迅速生长并发生转移.     

喉鳞状细胞癌P53蛋白表达和基因突变

目的：探讨喉鳞癌P53蛋白表达和基因移码突变情况。方法：采用SP法检测31例喉鳞癌的P53蛋白表达；人工微切割—PCR—异源双链分析法检测ll例P53蛋白阴性标本第5、6、7、8外显子的移码突变。结果：免疫组织化学显示P53总阳性率为64．5％。T1、T2期阳性率43．8％，T3、T4期为86．7％；有和无淋巴结转移的分别为91．7％、47．4％(P＜0．05)；高分化、中分化及低分化鳞癌中P53蛋白阳性率分别为45．5％(5／11)、66、7％(8／12)、87．5％(7／8)。异源双链分析法分析1例第5外显子和1例第7外显子阳性。结论：在喉鳞癌中，P53蛋白阳性表达多见于T3及T4期肿瘤及有颈淋巴结转移者；p53基因突变率随肿瘤分化程度的降低而升高。     

结肠癌组织中C/EBPα的表达及其对SW480细胞侵袭性的影响

目的综合分析结肠癌组织中转录因子CCAAT/增强子结合蛋白-α(C/EBPα)的表达,并研究C/EBPα的表达对结肠癌SW480细胞系侵袭性的影响。方法选取2014年1月至2015年9月在该院确诊为结肠癌的36例患者临床资料,利用免疫组织化学法分析36例结肠癌患者的结肠癌组织和正常组织中的C/EBPα表达情况。将结肠癌组中的C/EBPα表达情况设为研究组,正常组织中的C/EBPα表达情况设为对照组,每组均为18例。采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析,分析C/EBPα的表达与结肠癌临床病理参数之间的关系。在此基础上,利用蛋白免疫印迹法(Western blot)发现SW480细胞系为高表达C/EBPα肠癌细胞株;构建pCDGFP-C/EBPα真核表达质粒,通过细胞划痕实验研究其迁移能力的变化,并检测与肿瘤侵袭相关蛋白(KLF5、MMP-2、MMP-9、ECD)表达量的相关性。结果免疫组织化学法的相关研究结果显示,在正常组织中,C/EBPα的低表达率为6.21%;在结肠癌组织中,C/EBPα的低表达率为67.84%,两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。Western blot结果显示,低表达C/EBPα的患者的肿瘤直径越大、TMN分期越晚,过表达C/EBPα的SW480细胞的KLF5、MMP-2、MMP-9表达越低,而E钙黏蛋白(ECD)表达越高。结论低表达C/EBPα与结肠癌的TMN分期和转移有着密切关系,过表达C/EBPα能够显著降低结肠SW480癌细胞的侵袭性,对未来的研究方向有着重要的临床研究价值。     

弹性矫形器为青少年特发性脊柱侧凸患者提供有效的固定和支撑

弹性矫形器（SpineCor）是一种新型的用于治疗AIS的动态支撑系统,相对于传统坚硬的TLSO,它具有弹性好、使用方便、可穿着于衣服内等优点。但就其有效性而言,目前相关的临床数据有限,尚需进一步研究。在2009年美国儿科学会全国学术大会及展览会上,美国俄亥俄州辛辛那提儿童医院小儿矫形外科的Gammon博士报告了一项长达2年的比较研究,     

病证结合动物模型的模式探讨

目前有关病证结合动物模型的模式多集中于病与证的关节点上，对于其中的“病”，有考虑为西医的“病”，有认为是中医的“病”，然后再结合中医的“证”，但对中医证的模型成功与否则缺乏确切依据。笔者认为，病证结合动物模型应该是现代医学的“病”结合中医的“证”，通过“以方测证”的方式验证中医“证”的成功与否，这在目前比较切实可行。现简述如下。