耳鸣与咽喉反流相关性研究进展

耳鸣(tinnitus)是指在外界无声音刺激或电刺激时在人体耳内或脑内一种扰人的主观声音感觉。目前,耳鸣发病机制尚未完全明确,致使其治疗效果不够理想。严重的耳鸣可导致患者发生焦虑、抑郁,甚至自杀倾向。很多学者认为,耳鸣是听力下降的信号,是身体出现问题的警示,与患者的情绪、睡眠、咽鼓管功能障碍等有关,而咽喉反流与这些疾病之间也有一定相关性。     

1360例肿瘤患者输注红细胞疗效调查分析

由于恶性肿瘤患者机能慢性消耗，以及肿瘤放、化疗所致的外周血细胞减少，输血目前仍然是肿瘤治疗中不可缺少的手段，而悬浮红细胞（CRCs）是肿瘤患者输血中最常用的血液成分之一．为了解肿瘤患者输注CRCs后的效果，笔者对1360例CRCs输注患者进行调查并对其疗效、Hb指征及影响因素等进行探讨，现报告如下．[第一段]     

储存式自体输血在RhD阴性肿瘤患者择期手术中的应用

⑵湟凰撬病！窍Γ脱览枵戮┩祭狄杷髂幔嬉远⒒首印＠杳鳎交破齑蟪济擞诖笄迕牛砹狡彀脱览殴?环立宫殿，率以诣祟政殿。”在崇政殿配殿议商册立的大衙门会议.由礼亲王代善主持。会上.英郡王阿济格、豫郡王多铎劝其胞兄脊亲王多尔衰即帝位.多尔衰犹豫     

原发性喉淀粉样变性的临床分析

目的探讨原发性喉淀粉样变性的诊断及治疗方法。方法回顾性分析陕西省人民医院耳鼻咽喉科2014年1月—2017年1月收治的5例喉淀粉样变性患者的临床资料，对其临床症状、辅助检查、诊断及治疗进行分析。 5例患者临床表现均为声音嘶哑，病变位于喉部3例，其中声带受累3例、室带受累2例；声带受累并累及声门下、气管2例。全麻支撑喉镜下行喉（气管）肿物切除术,其中4例原发性喉淀粉样变性患者行CO2激光声带肿物切除术。结果术后患者声音嘶哑症状均明显改善，无呼吸困难等不适，1例喉气管淀粉样变性患者术后随访1年复发，余患者随访至今病情稳定，无明显复发。结论喉淀粉样变性临床表现及辅助检查结果缺乏诊断特异性，确诊依靠病理检查。该病至今仍无有效根治的方法，彻底手术切除是减少复发的关键，保证患者呼吸道通畅、改善或恢复发音质量是治疗的目的。     

耳穴贴压加穴位按摩对剖宫产术后泌乳的影响

母乳喂养是最原始、最方便、最科学、最有效的喂养方式,世界卫生组织及联合国基金会推荐婴儿出生后4～6个月应纯母乳喂养,而目前全世界纯母乳喂养4个月婴儿的比例不到35%,而发展中国家纯母乳喂养3个月的婴儿不到一半[1].为了能促进母乳喂养,我们采取临床对照的方法,应用耳穴贴压及穴位按摩的方法对实施剖官产术后的初产妇进行干预,分析产妇接受干预后泌乳始动时间及泌乳量,评价耳穴贴压及穴位按摩在促进产后泌乳方面的效果,现报道如下.     

无创耳模矫治器治疗西北地区小儿先天性耳廓畸形疗效分析

目的探讨无创耳模矫治器治疗西北地区小儿先天性耳廓畸形的矫治效果, 以期推广临床应用。方法分析2020年1月至2021年9月期间使用EarWell耳模矫治器治疗先天性耳廓畸形患儿, 定期随访, 矫治前后对比照片由耳科医师及患儿家长共同评价疗效。结果收集57例(91耳)先天性耳廓畸形患儿, 先天性耳廓结构畸形6耳(6.59%), 先天性耳廓形态畸形85耳(93.41%)。先天性耳廓形态畸形中环缩耳24耳(28.23%)、招风耳12耳(14.12%)和Stahl’’s耳11耳(12.94%)最常见。开始治疗时间为出生3～98 d, 治疗疗程4～10周, 无严重并发症发生。EarWell耳模矫治器治疗总有效率耳科医师评估为95.6%, 患儿家属评估为97.8%(结果为优或良)。按开始治疗年龄分层评价疗效, 开始治疗年龄<2周、2～6周、>6周耳科医师评估总有效率分别为100%、96.08%和50%。结论采用EarWell耳模矫治器治疗小儿先天性耳廓畸形疗效显著, 尤其耳廓形态畸形, 成功率高, 疗效取决于耳廓畸形严重程度及开始矫治时间。因此, 此种非手术治疗纠正患儿先天性耳形态畸形...     

复合终点

由于医疗技术的进步,继发于常见病的不良事件（如心肌梗死）发生率降低,这一点对患者是有益的。但对临床研究来说,事件低发生率却带来了更大的挑战,这意味着研究者需设计更大规模、更长时间的临床试验去评估新治疗措施的安全性和疗效,也就意味着花费更多的资金。因此,研究者引入了复合终点（composite endpoints）,即与临床相关的多个终点事件的合并,经常用作RCT的主要终点,可以提高结果指标统计效能。     

音乐疗法对孕妇胎监评分的影响

目的:观察音乐疗法对孕妇胎监评分的影响,以降低胎监假阳性率。方法:收集2014年6月25日～2015年6月25日于门诊建卡定期产检孕妇360例,随机分为试验组和对照组各180例。试验组采取吸氧结合音乐疗法干预,对照组单纯予吸氧,比较两组胎监再次评分(NST)及住院情况。结果:试验组再次NST评分≤7分者例数、需收入院治疗者例数均显著少于对照组(P0.05);两组未住院孕妇一周后复查均未见异常,均未出现宫内死胎病例。结论:孕妇进行胎监时同时予音乐疗法干预,可减少假阳性率,降低提前入院比例。     

个案管理模式对妊娠期糖尿病患者血糖及依从性影响的研究

目的探讨个案管理模式对妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖及依从性的影响。方法选择2010年7月～2012年10月在广东中医药大学附属南海妇幼保健院产科门诊产检的GDM患者且在糖尿病护理专科门诊建立个案管理的孕妇60例为试验组,以同期未进行个案管理仅进行普通产检及一般饮食健康宣教的且与试验组相匹配的60例GDM孕妇为对照组,分别对2组ODM患者的血糖控制情况及治疗依从性进行比较分析。结果试验组和对照组干预后空腹血糖均低于干预前水平,差异有统计学意义（p〈0.05）,但2组干预后的空腹血糖之间差异无统计学意义。试验组和对照组干预后餐后i小时血糖均低于干预前水平,差异有统计学意义（P〈0．05）,且试验组干预后试验组餐后2h血糖降低程度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组和对照组干预后糖化血红蛋白均低于干预前水平,差异有统计学意义（P〈0．05）,且干预后试验组糖化血红蛋白降低程度低于对照组,差异有统计学意义（p〈0．05）,试验组患者的治疗依从性、回诊率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论个案管理模式可有效控制GDM患者的血糖水平,可提高患者的治疗依从性。     

内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的短期疗效评估

目的 探讨内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张给药治疗分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的有效性.方法 收集2018年1～6月就诊于陕西省人民医院治疗的68例(110耳)SOM患者,按随机数字表法分为咽鼓管吹张给药组(A组)和咽鼓管吹张组(B组).A组在单耳给予地塞米松注射液(5 mg)和...