认知任务干扰脑卒中步态的前驱研究

目的:通过步态分析手段,探讨认知任务对脑卒中患者步态的影响,比较不同认知任务对步态影响的区别。方法:15例脑卒中患者参与本项研究。要求所有患者分别进行两种步行:自然状态下直线步行20m;步行的同时分别执行定向、记忆、计算和言语任务。采用Gaitwatch步态分析系统收集5次步行时的步态参数,包括步频、步幅、步速、双支撑相百分比和健侧摆动相百分比。结果:5组步频无显著性差异(F=1.972,P=0.169),5组步幅(F=13.142,P0.01)、步速(F=11.445,P=0.001)、双支撑相百分比(F=13.142,P0.01)和健侧摆动相百分比(F=11.000,P0.01)有显著性差异。与自然步行相比,4种认知任务时的步幅均显著降低,双支撑相百分比显著提高,定向任务和计算任务时的步速和健侧摆动相百分比显著降低。与计算任务相比,定向任务时的步幅、步速提高,双支撑相百分比降低;记忆任务时步幅、步速和健侧摆动相百分比提高,双支撑相百分比降低;言语任务时步幅和步速提高。结论:认知任务会降低脑卒中患者的步幅、步速和健侧摆动相百分比,延长双支撑相百分比,不同类型认知任务对步态的干扰不同。     

难治性癫痫致痫灶定位研究进展

对目前临床常用的致痫灶定位方法EEG和iEEG,以及近年来新兴的EEG-fMRI技术的基本原理,临床应用和各自的优势与不足展开综述。     

三维有限元模型力学分析可预测视乳头的形状变化

背景：视乳头形状变化的准确测量及预测是青光眼的早期诊断及病程预测的关键,因此高眼压下视乳头形状的测量与分析具有重要意义。 目的：建立视乳头三维有限元模型,并分析急性高眼压下视乳头形状及视网膜厚度的变化。 方法：利用前房灌注的方法建立急性高眼压动物模型,利用光相干断层扫描仪获得猫在正常眼压及5 320,    7 980,10 640,13 300,15 960 Pa眼压时的断层图片,测量视网膜特征点处厚度的变化;基于正常眼压猫眼视乳头的断层数据,利用MIMICS软件获得视网膜及脉络膜的三维结构,并进行组装获得视乳头三维模型;利用有限元软件ABAQUS分析高眼压状态下视乳头的形状变化及视网膜厚度变化,并与实验测试结果进行比较。 结果与结论：随着眼压的升高,发现视网膜厚度逐渐变薄,视乳头深度及视乳头宽度均逐渐增加,视乳头宽度与深度的比值也逐渐增加。提示急性高眼压导致视网膜变薄,视乳头宽度增大,视乳头深度增大。结果证明,利用光学相干断层扫描仪进行活体视乳头建模和分析是可行的,力学分析可预测视乳头的形状变化,对进一步确定青光眼的病理进程有一定的指导意义。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

耳鼻喉科研究生听力学课程的混合教学模式效果分析

  目的  探讨将听力学课程混合教学模式引入耳鼻喉科临床教学活动中的应用效果。  方法  以2019—2021年于北京协和医院耳鼻喉科进行学习的临床型研究生及规范化培训的住院医师为研究对象。根据前期问卷调查结果设计并采用理论授课与实践相结合的混合教学模式进行听力学课程教学,教学前后以调查问卷形式收集反馈意见并进行统计学分析。  结果  共26名学员参与混合教学模式中各个模块内容的学习及问卷调查。学习前问卷调查结果显示,学员对于听力学课程重要性及理论知识各个模块的临床应用学习倾向性均高于基本原理和测试方法(P均＜0.001)。学习后学员对于听力学知识的了解程度显著优于学习前(P＜0.001),对各部分教学内容满意度较高(得分均值均＞5分, 满意度满分为7分)。  结论  采用混合教学模式对耳鼻喉科研究生进行听力学课程教学已取得初步成效,值得在临床教学中推广。