手背远端逆行皮瓣在急诊手外伤修复中的应用

由于各种致伤原因而造成的手背远端、手指近端的皮肤缺损,修复时比较复杂,我科自1991年9月至1993年8月,利用手背远端逆行皮瓣修复此类缺损并24例,取得了良好效果,现报导如下:     

寒冷性荨麻诊临床表现与治疗

寒冷性荨麻疹(coldurticaria)是指皮肤接触到冷的物体、水、空气后发生风团和血管神经反应.按照寒冷性荨麻疹不同的临床表现可以分成不同的类型:原发性获得性寒冷性荨麻疹、继发性获得性寒冷性荨麻疹、家族性寒冷性荨麻疹、冷诱导的胆碱能性荨麻疹、冷依赖的皮肤划痕征、局限性冷反射性荨麻疹、系统性寒冷性荨麻疹.     

2型糖尿病患者血清内脂素与糖脂代谢的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清内脂素与糖脂代谢的关系.方法 采用ELISA法检测110例T2DM患者(T2DM组)和80例正常体检者(对照组)的血清内脂素水平,同时检测两组患者血糖、血脂代谢参数水平.结果 T2DM组非肥胖亚组与肥胖亚组的血清内脂素水平分别高于对照组肥胖组与非肥胖亚组(P<0.01,t=-26.545,15.111,25.017,14.764);T2DM组、对照组的非肥胖亚组和肥胖亚组间血清内脂素水平差异无统计学意义(P>0.05,t=0.760,1.506);T2DM患者血清内脂素水平分别与腰臀比(WHR)、FBG、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TC、LDL-C呈显著正相关,而与HDL-C呈显著负相关(P<0.01).元逐步同归分析结果显示腰臀比(WHR)和HbA1c是影响内脂素水平的最为显著的因素(R2=0.531,0.042).结论 T2DM患者体内增高的内脂素与糖脂代谢密切相关,可能是联系糖脂代谢的重要脂肪细胞因子.     

带腓动脉蒂小腿外侧皮瓣转移的临床运用

[目的]采用带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移修复小腿和足部剖面.[方法]在1999～2006年,采用带腓动脉的小腿外侧皮瓣移植修复小腿及足部创面11例,手术采用顺行皮瓣3例,逆行皮瓣8例,其中同时腓骨瓣转移1例,带肌瓣转移1例.[结果]11例皮瓣转移成活10例,1例皮肤及皮下脂肪坏死,但筋膜成活,切除坏死组织植皮后创面愈合.[结论]小腿外侧皮瓣是显微外科的常用皮瓣之一,带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移术是修复邻近创面的有效方法.手术适应症广泛,勿需吻合血管,安全可靠.     

膀胱癌术后应用卡介苗灌注治疗中的护理

膀胱癌术后应用卡介苗灌注治疗中的护理新疆石河子医学院附属医院（８３２００６）李兰生，李爱兵应用卡介苗行膀胱灌注已成为膀胱癌术后治疗手段之一，是一条理想的治疗途径。我院从１９８５年２月至１９９２年３月，对病理分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级膀胱癌术后和未经手术治疗...     

剧烈头痛1小时伴呕吐1次

1病历摘要 患者,男性,62岁。因剧烈头痛1小时伴呕吐1次。于1999年1月13日急诊入院。患者于当天早晨急起头痛,呈持续性,以顶枕部为著,呕吐1次,为胃内容物,非喷射状。发病后无意识障碍,肢体活动正常。既往史:高血压病10余年,1年前曾患“右基底核区腔隙性脑梗死”。体格检查:T 36.8℃,P 78次/分,R 21次/分,BP 220/120 mmHg,神志清楚,语言流利,痛苦面容,两     

酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿毛细支气管炎32例疗效观察

2006年10月至2007年4月，我院门诊部共收治毛细支气管炎患儿58例，采用酚妥拉明联合阿拉明治疗32例，疗效显著，现报告如下。     

血清基质金属蛋白酶及其组织抑制物的变化及临床意义

目的探讨原发性高血压（EH）患者血清基质金属蛋白酶（MMPs）及其组织抑制物（TIMPs）检测的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验法分别测定90例未经治疗的EH患者（EH组）和60例健康体检者（对照组）血清MMP-9和TIMP-1水平。经6个月降压治疗后，检测EH患者的血清MMP-9和TIMP-1水平，并与治疗前进行对比分析。结果治疗前EH组的血清MMP-9和TIMP-1水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0、01，t=8、484、8、483）。EH组患者MMP-9与TIMP-1呈显著正相关（r=0．585，P〈0、01），但其水平与收缩压和舒张压无相关性（P〉0．05）。与治疗前相比，EH组治疗后的血清MMP-9和TIMP-1水平明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01，t=16．597、26．298）。结论EH患者MMP-9和TIMP-1降低可能反映了EH患者细胞外基质代谢异常，可将其作为EH相关血管活性异常的间接标志物。     

骨折患者入院前的紧急处理

目的探讨骨折患者入院前的紧急处理方法。方法分析我院门诊2003年1月-2004年10月收治的36例骨折患者的临床资料并总结其救护措施。结果我院救治的36例患者，2例在我们到达现场前死亡，余均安全转运至医院进一步治疗。结论对骨折患者实施科学的、规范的院前急救措施是提高抢救成功率、提高生命质量的重要前提。     

汗孔角化症三例

正临床资料例1,患者,男,65岁。臀部斑块10余年,进行性加重2个月,于2014年3月9日就诊。患者10余年前无明显诱因出现臀部斑块,伴剧烈瘙痒。曾外用多种药物治疗(具体不详),效果不佳,皮损逐渐加重。患者为体力劳动者,既往体健,无高血压、糖尿病等病史。家族中无类似疾病史。体格检查:一般情况好,心、肝、肾检查未见异常。皮肤科检查:双侧臀部见对称性地图样疣状角化斑块,表面粗糙,