我国烧伤中心护理人力资源配置横断面调查

目的调查我国烧伤中心护理人力资源配置情况。方法采用横断面调查研究方法。采用自行设计的调查表, 于2022年1—3月按照六大战略区域及其他地区的划分对我国39个符合入选标准的烧伤中心的2021年1—12月所属医院等级及其所处的区域、烧伤中心及烧伤重症监护病房(BICU)护士数量、开放床位数, 护士年龄、烧伤专科工作年限、学历、职称、人事聘用、离职情况及新入职护士培训情况进行调查。结果该调查覆盖我国30个省市自治区(不包含我国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区), 共回收39份调查表, 均为有效调查表。39个烧伤中心所在医院为三级甲等医院38家、三级乙等医院1家, 26个烧伤中心位于战略区域。粤港澳大湾区烧伤中心的床护比最高, 边疆少数民族地区烧伤中心的床护比最低。除成渝地区双城经济圈外, 其他区域的烧伤中心均设置了BICU。39个烧伤中心护士年龄25～34岁占比[51.21%(738/1 441)]、烧伤专科工作年限<5年占比[31.16%(449/1 441)]、本科学历的占比[69.74%(1 005/1 441)]、护师职称的占比[44.14%(636/1 441)]最...     

高原地区后勤部队军人健康状况的调查

目的调查某高原地区后勤部队军人的健康状况,为制定改善其健康状况的措施提供依据及建议。方法应用自测健康评定量表(self-rated Health measurement scale,SRHMS),采取随机整群抽样法对2011年11月驻扎青海某高原地区的后勤部队共348人进行问卷调查。结果除正向情绪、认知功能、社会健康总分及其社会支持分项外,高原军人SRHMS量表各维度、子量表的均分和总均分均低于一般人群(均P<0.01);在生理健康方面,不同性别、年龄、婚姻状况、兵龄、入伍前居住地的得分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在心理健康方面,不同部别、年龄、婚姻状况、兵龄的得分差异均有统计学意义(均P<0.05);在社会健康方面,不同性别、兵龄的得分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。生理健康得分与兵龄有相关性(P<0.05),社会健康得分与性别、文化、部别有相关性(均P<0.05),其余各项间均无相关性(均P>0.05)。结论高原地区后勤部队军人健康状况处于中上水平,但多数项目仍低于一般人群;男性军人、已婚军人、年龄≥30岁的军人、兵龄≥10年的军人应视为重点保健对象;建议高原军队领导应重视健康管理和建立规范的军人健康自测系统,加强有针对性的心理健康教育和健康指导。     

小儿烧伤581例的护理管理体会

小儿烧伤不仅给患儿造成极大痛苦,而且致残率高,费用也较高,给家庭和社会造成较大负担.我们通过严格的护理管理,实施有效的护理措施,取得了良好的效果.现将护理经验报告如下.     

大面积烧伤患者卧翻身床尿袋放置方法的改进

目的对大面积烧伤卧翻身床患者改进尿袋放置方法。方法将68例大面积烧伤后卧翻身床并留置导尿患者随机分成观察组和对照组各34例,观察组将尿袋放置在翻身床尾端,尿袋延长管放置在患者两腿之间;对照组将尿袋放置在翻身床一侧,尿袋延长管在一侧肢体的上方或下方。比较两组导尿管相关不良事件发生情况。结果观察组导管滑脱或尿道损伤、泌尿系感染、导管引流不畅、皮肤受压的发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论大面积烧伤卧翻身床留置尿管患者将尿袋放置在翻身床尾端,尿袋延长管放置在患者两腿之间,可降低留置尿管不良事件发生率,并提高护理操作的方便性。     

批量烧伤患者的接诊流程再造

目的 应用业务流程再造的管理理论,重新设计接诊流程模式,从而提高批量烧伤患者收治效率和质量.方法 白1997年始,采用自行设计的批量烧伤收治情况调查表对每批次患者接诊进行跟踪调查.2006年开始进行批量烧伤患者流程再造.对流程再造前后的接诊时间、专科有效抢救开展时间、患者家属满意度等进行了调查,调查结果用CHISS软件进行统计分析.结果 1997-2005年与2006-2008年,接诊时间、专科有效抢救开展时间、家属及单位的满意度、平均每例患者参与救治医务人员数比较,差异均有统计学意义.结论 再造的接诊流程更科学、快捷,提高了批量烧伤患者的抢救效率.     

大面积烧伤气管切开患者肺部感染的预防护理

回顾性分析2010～2011年我科收治32例大面积烧伤气管切开患者。期间32例大面积烧伤患者1例严重呼吸道烧伤呼吸道、肺部出血,2例因多脏器衰竭死亡,其余29例均未发生肺部感染,顺利拔管。大面积烧伤伴吸入性损伤气管切开术后有效的预防和护理直接影响肺部感染发生率,同时关系着大面积烧伤患者救治成功率,只有加强预防护理,才能大大降低肺部感染的发病率,提高大面积烧伤救治成功率,促进患者康复。     

重症烧伤患者的陆地远程安全转运

目的总结重症烧伤患者自接式陆地远程安全转运的护理措施和要点。方法对我院2011年2月至2012年6月,11例早期重症烧伤患者进行自接式陆地远程(单程≥400km)转运的临床资料及护理要点进行回顾性分析。结果途中有2例(18.2%)患者出现血压下降;5例(45%)患者出现躁动不安;4例(36.4%)患者出现高热(体温>39.0℃);6例(54.5%)患者出现尿量减少,经过全程专科医疗护理后,11例患者均成功转运到我院,顺利入住烧伤监护病房。结论通过做好出诊前的充分准备,转运前病情评估和预处理,与转出医院的交接,对患者及家属的解释工作是确保远程转运的重要条件。转运途中生命体征的监测及病情观察,保持有效的输液通路及呼吸道通畅,实施专科护理,做好记录,是确保远程安全转运的关键。