颈总动脉及其分支的变异类型*

血管变异在人体中广泛存在,了解正常人体解剖结构及变异情况对医务工作者尤其是临床医生而言尤为重要.以往在各大学术论文上对各类血管变异的报道并不少见,但是却缺乏较为全面的总结.现对最近几十年内的25例各类医学杂志中关于颈部血管变异的报道进行了较为详细的分类总结,旨在为广大临床工作者提供一定的参考作用.     

髂外动脉、股动脉、腘动脉及其分支的变异*

随着解剖学的不断发展,了解动脉变异可为临床工作提供重要参考依据,故笔者查阅相关变异文献资料,归纳、整理出髂外动脉、股动脉、腘动脉及其分支的多种变异类型供于参考. 1 数据来源 1999年到2020年,知网和万方数据库所收录的,有关髂外动脉、股动脉、腘动脉变异的文章.     

护理本科生与母系2级亲属体质类型的相关分析

目的：分析护理本科生与母系2级亲属体质类型的相关性,为疾病预防保健和健康指导提供依据。方法采用中华中医药学会2009年4月发布实施的标准化中医体质量表,对800名护理本科生及其母系2级亲属进行问卷调查。结果护理本科生中平和质145例,占29.1%,母系2级亲属中外祖母平和质118人,占27.1%,外祖父平和质99人,占27.9%,偏颇体质中位居前三位的是：阳虚质、气虚质、淤血质。相关性分析显示：除了护理本科生平和质与外祖父没有相关性外,其余都与母系2级亲属呈正相关。结论母系2级亲属与护理本科生的体质类型有一定的相关性,结合母系2级亲属体质类型及后天因素调理体质,对防止护生体质状态的偏颇可能有一定的帮助。     

2006—2010年度佛山市禅城区各级医院消毒效果监测与分析

目的了解广东省佛山市禅城区医院及诊所的消毒效果,发现存在的问题,提出对策,控制医院感染。方法对2006—2010年禅城区医院消毒效果进行分析。结果 5年共检测各类样品7 877份,合格7 127份,检测合格率为90.48%。其中使用中消毒液的合格率为100%,环境空气的合格率为73.65%,医护人员手的合格率为88.64%,紫外灯辐照强度合格率为83.06%。一级及以上的医疗机构合格率比一级以下的医疗机构合格率高,差异有统计学意义(χ2=256.46,P0.01)。结论环境空气、医护人员手和紫外灯辐照强度合格率欠佳,应作为今后整改的重点。各医疗机构需要加强监督管理、技术知识培训,提高医院感染的控制能力。     

护理本科毕业生胜任力与自我效能、总体幸福感的相关性分析

目的：分析护理本科毕业生(以下称护生)的胜任力与自我效能、总体幸福感三者之间的关系,为护理教育改革和护理临床新人培养提供依据。方法采用自行设计的护理本科毕业生胜任力水平自评问卷、一般自我效能感量表( GSES)、总体幸福感量表( GWB)对187名护理本科毕业生进行调查。对数据进行Pearson相关分析及多元逐步回归分析,分析胜任力与自我效能感、总体幸福感的相关性。结果护生的胜任力得分为(182.68±42.73)分;自我效能得分为(27.15±4.97)分;总体幸福得分为(73.87±9.04)分。护生胜任力与自我效能、总体幸福感均呈正相关( P<0.01)。回归分析显示,性别、热爱护理、考虑转行、自我效能和总体幸福感是胜任力的影响因素。结论自我效能感、总体幸福感是护生胜任力的有效预测因子;性别、热爱护理、考虑转行是护生胜任力的重要影响因素。提示重视护生的自我效能感和总体幸福感的培养,将有助于提高护生的胜任力。     

颗粒粒径对中药二元混合粉体密度的影响

目的 研究颗粒粒径对中药二元混合粉体密度的影响,为中药制剂处方设计提供参考。方法 构建3组具有不同粒径比（α）的中药二元混合体系,即木蝴蝶-微晶纤维素PH102（MCC PH102）（α=0.071 7）,银柴胡-MCC PH200（α=0.158 7）和当归-MCC KG802（α=0.840 6）。每组按9个质量配比（90∶10,80∶20,70∶30,60∶40,50∶50,40∶60,30∶70,20∶80和10∶90）制备混合粉体,共得到27种含中药的二元混合粉体。对6种单一粉体和27种二元混合粉体的粒径分布、密度等参数进行表征。基于堆积理论和多变量分析阐释粒径相关参数对中药二元混合粉体的填充结构和密度的影响。结果 当归-MCC KG802二元混合体系的α大于替换置换率（α_r=0.741 0）,其密度与质量配比之间具有良好的线性关系,符合替换机制。木蝴蝶-MCC PH102二元混合体系的α小于临界比率（α_c=0.154 0）,其密度随组分质量比呈非线性变化,符合填隙机制。银柴胡-MCC PH200二元混合体系的α介于α_c和α_r之间,其密度受填隙机制和替换机制的双重影响。基于偏最小二乘法（PLS）模型的变量投影重要性（VIP）分析结果进一步证明混合质量配比（VIP值=1.62）,α（VIP值=1.13）和D₁₀（粒径分布累积至10%时对应的粒径,VIP值=1.06）是影响二元混合粉体密度的关键因素。结论 在中药二元混合粉体中,2种粉体的粒径差异越小,混合粉体密度和组分质量配比之间的关系越接近于线性。     

缺血性脑卒中TOAST分型及其危险因素、复发分析

目的了解缺血性脑卒中患者TOAST病因分型构成,分析各亚型的危险因素及其与复发的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,收集2010年10月1日～2011年9月30日在大连医科大学附属一院神经内科住院的首发缺血性脑卒中患者病例资料,按照TOAST标准进行病因分型,随访1年,将复发及因复发而死亡记录为终点事件,分析TOAST各亚型构成、相关危险因素及与复发的关系。结果共纳入研究队列421例,其中复发及因复发而死亡共58例,复发率为13.8%,TOAST各亚型构成比中:不明原因型最多(42.3%),其他明确病因型最少(0.2%)。各亚型中1年复发率:心源性栓塞型最高(33.3%),不明病因型次之(14.6%),其他明确病因型无复发。各亚型间性别、年龄、TC、LDL、FIB、GLU、个人史,既往史等差异有统计学意义(P0.05)。结论 TOAST分型作为一种缺血性脑卒中病因分型方法,可以为缺血性脑卒中二级预防提供参考依据。     

石蒜碱对结肠癌HT29细胞增殖、凋亡的影响及凋亡机制的初步探讨

目的研究石蒜碱(lycorine)对结肠癌HT29细胞增殖和凋亡的影响,探讨其可能的凋亡机制。方法选择人结肠癌HT29细胞株进行培养与处理,按石蒜碱干预浓度为0μmol/L(对照组)、1μmol/L、4μmol/L、16μmol/L分为四组,探讨不同浓度石蒜碱对HT29细胞增殖的抑制作用、对HT29细胞克隆形成率的影响、对HT29细胞凋亡的形态学及凋亡率的影响,以及对细胞凋亡相关蛋白、MAPK/ERK通路蛋白的影响。结果 MTT结果显示,与对照组比较,各浓度的石蒜碱诱导HT29细胞24 h、48h后HT29细胞的存活率均下降(均P 0.05)。HT29细胞接种7 d后肉眼可见细胞集落形成,以上四组细胞克隆形成率分别为(77.00±3.61)%、(64.17±2.02)%、(51.50±2.78)%、(26.67±1.61)%。Hoechst 33258染色结果示,对照组细胞呈均匀的淡蓝色荧光、细胞核无明显凋亡形态学特征,余各浓度的石蒜碱组呈现不同程度的核浓缩、核碎裂、核边集及细胞呈现蓝白色荧光等典型的凋亡改变。流式细胞术凋亡检测结果显示,HT29细胞凋亡率随着石蒜碱浓度的增加而升高(P 0.05)。与对照组相比,各浓度石蒜碱组的Bcl-2、p-ERK蛋白表达量均减少(均P 0.05),Bax、Caspase-3蛋白表达量均增加(均P 0.05)。结论石蒜碱可抑制结肠癌HT29细胞的增殖并诱导其凋亡,其凋亡机制可能与抑制MAPK/ERK信号通路有关。     

腋动脉和肱动脉及其分支变异

随着精准化医学的进一步发展,临床上更应注重血管的走向,腋动脉及肱动脉的分支类型差异较大,国内、外类型皆不相同.现针对国内现有的文献资料,对中国国人腋动脉、肱动脉的分段、分支、分型进行统计汇总,以减少临床上个体差异带来的影响.