钬激光治疗输尿管结石疗效观察

2001年10月至2003年4月,我院采用美国产品钬(Ho)激光机治疗输尿管结石患者132例,效果较好,现报告如下:1 临床资料1.1一般资料本组132例中,男78例,女54例;年龄20-68岁;右输尿管结石47例,左输尿管结石85例;输尿管上段结石64例,中段45例,下段23例;ESWL后“石巷”9例,单侧多发性结石4例,双侧结石5例。结石大小直径0.6-2.3cm。     

急诊内镜治疗输尿管结石并肾绞痛疗效观察

目的　评价输尿管镜术急诊治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法　总结应用输尿管镜取石、碎石术治疗 1 0 7例输尿管结石并肾绞痛患者的资料 ,并对提高单次取石和碎石成功率进行讨论。结果　 86例输尿管结石原位 1次取石、碎石成功 ,1 6例结石被冲入肾盂 (有 2例继在肾盂内行钬激光碎石术获成功 ) ,2例发生输尿管穿孔改行开放手术 ,3例因输尿管下段特别细小经输尿管扩张 1周后再行内镜治疗成功。术后结石梗阻解除率为 95.3% (1 0 2 /1 0 7) ,单次取石或碎石成功率为 82 .2 % (88/1 0 7)。术后残石排净时间平均 2 .1周 ,术后无明显血尿、梗阻性脓肾等并发症发生。结论　输尿管镜术可作为输尿管结石并肾绞痛治疗的有效方法之一。     

尿流改道后输尿管结石的处理（附8例报告）

目的：评价尿流改道后输尿管结石的治疗方案。方法：回顾性分析8例尿流改道后输尿管结石的处理方法,术前泌尿系腹部平片、泌尿系彩超、肾输尿管膀胱CT平扫明确为输尿管结石,所有患者对症治疗,随访观察1周,患者如结石未自行排出,行体外冲击波碎石术（ESWL）或逆行输尿管镜钬激光碎石。结果：2例患者输尿管结石自行排出;3例患者行ESWL,1例碎石后结石成功排出;5例行逆行输尿管软镜碎石成功。8例患者结石治疗后均未出现并发症。结论：尿流改道后输尿管结石的处理包括短期随访观察、ESWL及逆行输尿管软镜碎石治疗。逆行输尿管软镜碎石是安全有效的,可作为尿流改道患者输尿管结石的理想治疗方法之一。     

经输尿管镜超声碎石治疗尿道结石

1996年以来,我院运用经输尿管镜超声碎石术治疗尿道结石13例,取得满意疗效,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料　本组13例,均为男性,年龄12～57岁。其中前尿道结石5例,后尿道结石8例;结石大小为0.5ｃｍ×0.6ｃｍ～1.2ｃｍ×1.8ｃｍ;伴急性尿潴留6例,排尿困难7例;既往有排石史3例,发生于上尿路结石、膀胱结石体外冲击波碎石术(ＥＳＷ1)术后4例。12　治疗方法　取膀胱截石位,经尿道灌注1%利多卡因10ｍｌ。采用Ｓｔｏｒｚ公司生产的硬性Ｆ125输尿管镜直视下顺尿道腔进镜至结石位置,将超声碎石头(Ｓｔｏｒｚ27024ＬＬ)触及结石。ＢＮＱＤ微…     

直视下尿道内切开术治疗男性尿道狭窄或闭锁

目的:报告直视下尿道内切开术治疗男性尿道狭窄或闭锁的疗效.方法:尿道狭窄或闭锁的男性患者217例,均在直视下行尿道内切开术治疗.通过填表和信访形式对排尿等情况随访.结果:随访7～67个月,平均34.8个月,175例(80.6%)手术获得成功.手术共进行1～7次,平均1.6次.结论:DVIU治疗尿道狭窄或闭锁安全有效,可作为狭窄段＜2 cm的首选方法;2次以上的重复治疗疗效有限.     

经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并发症分析

目的探讨经皮肾镜取石术(MPCNL)并发症的发生情况及处理措施。方法回顾性分析行MPCNL治疗的上尿路结石860例次患者临床资料。结果860例次手术出现并发症32例次(3.7%),其中大出血1例次,通过开放手术治愈;胸腔积液2例次,通过胸腔穿剌抽液治愈;气胸5例次,通过闭式引流治愈;发热20例次,抗菌消炎治愈;皮下血肿4例次,加压包扎后消失。结论MPCNL为微创手术,在技术不熟练情况下,风险较大,加强并发症的防冶有利于此项技术的开展。     

感应电机电源切换中残压和电压差的研究及最优切换策略

为了在不同备用电源下均能够尽可能地抑制感应电机电源切换中的冲击问题,有必要寻求最优电源切换方式,并在考虑开关动作时间下确定最有利切换时刻,为此,需要对断电后定子残压及其与不同备用电源间的电压差和相角差进行更加准确的定量研究。本文首先根据感应电机断电后的定子电流实测波形,发现电机断电后依次进入两个阶段——定子两相不对称瞬态和转子自由运动阶段,这种考虑必然提高定子残压的准确定量计算;然后,基于感应电机对称、不对称空间矢量模型,对断电过程两个阶段分别进行深入的解析推导,求得定子残压解析表达式;最后,重点研究定子残压及其与不同备用电源间的电压差和相角差特性,据此确定最优电源切换策略和最有利切换时刻,并通过感应电机电源切换实测结果验证了所得结论的正确性和可行性。     

雄激素调节耐多西他赛前列腺癌细胞肺耐药蛋白的表达

目的肿瘤多药耐药是导致肿瘤化疗失败的主要原因,肺耐药蛋白(LRP)可诱导多药耐药,我们研究雄激素对前列腺癌的LRP表达影响。方法人前列腺癌细胞株LNCaP及PC-3在含多西他赛的培养液中诱导成为耐药细胞株,耐药细胞株分别在含有DHT培养液和在含DHT及比卡鲁胺培养液中培养7d。免疫细胞化学及Western Blot检测两组细胞的LRP表达。结果 LRP在LNCaP及PC-3细胞系的表达明显低于LNCaP/Docetaxel及PC-3/Docetaxel细胞系,DHT诱导后,LNCaP/Docetaxel及PC-3/Docetaxel细胞系的LRP表达明显增加,经DHT及比卡鲁胺联合作用后,LRP的表达明显低于DHT诱导后。结论多西他赛可诱导前列腺癌LRP表达,二氢睾酮可诱导耐多西他赛前列腺癌的LRP增量表达,雄激素受体阻断剂比卡鲁胺可阻断二氢睾酮的诱导作用。     

钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效观察

目的：评价钬激光碎石术(LL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法：回顾性分析应用Omnipulse^TM钬激光机经输尿管镜治疗137例输尿管上段结石患者的资料。结果：122例输尿管上段结石原位1次碎石成功，10例结石被冲入。肾盂(有2例继在。肾盂内行钬激光碎石获成功)；2例在处理并发的输尿管息肉时发生输尿管穿孔改行开放手术，2例因输尿管下段特别狭窄经输尿管扩张1周后再行内腔镜治疗成功，1例碎石过程中出现大量絮状脓液改行手术摘除患。肾。单次LL成功率为90．5％(124／137)。术后结石排净时间平均2．8N，术后无明显血尿、梗阻性脓肾等并发症发生。结论：合理选择病例、提高操作技巧，LL可作为输尿管上段结石的首选方法。