多灶性运动神经病5例分析及文献回顾

目的探讨多灶性运动神经病(MMN)的临床和电生理特点及诊断标准。方法分析我院收治的5例MMN患者的临床表现,电生理改变,实验室检查结果及治疗情况,并结合相关文献报道综合分析。结果5例病例均为男性患者,发病年龄在28～42岁,均以单肢无力为首发症状,远端重于近端;3例伴有肌肉萎缩;5例均无感觉障碍,腱反射减低,无病理反射;肌电图及神经传导速度检查提示神经源性损害,无巨大电位,3例出现了典型的运动神经多发传导阻滞(CB);4例经免疫球蛋白治疗后有不同程度好转。结论MMN的诊断应注意与慢性格林巴利(CIDP)及运动神经元病(MND)相鉴别,结合临床及电生理特点综合分析,以免误诊。     

慢性酒精中毒性周围神经病的临床电生理学研究

目的探讨神经电生理检测对慢性酒精中毒性周围神经病的诊断价值。方法对35例慢性酒精中毒患者进行电生理检查,观察肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的变化情况。结果35例患者EMG检查综合判断提示神经源性损害,上下肢EMG异常差异无显著性(P>0.05),年龄与EMG异常无明显相关性。SCV较对照组有不同程度的减慢(P<0.01),而MCV改变不明显(P>0.05);SCV异常率为81.43%,且异常程度与饮酒年限呈正相关系(r=0.54,P<0.01);15例双上肢无临床症状的患者中10例(66.67%)尺神经SCV有改变。结论神经电生理检测为慢性酒精中毒性周围神经病的临床诊断特别是早期诊断提供了客观依据。     

甲状旁腺肿瘤并发肌无力综合征1例临床报告

肌无力综合征又称Lambert-Eaton综合征,具有特征性临床和电生理表现,为获得性自身免疫病,多为癌性神经肌肉病变的一种。为癌肿在并非转移或浸润的情况下引起的神经-肌肉接头处的病变,其中支气管肺癌、卵巢癌、前列腺癌的发生率较高,也有少数患者不与癌肿伴发。临床上由甲状旁腺肿瘤引起的肌无力综合征未见报道,现将1例报告如下。     

盐酸罂粟碱与冠心宁注射液配伍禁忌的观察

盐酸罂粟碱主要用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠等内脏痉挛。冠心宁注射液（主要成分为丹参、川芎）具有活血化瘀、通脉养心等作用,主要用于冠心病、心绞痛等疾病的治疗。临床上治疗双下肢动脉硬化性闭塞症,往往盐酸罂粟碱与冠心宁联合用药。在临床使用过程中,笔者观察到两种药液直接接触时会产生白色絮状沉淀,现报道如下。     

低血钾性周期性麻痹患者36例神经电生理特点

低血钾性周期性麻痹是指因为血钾低于３．５mmol／L而引起的肌肉麻痹，多以发作性双下肢或四肢无力为主要表现，我们研究３６例低血钾性麻痹患者的电生理特征，发现刺激神经时，肌肉诱发电位波幅明显下降甚至消失，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组病人３６例，均为我院内分泌科及神经内科诊治的低血钾性周期性麻痹患者，其中男３０例，女６例，年龄１９～５１岁，平均３０岁。病因有低血钾性周期性麻痹（３３例），甲亢并周期性麻痹（２例），肾小管性酸中毒（１例）。诱因有剧烈运动、劳累、大量出汗（５例），余无明显诱因。临床…     

误诊为多发性肌炎的线粒体肌病1例临床病理报告

线粒体肌病是一组包括神经系统和肌肉为主的多系统线粒体结构、功能和生化代谢失常的疾病,文献已有较多报道。其临床表现复杂,伴有多种综合征,其中以眼肌麻痹,伴骨骼肌无力症状为最多见,称为线粒体肌病。多表现为近端肌无力和肌疲劳现象,且常常呈周期性发作,易误诊为“多发性肌     

脑干出血57例的护理

脑出血属于临床常见的疾病之一,其中脑干出血发病急,病情重,变化快,死亡率高,文献报道死亡率高达70%～80%[1].本文总结2007-10/2008-10在我院收住的57例脑干出血患者的护理体会,报道如下.