对护理人员职业防护意识的调查

由于医院工作环境的特殊性,护理人员有较多机会直接接触患者的体液、血液、分泌物等污染物,有可能发生职业损伤和暴露性感染.为保护临床护理人员的健康,强化职业防护意识,对全院护理人员自我防护意识进行了调查.     

西瓜霜喷剂治疗溃疡期压疮的疗效观察

目的探讨西瓜霜喷剂治疗溃疡期压疮的疗效。方法将30例溃疡期(Ⅲ期)压疮(院外带入)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用西瓜霜喷剂均匀地喷洒已清洗的创面,以药粉能被吸附为度,待药粉慢慢被浸湿后再次喷洒,如此反复,直至药粉不被浸湿为止(西瓜霜粉末持续黏附在创面上);对照组用红外线灯照射已清洗的创面20min,然后覆盖无菌纱块,2次/d。结果两组患者的疗效比较,治疗组明显优于对照组,具有显著性差异(uc=47,P<0.01)。治疗组的有效率明显高于对照组(χ2=4.66,P<0.05),差异具有统计学意义。结论用西瓜霜喷剂治疗溃疡期压疮,组织修复、创面愈合快,无疼痛,无刺激,无需包扎,较快控制感染,操作简单,价格低廉,安全,治愈率高。     

预防骨科患者压疮发生的管理措施

目的 降低或避免骨科住院患者的压疮发生率.方法 对206例骨科住院患者运用自行设计的压疮预报评估表进行压疮风险因素评估,并采取针对性的预防措施.结果 158例患者压疮风险评估分值为11～14分,无1例因护理措施不到位而发生压疮;48例患者评估分值为5～10分,发生I期压疮2例,Ⅱ期压疮1例,经对症处理均痊愈.结论 对骨科患者进行压疮预防管理,可提高护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低压疮的发生率.     

肾功能衰竭患者内瘘术前深静脉双腔置管的全程健康教育及随访指导

目的 探讨肾功能衰竭(ESRD)维持性血液透析患者内瘘术前深静脉双腔置管的健康教育的效果.方法 对患者置管时期的健康需求制定和实施的计划及内容.结果 50例患者对置管的认知程度的及格率由置管前的4%上升到置管后1周的60%、拔管前1周的98%.结论 完善科学正确的健康指导改变了患者对置管认知程度,提高了置管的依从性,保证了导管的护理质量,减少了并发症,提高了患者的生活质量和配合治疗的信心.     

氧气间歇雾化吸入法应用于COPD合并肺部感染患者的效果分析

目的观察氧气间歇雾化吸入法应用于COPD合并肺部感染患者的效果。方法对本院收治的130例COPD合并肺部感染的患者,随机分为观察组66例和对照组64例,两组在抗炎、平喘、止咳、化痰等药物治疗及常规护理的基础上行药物氧气雾化吸入,观察组采取间歇雾化吸入法,而对照组采取传统的持续雾化吸入法,比较两组的治疗效果。结果观察组患者有效排痰时间、气喘缓解时间、痰鸣音消失时间及感染控制时间明显短于对照组(均P<0.01);雾化吸入后2 h观察组患者呼吸、心率平稳,血氧饱和度升高,而对照组呼吸、心率加快,血氧饱和度相对降低,雾化吸入副作用发生情况明显增加(均P<0.01)。结论间歇雾化吸入法不仅能稳定COPD患者的呼吸、心率,明显缩短了患者有效排痰时间、气喘缓解时间、痰鸣音消失时间及感染控制时间,而且减少了副作用的发生,提高了治疗的效果。     

不同护理行为对留置尿管后尿路感染的影响

目的 研究不同护理行为对引起院内尿路感染相关因素的影响,以确定对留置尿管患者是否需要给予膀胱冲洗.方法 将60例留置尿管的患者随机分成2组,即实验组和对照组,排除已有泌尿系感染病例,实验组留置尿管后不常规行膀胱冲洗,对照组留置尿管后按医嘱常规给予膀胱冲洗每日2次,2组追踪监测拔除尿管后尿液以及尿管与引流袋连接处细菌培养结果,对比2组之间的差异.结果 2组细菌培养结果阴性率无明显差异(p＞0.05).结论 留置尿管不行膀胱冲洗不是引起尿路感染的直接原因,而对留置尿管为预防尿路感染而常规给以膀胱冲洗无临床意义.     

腹腔镜下与开腹肝部分切除术治疗肝脏疾病疗效比较

目的比较腹腔镜肝切除术与开腹肝部分切除术的临床疗效。方法 63例行肝部分切除术患者根据所行手术方式分为腹腔镜下肝部分切除组(LH组)和开腹部分肝切除组(OH组),LH组29例,OH组34例。比较两组手术时间、术中出血量、术后止痛药用量及住院时间。结果两组术中出血量、术后止痛药用量、切口长度及住院时间差异均有统计学意义(均<0.01)。LH组术后有1例出现切口感染,经抗感染、换药等对症治疗后伤口愈合出院;OH组术后4例出现并发症,其中2例切口感染,1例胆漏,1例术后腹水,经相应处理及对症支持治疗后均痊愈出院。结论腹腔镜肝部分切除术短期疗效方面优于开腹肝部分切除术,充分体现了其微创优势。     

心理护理在脑卒中患者整体康复的作用

目的探讨心理护理在脑卒中患者中整体康复的作用,方法60例脑卒中随机分为心理组和对照组各组30例,2组均接受整体康复治疗,心理组同时给予心理护理。结果经过3个月的治疗心理组康复优良率高于对照组(P<0.05)。结论脑卒中患者在开展整体康复的同时结合心理护理,效果更为显著。     

预防骨科患者压疮发生的管理措施

目的降低或避免骨科住院患者的压疮发生率。方法对206例骨科住院患者运用自行设计的压疮预报评估表进行压疮风险因素评估,并采取针对性的预防措施。结果158例患者压疮风险评估分值为11～14分,无1例因护理措施不到位而发生压疮;48例患者评估分值为5～10分,发生Ⅰ期压疮2例,Ⅱ期压疮1例,经对症处理均痊愈。结论对骨科患者进行压疮预防管理,可提高护士对压疮管理的风险预测能力,有效降低压疮的发生率。     

创伤性气胸改良胸腔闭式引流的护理观察

目的:探讨创伤性气胸改良胸腔闭式引流的护理效果。方法:选择本院109例患者当中,随机将其分为治疗组56例和对照组53例,治疗组使用双腔气囊导尿管做胸腔闭式引流,对照组采用普通硬粗管,并对两组置管后的并发症和护理进行比较分析。结果:两组患者在置管后皮下气肿、管周疼痛、导管滑脱及需使用止痛剂、主动变换体位、自主咳嗽排痰的情况进行比较,差异有显著性意义。结论:创伤性气胸是临床上常见的一种急症,在抢救时,保持呼吸道通畅是必不可少的护理措施之一,临床上使用双腔气囊导尿管做胸腔闭式引流具有质地柔软,头端圆滑,富有弹性,操作方便,不需缝合外固定;护理简单安全,患者舒适,能主动变换体位和咳嗽排痰,活动时不会因引流管移位牵拉而引起疼痛。