丝线缝合内固定治疗髌骨骨折80例临床分析

<正> 髌骨骨折发病率较高,在治疗上通常采用钢线内固定术及部分髌骨切除术等不同的方法,我院自19(?)年起采用10号丝线“8”字形及环形内固定术治疗髌骨骨折80例,取得了满意的疗效,现报告如下: 临床资料:男性45例、女性35例,年龄最大65岁,最小21岁,平均年龄45岁。骨折类型:横型40例,纵型8例,粉碎型39例,     

利用危重病人护理查房提高护理质量的探讨

1998～ 1999年 ,我科开展危重病例护理查房 2 4次 ,培养了护士按照护理程序为病人解决问题的能力 ,对整体护理模式的推广起到积极作用。现将我们的做法及体会介绍如下。1　方法　　病区护士长组织科内全体护理人员参加危重病人的护理查房。责任护士汇报危重病例的病史及一般资料、护理问题、措施、结果 ,并综述疾病的动态护理。全体人员围绕患者的护理问题、护理措施、护理效果及危重时各项护理内容进行讨论。护士长对讨论进行分析、提问、总结。2　效果2 .1　推动了整体护理的开展在危重病人的护理查房中 ,可了解责任护士是否按照程序从患…     

分娩启动时母体免疫功能变化

目的:探讨分娩启动时母体免疫功能变化。方法:采用血液自动分析仪和流式细胞仪检测15例分娩发动妇女、15例正常妊娠早期妇女和12例正常育龄妇女的外周血中淋巴细胞和粒细胞百分率以及T淋巴细胞及其亚群的百分率。结果:(1)3组间比较,分娩发动组和正常妊娠早期组白细胞总数显著高于正常未孕组(P均<0.05);其中分娩发动组淋巴细胞百分数显著高于正常妊娠早期妇女(P<0.05),接近正常未孕水平(P>0.05);分娩发动组和正常妊娠早期妇女粒细胞百分数明显低于正常未孕妇女(P<0.05)。(2)与正常妊娠早期妇女相比,分娩发动组CD3 细胞为(68.08±6.87),显著高于正常妊娠早期妇女的(56.69±11.22),P<0.05,与正常未孕妇女(61.23±7.92)相比,差异无统计学意义;分娩发动组和正常未孕妇女CD4 细胞的百分率以及CD4 /CD8 的比值分别为(40.87±6.63)、(1.58±0.44)和(38.36±8.44)、(1.63±0.52),均显著高于正常妊娠早期妇女的(30.34±7.05)、(1.13±0.32)(P均<0.05),而分娩发动组和正常未孕妇女相比,无显著差异(P>0.05);CD8 细胞的百分率3组之间相比无显著差异(P均>0.05)。结论:分娩发动时CD4 细胞数增加使CD4 /CD8 细胞比例失调,提示免疫因素在分娩启动时起着重要作用。     

2000～2002年镇江市妇幼保健院医院感染情况调查

[目的]了解医院感染的特点,为有效控制和预防医院内感染的发生提供科学依据.[方法]回顾性调查分析了我院2000年12月至2002年12月19 843份出院病历.[结果]发生医院感染743例,医院感染率为3.75%.与其他科室相比,上呼吸道医院感染率(1.74%)占首位,其次是胃肠道(0.87%)、下呼吸道(0.71%)、泌尿道(0.28%)、皮肤软组织(0.11%)和手术切口感染(0.04%).医院感染率最高的科室为精神科(2.13%).抗生素使用较高的科室为外科和妇产科,分别为77.24%～82.24%和71.42%～76.53%.[结论]医院感染发生由患者自身因素即其免疫力下降和一些外在因素如侵入性诊疗操作共同作用的结果.     

机械通气抢救急性重度刺激性气体中毒的临床体会

回顾分析7例急性重度刺激性气体中毒并行机械通气治疗的患者,其中5例行有创通气,2例行无创通气,结果4例患者死亡,3例患者痊愈出院.总结在该类患者治疗过程中,机械通气应用中关于呼气末正压、肺复张手法及无创通气的体会.     

妊娠期高血压疾病患者患病体验的质性研究

目的探索妊娠期高血压疾病患者患病体验,为制定个性化针对性医疗护理提供依据。方法采用质性研究中的解释现象学研究方法,运用半结构式访谈法对曾患过妊娠期高血压疾病的妇女进行面对面深入访谈来收集资料,将收集到的资料用NVivo11软件和Colaizzi的资料分析法进行整理和主题分析。结果 19例曾患妊娠期高血压疾病的妇女接受了访谈,共提炼出3个主题:易与正常妊娠反应或其他原因混淆、患者心理历程复杂、寻求多方面帮助与支持。结论医务工作者应加大产前疾病宣传力度,预防妊娠期高血压疾病。同时需关注孕产妇心理健康,完善血压监测系统,提升延续性护理服务并做好远期心血管疾病的防控,从而不断改善孕产妇的患病体验。     

食管癌贲门癌术后并发心律失常高危因素分析

心律失常是食管癌贲门癌手术后常见的并发症之一，围手术期心律失常国内外有许多文献报道，食管癌贲门癌术后心律失常发生率为13％～38．5％，但其病因尚未明确。及时发现及正确处理术后心律失常非常重要。我院自1990年3月～2004年3月对647例食管癌贲门癌术后病人进行了至少连续72小时心电监护和经皮氧饱和度监测，发生心律失常152例，发生率为23．5％。现就其术后发生心律失常危险因素和围手术期预防和处理报告如下：     

妊娠期高血压病人心理需求的质性研究

[目的]了解妊娠期高血压病人的心理需求,指导临床护理工作者提供有针对性的心理护理。[方法]应用现象学方法,采用半结构式深入访谈11名妊娠期高血压病人,使用Colaizzi 7步分析法分析资料。[结果]将访谈内容归纳出3个主题:病人对妊娠期高血压知识的了解;妊娠期高血压病人心理状况;病人家庭和社会的支持系统。[结论]医护人员应关注妊娠期高血压病人心理需求,并为其提供专业的心理护理。     

人工心脏起搏器埋植术病人的护理

人工心脏起搏器可用于任何原因引起急性传导阻滞发生的阿斯综合征、急性心梗时高度房室传导阻滞或双束支阻滞、病窦或高厦心脏阻滞等。我院心内科也给以上适应症患者作了人工心脏起搏器的埋置，因护理上的积极配合。取得了良好的效果。1术前护理11心理护理是根据心理学的理论，通过护理人员与病人的互动过程帮助病人获得最佳身心状态的一项技术性措施。当病人确定理植起搏器后要主动、及时向病人实施心理护理，虽然起搏器应用于临床已有30余年历史但由于安置起搏器费用较高；经济负担大，因此病人心理负担重担心手术不成功人财两空和出现并…     

医院感染监测与控制

[目的]了解医院感染发生现况,为医院感染的控制与管理提供科学依据. [方法]采用回顾性调查方法,对2009年1～12月住院患者进行全面综合性监测. [结果] (1)医院感染发病率为3.9％,漏报率为3.0％. (2)医院感染重点发病科室为ICU、精神科和内科. (3)医院感染部位以上呼吸道、下呼吸道、消化道和泌尿道为主.(4)医院感染的病原菌主要是条件致病菌,依次为铜绿假单胞菌、真菌、肺炎克雷佰杆菌、大肠杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、肠球菌等. (5)抗菌素总的使用率为77.61％,使用率较高的科室有ICU、新生儿、儿科、产科、外科,均超过医院感染管理规范规定的≤50％的范围,三联以上抗菌素使用较高的科室有ICU、骨科、综合内科、普外科和妇科等. [结论]应加强重点科室和高发部位医院感染的管理,规范化使用抗菌药物,针对医院感染发生的相关环节采取相应措施,从而有效地降低医院感染的发生.