MK-801对围生期缺氧缺血性损伤后脑细胞线粒体膜电势的影响

目的了解围生期缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后脑细胞线粒体膜电势(△ψm)的变化及NMDA型谷氨酸受体拮抗剂MK-801对这一变化的影响.方法应用7日龄新生SD大鼠HIBD动物模型,将实验动物分为正常对照组(n=6),HIBD组(n=10)和HIBD+MK-801组(n=10)(MK-801于低氧处理前按0.3mg/kg剂量腹腔注射).于缺氧缺血后立即断头处死动物,制成脑细胞悬液后,以罗丹明123(Rho123)标记、以流式细胞仪测定△ψm的变化.结果围产期HIBD时双侧脑细胞△ψm值均显著降低,差异具有显著性(P＜0.05),以损伤侧(右侧)为甚,右侧脑细胞△ψm由正常状态下的(18.93±0.74)MFL降至损伤后的(7.59±0.32)MFL,右左△ψm比值由正常状态下的1.06±0.05降至损伤后的0.80±0.06(降低了24.5%),差异具有显著性(P＜0.05).结论HIBD后脑细胞△ψm明显降低,提示线粒体功能明显受损;MK-801可减轻这一变化,提示NMDA型谷氨酸受体拮抗剂可通过减轻线粒体功能受损程度治疗围产期缺氧缺血性脑损伤.     

新生SD大鼠缺氧缺血性脑损伤早期线粒体内膜跨膜电势的变化

【目的】　了解缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)早期脑细胞△Ψm的变化。　【方法】　 7日龄新生大鼠随机分为正常对照组 (n =6) ,HIBD组 (n =3 6,分为HIBD后 0、1、2、3、4h时间点组 )。予以右颈总动脉分离结扎后再置8%O2 低氧舱 2 .5h ;断头处死后分离左右大脑半球制成单细胞悬液 ,加入终浓度为 1μmol的罗丹明 12 3于 3 7℃避光孵育 45min后 ,以流式细胞仪测定△Ψm并计算左右大脑半球△Ψm比值。　【结果】　正常P7SD大鼠左、右侧大脑半球脑细胞△Ψm分别为 ( 18.2 1± 1.2 6)MFL和 ( 18.93± 0 .74)MFL ,右∶左比值为 1.0 6。HIBD损伤使双侧大脑半球脑细胞△Ψm降低程度更明显 ,其中HIBD后 0h时△Ψm右∶左比值比正常时降低了 2 4.5 %(P <0 .0 5 )。HIBD后 1～ 3h时间内 ,△Ψm稍有回升。HIBD后 4h时HI损伤侧△Ψm值及右∶左比值均出现第二次降低现象 ,且程度更重 ,其中右 :左比值比正常时降低了 3 4%(P <0 .0 5 )。　【结论】　HIBD早期脑细胞△Ψm出现两次降低 (初次及二次降低 ) ,分别发生在HI损伤 0h和 4h时 ,提示有关改善线粒体功能的治疗尽量在△Ψm出现第二次降低前应用     

肌苷对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤细胞色素C基因表达的影响

目的观察肌苷对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)细胞色素C(CytC)基因表达的影响。方法新生7日龄SD大鼠75只随机分为正常对照组、肌苷治疗组和HIBD组(各组n=25)。分别于HI后6h、12h、1d、3d、7d制备标本,肌苷组于HI后即刻起给予肌苷100mg/kg,腹腔注射,每日2次,连续7d,采用原位杂交技术测定CytCmRNA表达情况。结果正常对照组可见少许CytC阳性细胞;HIBD组在HI后6hCytC阳性细胞增多,于HI后1d达峰值,与正常对照组相比差异具有显著性(P<0.05),之后逐渐下降,HI后7d仍明显高于正常组(P<0.05)。肌苷治疗组神经细胞CytCmRNA表达变化规律与HIBD组基本一致,各时间点与HIBD组相应时间点比较,阳性细胞数明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论HI损伤后给予肌苷干预能使脑皮质区及CA1区CytCmRNA表达下调,提示肌苷可能通过抑制CytCmRNA表达从而起到减少细胞凋亡保护神经元的作用。     

《黄帝内经》“太阴主内,太阳主外”钩玄

《黄帝内经》中"太阴主内,太阳主外"是对卫气独行理论的概括,也是对人体寐寤节律内在机制的说明。然"太阴主内,太阳主外"的内涵及其内在机理至今阐而未明。针对"太阴"之阴指营气,"太阳"之阳指卫气的观点,笔者认为,《黄帝内经》中言明昼行于阳、夜行于阴各二十五周的是卫气,营气在人体的运行未有明显的昼夜时间节段性。关于太阴、太阳指代为何,笔者经过统计认为,太阴多指代手太阴肺经、足太阴脾经,仅有三处明确肾为"阴中之太阴";太阳指代足太阳膀胱经占半数以上,而肾在《黄帝内经》中的指代呈现多样化,且与少阴对应最多。关于为何太阴主内、太阳主外,笔者认为,太阴主内是由肾主蛰、为封藏之本决定的;太阳主外是由足太阳膀胱经的气化作用决定的。     

大容量灌洗法治疗尘肺580例疗效分析

目的:探讨双腔支气管导管下大容量全肺灌洗术(MWLL)治疗尘肺病的安全性、有效性。方法:对580例煤工尘肺、矽肺0+～期患者,在静脉复合全麻下,用双腔导管置于病人气管与支气管内,一侧肺呼吸机纯氧通气,一侧肺采用灌洗液反复灌洗。并监测心电图,呼气末二氧化碳,血压,血氧饱和度,肺内气道峰压,肺顺应性,潮气量。结果:本组580例患者术后半月自觉症状明显减轻,灌洗前后肺功能改善有显著性差异(P<0.05),取得了较为满意的治疗效果。结论:双肺同期大容量灌洗术治疗尘肺病疗效肯定,安全,并发症发生率低,是目前治疗尘肺病安全、有效的治疗方法。     

新生儿科理论课双语教学方法的应用与探索

目的：探讨新生儿理论课双语教学中,提高师生双语教学积极性和课堂教学效果的教学新方法。方法：将新生儿科课堂理论教学内容划分为教师讲授和学生参与两大部分、各占2／3和1／3课时,经过备课和前期准备后,课堂教学采用教师讲授和学生发言穿插的方式进行。由教学督导组进行随堂听课和教学评估,并对学生进行问卷调查。结果：备课及前期准备阶段耗时较大;课堂教学过程中,学生参与的热情较大,但课堂教学节奏不够紧凑;学生更希望参与偏重临床内容的双语教学;物质奖励在课题的顺利实施中起重要的促进作用。结论：师生互动和换位教学,能在一定程度上激发学生参与双语教学的兴趣,但不适于过多地开展．医学本科生对双语教学的认可,主要取决于教学内容、而非教学形式。     

围产儿危险因素分析

围产儿危险因素分析湖南医科大学附属第二医院唐玉琼，熊正东，张蔼珍，黑明燕加强围产儿保健是提高医疗保健质量，提高人口素质的一个重要方面，愈来愈引起广大医务工作者的重视。现就我们对围产儿危险因素的调查报告如下。１对象、内容及方法１．１对象选择根据１９８１...     

儿科医生对脑性瘫痪认知程度的调查分析

目的 探讨儿科医生对小儿脑性瘫痪的认知程度。方法 随机对湖南省内一、二、三级医院的264名儿科医生进行问卷调查，并分析不同级别医院的儿科医生对脑性瘫痪知识的掌握情况。结果 三级医院的儿科医生掌握的程度较一、二级医院要好，基层医务人员对脑性瘫痪的知识尤其缺乏。结论 应加强脑性瘫痪知识的普及，积极培训医务人员尤其是基层医务人员，以提高脑性瘫痪早期诊断率，降低致残率，提高我国人口素质。