提高与加强影像科室管理质量的商榷

近20年来，我国的影像医学事业得到了快速的发展，其涉及范围的广度与深度均为以前所未有，如何做好影像科的各项工作，包括成像技术、机械维护、诊断、介入治疗、资料收集与保管、科研成果的命题，研究与开发以及网上技术等，都需要科室工作人员以饱满的热情，崭新的姿态认真对待，以期取得最佳的质量保证。1切实可行的工作制度：包括全科（或影像中心）及各专业小组可根据其职责范围、工作对象的要求，对病员进行单纯检查、验证、复查或不同方式的治疗如放疗、介入治疗等制定不同的切实可行，简明扼要的工作常规，既便于执行，又便于督促…     

小儿脊椎损伤中影像学检查诊断价值探讨(附46例分析)

目的：评价小脊椎损伤中影像学检查的价值。材料与方法：46例脊椎损伤病例均进行X线平片，CT扫描。椎管受累者4例进行MRI检查。结果：X线平片，CT证实椎体骨折17例。颈椎4例(寰椎侧块2例，寰椎前结节1例。白椎体左侧横突骨折1例)。胸腰椎骨折13例。其中爆裂型T12L1骨折3例，L5椎体爆裂型骨折1例。前者椎管内有多个骨碎片，硬膜囊疝形成。椎管指数2-3。后者损伤累及脊椎前、中柱，椎管形态异常。②单纯椎体压缩性骨折9例。③40例检出腰椎间盘病。其中36例腰椎间盘膨出症，4例为腰椎间盘突出症。④4例疑似脊髓、神经损伤又进行了MRI检查。均显示脊髓信号异常。2例脊髓圆锥受压，硬膜囊疝形成。1例T12L1脊髓血肿，1例脊髓水肿、挫伤。结论：在小儿脊椎损伤中，影像学检查为临床诊断、治疗提供了重要的、有价值的依据。     

腹盆良性畸胎瘤的CT表现

目的：研究腹盆良性畸胎瘤的CI’表现。材料与方法：本组经病理证实良性畸胎瘤9例，其中男3例，女6例，平均年龄40．6岁。全部病例进行了CT平扫检查。结果：肿瘤位于卵巢4例，腹膜后4例、骶尾前1例，肿瘤平均大小5．6cm。圆形6例、椭圆形2例、不规则形1例。6例中含有脂肪成分，6例见不同形式钙化，4例见壁结节，2例见脂液平面。结论：腹盆良性畸胎瘤为一种CT表现复杂的肿瘤，与其内所含的液体、脂质、脂肪、实质及钙化成分有关。     

少年原发性肝癌伴肺转移CT诊断1例

１病例报告： 患孩男,９岁,２０００年３月１６日因发热,右上腹部疼痛伴恶心,偶有呕吐就诊。体检：消瘦,有病容,能合作。实验室各项检查除贫血外,无其它异常。肝功未见特殊。 胸部透视及后前位摄片,左肺中下部可见２个园形结节状病灶,较大者为 ３ｃｍ Ｘ ４ｃｍ,小者为 １．０ｃｍ Ｘ ０．８ｃｍ,边缘基本清晰．肺纹理增粗。 ２日后作ＣＴ腹部扫描,肝区可见弥漫性多发性结节状低密度灶,大小约１ｃｍ～３．２ｃｍ,圆形或不规则形,边缘毛糙,ＣＴ值 １０Ｈｕ。诊断：原发性肝癌伴肺转移。患者于２月后死亡。２讨论：原发性肝癌…     

胃癌术前介入治疗的临床意义

目的：观察12例胃癌患者行术前介入治疗后的疗效结果.材料与方法：对12例进展期胃癌均行选择性胃动脉灌注化疗,详细记录了临床表现,影像诊断,手术所见,病理组织学和临床疗效.结果：组织学改变证实有效率为100%,其中中度有效率6例（50%）,轻度有效率6例（50%）,临床疗效表明缓解率为91%,完全缓解3例（85%）,部分缓解8例（66.6%）.均行Ⅱ期胃癌根治术.1年生存率100%,2年生存率11例（91.7%）,3年生存10例（83.3%）.结论：术前介入性动脉内灌注化疗是提高手术切除率及提高生存质量的有效方法。     

全数字化钼钯对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断

目的:通过分析乳腺肿瘤的钼靶X线表现特征,提高乳腺肿瘤的术前诊断水平,以提高其术前指导价值。材料与方法:对经术后病理检查证实的140例乳腺肿瘤全数字化钼靶X线表现特征进行对照分析,其中恶性94例,良性46例。结果:良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为86·34%和90·56%。X线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为96·34%,91·45%和95·21%,阳性预测值96·03%,阴性预测值91·04%。毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论:乳腺钼靶摄影是鉴别良恶性肿瘤的有效影像学方法。     

肘关节损伤X线诊断探讨(附252例分析)

肘关节损伤多见于5～15岁之儿童，但在成人亦不少见，现就近几年来收集之252例，报导如下：1临床资料1．1性别；男175例，（69．4％），女77例，（30．6％），男女之比约为2．25：1。1．2年龄：＜5岁44例，6－10岁69例，11－15岁58例，16－20岁32例，＞ZI岁49例。15岁以前儿童共171例（67．9％），半数以上（127例）在6－15岁间。1．3临床表现：252例中，左肘损伤131例（51－9％），右肘损伤121例（48．l％），临床所见主要为关节周围软组织肿胀淤血与运动功能障碍。本组软组织肿胀属轻度考143例，中度6o冽，重度11例，38树无记载。肿胀明…