1例经胸植入心外膜下心肌永久起搏器的护理

永久起搏器置入术中有小于 5 %的起搏器置入术是采用心外膜起搏 ,主要是病人须接受心外科手术 ,如三尖瓣换瓣术后、复杂先心病或有右向左分流有形成栓塞可能的病人。心外膜起搏阈值一般比心内膜高 ,而且慢性阈值升高明显 ,会增加耗电 ,缩短永久起搏器使用寿命。我院对 1例二尖瓣、三尖瓣置换术后R—R长达 4.2 4s的病人经心外膜安装起搏器 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍　　病人 ,女 ,65岁 ,主因心悸、乏力半月余 ,Holter提示持续心房颤动 ,2 4h大于 2s的R—R共 2 14 6次 ,最长为 4.2 4s(在0 5 :11)。既往有风湿心脏病史 40余a ,5a前…     

1例经胸植入心外膜下心肌永久起搏器的护理

永久起搏器置入术中有小于5％的起搏器置入术是采用心外膜起搏，主要是病人须接受心外科手术，如三尖瓣换瓣术后、复杂先心病或有右向左分流有形成栓塞可能的病人。心外膜起搏阈值一般比心内膜高，而且慢性阈值升高明显，会增加耗电，缩短永久起搏器使用寿命。我院对1例二尖瓣、三尖瓣置换术后R-R长达4．24s的病人经心外膜安装起搏器，现将护理体会介绍如下。