合并酮症倾向的初发2型糖尿病45例临床观察

酮症或酮症酸中毒一直被认为是1型糖尿病的特征,但近年国内外相继报道了合并酮症倾向的2型糖尿病。我科收集2009年7月至2012年6月45例合并酮症倾向的初发2型糖尿病患者进行临床分析,现将结果报告如下:1对象和方法新诊断的2型糖尿病患者45例(其中男27例,女18例),年龄分布23～67岁,平均(43.07±16.74)岁,满足以下条件:①初发糖尿病符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病的诊断标准,病程<6个月;②查酮体弱阳性±或以上;③血清抗胰岛素抗体(ICA),血清抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)均阴性。排除标准:①严重感染及应     

西洛他唑治疗糖尿病下肢动脉病变疗效观察

目的观察西洛他唑治疗糖尿病下肢动脉病变的疗效和安全性。方法 315例2型糖尿病并下肢动脉病变患者随机分为观察组175例和对照组140例。对照组给予常规降糖治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予西洛他唑片100mg/次,2次/d,口服。治疗16周后评定2组疗效,并比较2组治疗前、后血脂、血小板参数,足背动脉搏动、踝肱动脉指数、足背血流速度及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(79.2%)高于对照组(25.0%)(P<0.05);2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后平均血小板体积、血小板分布宽度较治疗前下降(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后观察组踝肱动脉指数较增高,足背血流速度增快,足背动脉动脉搏动强度增加(P<0.05)。结论西洛他唑用于治疗糖尿病下肢血管病变疗效满意,不良反应轻。     

关于召开“第十二届全国农村医学学术会议”的通知

糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变。我们采用降纤酶配合中药灌肠治疗DN中的肾功能不全失代偿期患者，取得较好疗效，现将结果报告如下。     

Graves眼病的治疗经验

Graves眼病(Go)是一独立的自身免疫性疾病,可伴有甲状腺功能亢进症(甲亢),还可在甲亢经过药物、手术、放射碘等治疗后发生。1995年9月～1999年10月我院收治Go病人66例,现将治疗体会总结如下。 1 一般资料 66例确诊条件主要是突眼度的测量及眼球CT检查提示有不同程度的单眼或双眼球外肌肿大,并排除颅内、球后肿瘤。66例均具有药物治疗指征,即眼病的活动性。其中男20例,女46例,男:女=1:2.3。平均年龄36.4岁。按NospECS标准Ⅲ级30例,Ⅳ级36例。两眼突眼度不等者以较重者分级。治疗时伴甲亢者27例,甲状腺功能正常者35例,甲状腺     

盐酸纳络酮在内科急危重病临床中的应用

盐酸纳络酮是一种人工合成的非特异性阿片受体拮抗剂,既往主要用于吗啡中毒、酒精中毒。随着神经内分泌学的迅速发展和新的神经肽不断出现,目前对β－内啡肽在危重病人病情变化中的作用已有报道[１]。所以近几年盐酸纳络酮在内科     

大剂量弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察大剂量弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 68例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,观察组(34例)给予弥可保针1mg静脉推注,1次/d,2周后改为弥可保片0.5mg口服,3次/d,疗程2个月;对照组(34例)给予弥可保针0.5mg肌内注射,隔天1次,2周后改为弥可保片0.5mg口服,3次/d,疗程2个月。结果治疗后2组患者在临床症状、体征及神经传导速度方面均得到改善,治疗组疗效更显著,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的观察抗氧化剂α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对60例2型糖尿病伴有不同程度神经病变患者随机分成两组,治疗组(n=32)每日给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,对照组(n=28)每日给予甲钴胺1 000μg加液体静脉点滴,连续2周观察疗效。结果治疗组临床有效率及神经周围传导速度与对照组相比,治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05),两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的 观察抗氧化剂α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 对60例2型糖尿病伴有不同程度神经病变患者随机分成两组,治疗组（n=32）每日给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴,对照组（n=28）每日给予甲钴胺1 000 μg加液体静脉点滴,连续2周观察疗效.结果 治疗组临床有效率及神经周围传导速度与对照组相比,治疗后较治疗前有明显改善（P〈0.05）,两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论 α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效.     

急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病26例临床分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒迟发性多发性神经病(OPIDP)的临床特点、发病机制及治疗效果.方法 回顾分析26例OPIDP发生的时间、中毒程度、症状和体征、辅助检查、治疗方法 及转归.结果 OPIDP一般发生于重度急性有机磷农药中毒后的2～4周,主要表现为四肢周围神经损害,运动障碍重于感觉障碍,肢体远端重于近端,且下肢重于上肢,治疗恢复慢,但远期效果良好.结论 OPIDP常发生重度中毒后,主要损害四肢周围神经,发病机制是多种因素共同作用,远期疗效良好,早期可应用激素,配合康复治疗可改善预后.     

牛磺酸对高同型半胱氨酸血症患者的内皮功能和血液流变学改变的临床研究

目的 探讨牛磺酸对高同型半胱氨酸血症患者的内皮功能和血液流变学改变的作用.方法 选择高同型半胱氨酸血症患者60例,分为对照组和治疗组.对照组用叶酸和弥可保治疗,治疗组用天然牛磺酸、弥可保和叶酸治疗,检测两组内皮细胞功能和血流变学变化,观察牛磺酸的作用.结果 两组均有保护血管内皮和降低血液黏稠度的作用,两组治疗前后比较都有统计学意义(P<0.05).而且治疗组还能改善红细胞的变形指数和红细胞聚集指数,两组治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 牛磺酸具有显著血管内皮保护和血流变改善作用.

Abstract：

Objective To approach the effect of taurine on endothelial cell function and hemorheology of hyperhomocysteinemia. Methods 60 hyperhomocysteinemia were selected and divided into 2 groups randomly:control group and taurine treatment group. Control group was treated with folic acid and methycobal. Treatment group was treated with taurine, folic acid and methycobal. The changes of endothelial cell function and hemorheology in two groups were detected, and the role of taurine was observed. Results Two groups' treatment could protect the blood vessel endothelium and reduce the blood viscosity, and the comparison between before and after treatment was statistically significant (P < 0. 05 ). Treatment group showed improvement of RBC distortion and RBC aggreagation, and the difference of two groups after treatment were statistically significant( P < 0.05 ). Conclusion Taurine has the significant function of protection the blood vessel endothelium and improving hemorheology.