中西医结合治疗老年性阴道炎123例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年性阴道炎的疗效。方法:选老年性尿道炎患者246例,随机分成2组。治疗组123例予保妇康及少量雌激素阴道内放药,对照组123例仅予保妇康。7天为1疗程。结果:治疗组治愈117例,好转6例,无效0例,总有效率为100.0%(95%CI=96.8%～100.0%);对照组治愈78例,好转38例,无效7例,总有效率为94.3%(95%CI=88.0%～97.5%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=4.3466,P=0.0000)。治疗两周后,3个月随访,治疗组86例中复发2例,对照组90例复发38例,治疗组复发率低于对照组(χ2=39.8591,P=0.0000)。结论:保妇康及少量雌激素治疗老年性阴道炎疗效优于单纯使用保妇康。     

枕叶梗塞18例临床分析

枕叶梗塞发病率较低,随着CT的应用,国内对此病已有少数报道。现将我们自1980年以来收治的18例经CT证实为枕叶梗塞报道如下。临床资料一、一般资料:男14例,女4例。年龄42～59岁,平均51.7岁。患高血压者9例占50%动脉硬化12例占66%糖尿病1例,陈旧性心肌梗塞1例,1     

上海市宝山区老年跌倒现况及影响因素分析

【目的】了解上海市宝山区老年跌倒发生的水平,分析其发生的影响因素,为进一步开展预防工作提供依据。【方法】采用多阶段抽样的方法,对两个社区4个居委共计2 849名老年人的跌倒发生及相关影响因素进行了回顾性调查。【结果】一年内跌倒发生率10.28%(293/2 849),按人次计算为14.15%(403/2 849),大部分的跌倒发生在家中(45.55%),女性(OR=1.446,95%CI:1.099~1.901)、室内地面存在危险因素(OR=1.435,95%CI:1.039~1.981)、患有慢性病(OR=1.726,95%CI:1.130~2.637)、有跌倒史(OR=4.325,95%CI:3.265~5.729)、日常生活需要拐杖者(OR=1.906,95%CI:1.346~2.697)、楼道内照明差(OR=1.668,95%CI:1.042~2.669)是老年跌倒的危险因素,经常室外活动是保护性因素(OR=0.855,95%CI:0.755~0.967)。【结论】老年跌倒是内在因素(年龄相关的生理改变、疾病等)和环境因素的多重作用的结果,老年跌倒的预防需要采取多方面综合措施。     

脑淀粉样血管病的脑出血的临床与病理

本文报告11例脑淀粉样血管病脑出血病例的临床、CT与病理所见。男9例,女2例。年龄45～79岁,平均61.8岁。均为急剧发病,发病至死亡时间1～20天,平均6天。死亡原因脑疝有7例,肺炎3例,消化道大出血1例。除2例为丘脑底节区出血外,余均为脑叶出血、多灶性脑出血和/或再发性脑出血。血肿呈不规则形。全部病例血肿破入脑室和/或蛛网膜下腔。8例同时伴有轻微脑动脉硬化,1例伴有中度脑动脉硬化,2例无脑动脉硬化表现。本组全部病例血管的镜下改变均符合淀粉样血管病的特征。软脑膜、皮层及病灶周围中、小动脉管壁明显增厚,HE染色见这些小动脉或微小动脉壁内为一致性嗜酸性物质沉积,管腔狭窄,SAB染色,血管中层及外膜呈蓝色,刚果红染色偏光镜下证实为苹果绿双折光类淀粉的特征。     

大黄牡丹汤的临床应用

大黄牡丹汤的临床应用上海第二医科大学附属仁济医院（２００００１）徐惠琴大黄牡丹汤出自《金匮要略》，全方由大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝组成。专为清热解毒，逐瘀泻火，散结消痈所设，先贤用其治肠痈。笔者将此传统方药，随证加减化裁，施用于内、外科多种疾病...     

温州地区7～16岁中小学生抽动障碍的现况调查

目的 了解温州地区中小学生抽动障碍(TD)的流行病学特征。方法 采用分层整群抽样方法,对温州地区9742名7～16岁的中小学生进行TD横断面调查。结果 TD总患病率为104/万;短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍的患病率分别为34/万、27/万、43/万;男性TD患病率为166/万,女性为29/万,男性高于女性(X~2=43.96,P<0.001,患病率比为5.7,95％CI:3.20～10.30),TD三种临床亚类型的患病率均表现为男性高于女性;平均发病年龄为(8.5±2.8)岁,发病高峰在6～10岁,各年龄组患病率以9～10岁组为最高(X~2=15.51,P<0.01).小学生TD患病率显著高于初中生(X~2=11.33,P<0.01,患病率比为2.2,95％CI:1.37～3.43);延迟诊断率69.3％,延迟诊断时间(中位数)为1.0年。结论 TD在温州地区儿童少年中较多见,疾病早期漏诊现象严重,应提高临床医生及社会公民对该病的认识,做到早发现早治疗。     

半球前间裂血肿12例临床病理分析

自1982年我科共收治半球前间裂血肿17例,其中12例经尸解检查,现就这12例的临床、CT及神经病理学特点分析如下。     

前置胎盘合并胎盘植入1例

1病例资料患者28岁,妊娠34-2周,阴道出血5小时,于2006年3月21日入院,孕1产0。平素月经规律,白带多,色黄伴小腹憋痛。于孕31周行B超提示,中央性前置胎盘。查体:体温36.7℃,脉搏92次/分,血压90/60mmHg。产科检查:宫高28 cm,腹围90 cm,ROA位,无宫缩,胎心166次/分,NST胎心160-176次/分。阴道流血鲜红,量约500m l。入院诊断:孕34-2周,中央性前置胎盘,胎儿窘迫。入院后积极完善相关检查,以“前置胎盘,胎窘”为指征于21日13:20分在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见羊水清,量约900m l,顺取一男婴,1分钟Apgar评6分,5分钟Apgar评8分,体…     

Tourette综合征的发病危险因素分析

目的探讨Tourette综合征(TS)发病的危险因素。 方法2000 01—2004 12采用病例对照研究的方法，对温州医学院附属一院100例TS患儿及100名对照病例的相关资料进行非条件Logistic回归和主成分分析。 结果非条件Logistic回归多因素分析显示，该病有统计学显著性意义的危险因素是TS家族史、注意缺陷伴多动障碍(ADHD)、过敏性哮喘、母亲孕早期受精神刺激、高热(T>39℃)和极低频磁场暴露，其标准回归系数分别为1.3987、3.6385、1.7657、1.7250、1.8973和1.0677。主成分分析提取了4个主成分，其方差累积贡献率为57.025%。 结论TS的发病与遗传因素和环境因素有关。