妊娠晚期NST无反应型孕妇胎盘功能与胎儿窘迫的相关性研究

目的探讨妊娠晚期NST无反应型孕妇胎盘功能与胎儿窘迫的相关性。方法选择孕34周后因NST无反应入院孕妇100例,当日复查NST转为反应型为A组25例;对仍无反应者行OCT试验,阴性者为B组20例;阳性者为C组55例。并设同期NST有反应者50例为对照D组。四组孕妇均测血-βHCG、E3并行B超及羊膜镜检查。分析各组胎心监护、-βHCG、E3与胎儿窘迫的相关性。结果 C组孕妇-βHCG值较其他各组升高、E3值降低,胎儿窘迫发生率明显升高,差异有统计学意义。结论对于孕晚期NST无反应者应慎重处理,密切监测胎盘功能,判断胎儿宫内状况,提高产科质量,降低剖宫产率。     

B超对胎儿多囊肾3例诊断

多囊肾是一种先天性发育异常疾患,胎儿多囊肾为常染色体隐性遗传病。若能对胎儿多囊肾及早作出诊断,及时终止妊娠,这对优生优育有着非常积极的作用。本文总结我院产科门诊1996～1998年,经超声检查发现3例胎儿多囊肾的声像图表现。病例3例,孕龄27～39周,因胎儿大小与妊娠月份不符,2例小于孕周,1例孕妇妊娠32周,自觉无胎动,来我院作超声检查,胎儿大小基本符合妊娠周期。追踪2例双侧性多囊肾,经引产后尸检,另1例单侧多囊肾经产后新生儿超声检查证实。用Aloka－620超声仪,探头频率3.5MHz,孕妇取常规仰卧位,必要时作左右侧卧位…     

孕足月胎膜早破孕妇残余羊水量、分娩方式及临产时机对母婴的影响

目的 探讨足月妊娠胎膜早破残余羊水量、分娩方式及临产时机对母婴的影响.方法 选择深圳市福田区妇幼保健院600例孕龄≥37周的胎膜早破的孕妇,B超测残余羊水量,将羊水指数在5 cm以上者分为两组:Ⅰ期待组:破膜后6、12、18及24 h内自然临产者,分别为A1、B1、C1、D1组；Ⅱ缩宫素组:破膜后6、12、18及24 h内未临产予缩宫素引产者分别为A2、B2、C2和D2组,观察分娩方式,临产时间、胎儿窘迫、产褥感染及产后出血的发生率.结果 缩宫素引产组可使母婴并发症风险下降,且与干预时间早晚呈正相关,与期待各组比较,差异有统计学意义(P≤0.05).结论 对于单胎、足月、胎膜早破者,如果无妊娠并发症及头盆不称,积极引产,可以减少母婴并发症的风险,改善围产结局.     

药物联合腹腔镜保守治疗异位妊娠150例分析

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜下超声刀保守性手术后预防持续性异位妊娠的方法 .方法 对150例输卵管妊娠患者行腹腔镜超声刀保守性手术治疗后随机分成3组:A组术中采用甲氨蝶呤注入患侧输卵管近端浆肌层;B组术中未用药,于术后6小时开始口服米非司酮;C组除术中用甲氨蝶呤外,并于术后口服米非司酮.所有患者均于术前及术后2天、7天、14天检测血β-人绒毛膜促性腺激素值、观察其毒副反应,并了解患者的依从性.结果 A组持续性异位妊娠的发生率为0,B组为4.0%(2例),C组为0,3组间比较无显著性差异(χ2=4.054,P=0.132>0.05).各组术后2天的血β-人绒毛膜促性腺激素值较术前明显下降(q分别为297.934、214.806、222.831,均P<0.01),但3组间比较无显著性差异(F分别为0.094、0.071,均P>0.05);术后7天及14天血β-人绒毛膜促性腺激素值,B组明显高于A组和C组,经比较有显著性差异(q分别为28.261、27.465、25.352、26.913,均P<0.05);B组、C组出现的毒副反应明显多于A组,且患者依从性较A组差.结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术中单用甲氨蝶呤可预防持续性异位妊娠的发生,使用方便,副反应小,患者易于接受,值得临床推广.