健康教育干预临产孕妇分娩方式的效果分析

目的通过个性化健康宣教模式让来我院有条件顺产的待产孕妇认识自己的情况，尽可能选择顺产，以降低剖腹产率。方法将来我院560例待产的正常初产妇随机分为实验组300例和对照组260例，对照组予以常规产科护理，实验组除接受常规产科护理外，再由专职护士联合医生进行一对一、系统化及个性化现身说法等宣教后两组的分娩情况观察。结果实验组剖腹产率显著低于对照组（P〈0.01），个性化健康教育的运用明显降低了剖腹产率及患者的住院费用，值得推广。     

宫颈尖锐湿疣合并妊娠一例

24岁,已婚,孕2产0,因妊娠5月余,不规则阴道流血23天入院。患者于23天前洗澡时突然有少许阴道流血,无腹痛。发病后7天在当地医院诊断为“宫颈乳头状瘤“,后因白带多,于17天后来本院检查,宫底脐下一指,可扪及胎体,胎位不清,胎心144次/分。阴道有少量血液和粘稠白带,有腥     

异基因造血干细胞移植后供者淋巴细胞输注观察与护理

目的探讨血液病异基因造血干细胞移植后供者淋巴细胞输注（DLI）的并发症的观察及护理。以确保DLI的安全性及疗效。方法对11例血液病畀基因造血千细胞移植后,进行DLI。其中5种肿瘤性血液病在非清髓性移植后形成混合性嵌合体（MC）状态后,逐渐增加输注供者的T细胞剂量方案进行DLI。首次于移植后4。5周进行第一次Du,此后在无aGVHD情况下,每隔3—4周进行1次。6例血液病包括2例SAA、1例TM、1例cML（CP1）、急性白血病2例,经过G-CSF动员后行供者淋巴细胞输注。供者分离血量4000—10000ml,观察输注时尿常规,患者的反应情况,输注后血象、骨髓象,嵌合体情况及GVHD发生情况。结果输注过程仅有轻微血红蛋白尿。出现Ⅰ～Ⅱ急性移植物抗宿主病（aGVrm）3例、慢性GVHD（cGVHD）3例、骨髓抑制2例。结论无论血型相舍与否,DLI过程安全,GVHD和骨髓抑制为其主要两大并发症。     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

基于健康信念模式的健康教育在重症血小板减少症病人安全管理中的应用

[目的]探讨健康信念模式的健康教育在重症血小板减少症病人安全管理中的应用效果。[方法]抽取2018年1月—6月广州某三级甲等医院血液内科收治的180例重症血小板减少症病人为研究对象(病例脱落2例),按随机数字表法分为对照组和观察组,其中观察组90例,对照组88例。对照组病人给予常规健康教育,观察组病人给予健康信念模式的健康教育。比较两组病人疾病相关知识的知晓率、治疗护理依从性、出血并发症的发生率。[结果]观察组病人饮食保健、活动、用药安全、出血观察和预防的知晓率分别为92.22%、91.11%、87.78%、87.78%,均分别高于对照组的75.00%、72.73%、75.00%、61.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗护理依从性为91.11%,明显高于对照组的78.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人皮下出血、牙龈出血、消化道出血发生率分别为51.11%、35.56%、2.22%,明显低于对照组的67.05%、51.14%、10.23%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组颅内出血的发生率为1.11%,对照组为2.27%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健康信念模式的应用可提高重症血小板减少症病人疾病相关知识的知晓率、治疗护理依从性,减少出血并发症。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术围手术期的护理

目的总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术围手术期的护理方法。方法回顾性分析30例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床资料。结果30例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者手术顺利，术后恢复快，无因护理不当并发症发生。结论良好的围手术期护理是保证腹腔镜辅助下阴式子宫切除术，减少手术并发症的重要因素。     

非清髓性造血干细胞移植应用抗胸腺细胞球蛋白／抗淋巴细胞球蛋白的观察和护理

目的：观察抗胸腺细胞球蛋白（ATG）／抗淋巴细胞球蛋白（ALG）在非清髓性造型干细胞移植应用过程中的不良反应并提高其护理水平。方法：在18例非清髓性异基因造血干细胞移植（NST）的预处理中对ATG／ALG进行观察及相关护理。结果：6例皮试阳性,12例皮试阴性。在应用过程中,多数病例出现发热、寒颤、皮疹等反应,4例出现血清病,8例出现血压下降,经预防性用药及监护处理,顺利完成ATG／ALG治疗;结论：只要做好充分的预防措施及严密的监控护理,能顺利完成NST的预处理,保证基因造血干细胞移植的顺利。     

鸡蛋黄油结合蛋膜治疗乳头皲裂的效果分析

目的：探讨鸡蛋黄油结合蛋膜治疗乳头皲裂的治疗效果。方法：随机将60例哺乳期乳头皲裂的产妇分为两组,治疗组、对照组各30例。对照组对乳头皲裂实施一般护理,治疗组除一般护理外,创面还外涂鸡蛋黄油、蛋膜覆盖。结果：治疗组的治愈率、显效率明显高于对照组。结论：在一般乳头皲裂护理的基础上,创面上涂鸡蛋黄油,用蛋膜覆盖对愈合有很大帮助,而且减轻了产妇的痛苦,坚持母乳喂养,提高了母乳喂养成功率。     

颈内静脉置管与动——静脉穿刺血液透析的对比

目的：对比分析颈内静脉置管与直接动静脉穿刺进行血液透析的效果。方法：分别统计２ 组透析过程中血流量、静脉压及血管通路相关并发症。结果：颈内静脉置管组透析中血流量明显较高（ Ｐ＜ ０ ．００１） ，静脉压明显较低（ Ｐ＜ ０ ．００１） ，其中１７９ ％ 出现导管感染，８９ ％ 出现导管堵塞。动静脉穿刺组６０９ ％ 出现肢体血肿，２１７ ％ 出现动脉瘤。结论：颈内静脉置管的血流量明显增加，易达充分透析效果，并可反复使用，不限制患者活动，是方便、安全、有效的血管通路。