糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的研究进展

围手术期糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征的发病机制与肾素–血管紧张素–醛固酮系统、神经体液及环境等因素相关,但具体机制尚不明确。本文对糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的最新研究进展进行综述,以期为该疾病的临床诊疗提供理论依据。     

冰山理论护理干预对碘-131治疗甲状腺癌患者负面情绪与睡眠质量的影响

目的 探究冰山理论护理干预对碘-131治疗甲状腺癌患者负面情绪与睡眠质量的影响。方法 前瞻性选取2021年10月至2022年2月在河南省肿瘤医院收治的260例碘-131治疗甲状腺癌患者,按随机数字表法将患者分为研究组130例与对照组130例。对照组患者接受常规护理干预,研究组在对照组干预措施基础上接受基于冰山理论的护理干预,于干预1个月后对比两组心理状态[自评抑郁量表(SDS)评分、自评焦虑量表(SAS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生命质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)评分]的差异。结果 干预前,两组SDS评分、SAS评分、PSQI各因子得分、QLQ-C30评分各因子得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组QLQ-C30评分各因子得分高于对照组(P<0.05),SDS评分、SAS评分、PSQI评分各因子得分均低于对照组(P<0.05);组内比较,与干预前相比,两组患者干预后QLQ-C30评分各因子得分均升高(P<0.05),SDS评分、SAS评分、PSQI评分各因子得分均降低(P<0.05)。结论 基于冰山理...     

鉴定定量PCR不同引物对的扩增效率

目的:采用载体构建及荧光定量PCR的方法比较BCL2等位基因不同部位PCR引物在定量分析中的扩增效率,判断其用于不同等位基因转录活性分析的可靠性。方法:用PCR扩增包含定量PCR目的片段的序列,然后将扩增产物分别插入pGEM-TEasy载体中,构建TA3重组载体,再以TA3载体为模板,采用荧光定量PCR方法比较引物对之间扩增效率。结果:定量PCR结果显示引物对之间扩增效率无明显差异。结论:所检测的PCR引物对之间的扩增效率一致,可用于比较分析mbr /mbr-Nalm-6杂合子细胞系中两个等位基因表达活性。     

冠心病冠脉优势型与血管病变数目及严重程度的相关性分析

目的 探讨冠心病中冠脉优势型与血管病变数目及疾病严重程度的关系,为冠心病危重度预测及分级提供理论依据。方法 选取2010年7月～2014年4月西安交通大学第二附属医院确诊的冠心病患者1654例为研究对象,行单中心回顾性观察性研究。根据病变累及部位分为3组：单支血管病变组（n=465）、双支血管病变组（n=414）和三支血管病变组(n=775）。再根据冠脉优势型将所有患者分为两组：右冠优势型（n=1500）、非右冠优势型（左冠优势型和均衡型,n=154）（考虑后两者所占比例偏低,将其合并）。将年龄、性别、吸烟史、是否患高血压、糖尿病及高脂血症作为协变量,利用Logistic回归模型分析何种冠脉优势型是冠心病血管病变数目增加的可能危险因素;比较Gensini评分,探讨冠脉优势型和冠心病严重程度的关系。结果 右冠优势型患三支血管病变的可能性是非右冠优势型的1.681倍（OR=1.681;95% CI=1.096～2.579; P=0.017）;但右冠优势型患双支血管病变的可能性与非右优势型比较,差异无〖JP2〗统计学意义（OR=1.212; 95%CI=0.781～1.880;P=0.392）。右冠优势型Gensini评分明显高于非右冠优势型（42.3±〖JP〗33.6 vs36.3±29.8,P=0.033）。结论 右冠优势型可能是三支血管病变的独立危险因素,并且右冠优势型会导致较严重的血管病变程度。     

中医药治疗湿疹的临床研究概述

湿疹是临床上常见的一种炎症性皮肤病,其发病机制复杂,具有对称分布、多形损害、剧烈瘙痒、反复发作、易成慢性等特点。近年来,针对湿疹的临床表现,中医药发挥了其独特优势,疗效肯定且不良反应少。故对分期、辨证用药、专方、中西医结合疗法及其他疗法治疗湿疹进行综述。     

育龄期女性癌症患者生育力保存决策的研究进展

对育龄期女性癌症患者生育力保存决策现状及影响因素进行综述。影响因素包括社会人口学因素、信息支持、社会支持、生育力保存风险、经济负担、癌症类型、情绪状态、伦理因素、时间压力、文化宗教等。以期为开展决策支持干预提供依据，缓解患者不良情绪，减少决策冲突。     

冰片薄荷脑共熔物外用治疗静脉留置针静脉炎的效果观察

目的观察冰片薄荷脑共熔物外用对静脉留置针静脉炎的疗效。方法 185例次患者按其置入静脉留置针的时间顺序随机分组,A组采用冰片酒精湿敷、B组采用喜辽妥乳膏外用、C组采用冰片薄荷脑共熔物外用,各组干预3 d后观察静脉炎严重程度、局部疼痛程度、患者舒适度及护理成本等。结果改善静脉炎严重程度方面,干预前3组静脉炎程度无统计学差异(P0.05);干预后3组静脉炎程度均较前改善,差异有统计学意义(P0.05)。干预后A、B组比较,差异无统计学意义(P0.05);BC、AC组比较,差异均有统计学意义(P0.05),表现为C优于B优于A。减轻局部疼痛方面,干预前3组静脉炎疼痛评分无统计学意义(P0.05);干预后3组静脉炎疼痛评分均较前降低,差异有统计学意义(P0.05),说明各组均可减轻静脉炎所致疼痛。干预后A、B组比较,差异无统计学意义(P0.05);BC、AC组比较,差异均有统计学意义(P0.05),表现为C优于B优于A。患者舒适度方面,3组均值表现为ABC,组间差异均有统计学差义(P0.05),表现为C优于B优于A。成本方面,药品费用表现为BAC,耗材费用表现为ABC,合计费用表现为BAC。所用护理时间AB、AC组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);BC比较,差异无统计学意义(P0.05),表现为ACB,说明BC组在节约护理时间方面具有一定优势,其中C组花费更低。结论冰片薄荷脑共熔物外用对改善静脉留置针静脉炎程度,减轻局部疼痛效果显著,患者感觉舒适度,临床操作便捷,成本低廉,值得临床推广。     

咪达唑仑联合芬太尼与丙泊酚用于无痛肠镜检查的研究

目前,丙泊酚、阿片类镇痛药和苯二氮卓类镇静药是无痛胃肠镜检查中应用最多的药物.要达到足够的麻醉深度,抑制生理反射,消除疼痛等不适,单独应用某种药物用量偏大,对循环和呼吸抑制较明显.由于各种麻醉药物之间协同作用的存在,联合用药可减少单一药物的用量,减少呼吸及循环系统的不良反应,使检查过程更平稳、恢复更迅速.基于在无痛肠镜检查中是否给予咪达唑仑的问题尚存在争议,本研究以芬太尼复合丙泊酚方案为对照,观察小剂量咪达唑仑联合芬太尼与丙泊酚用于无痛肠镜检查的有效性及安全性,旨在为临床工作提供参考.     

鼠视网膜新生血管发生过程中Twist基因的表达

目的 探讨视网膜新生血管发生过程中Twist基因的表达情况.方法 对照实验研究.将40只新生C57/BL小鼠分为两组:(1)对照组,正常空气环境中饲养;(2)高氧组,在高氧环境中制作小鼠缺氧性视网膜新生血管动物模型.将出生第7天的小鼠放人氧箱,在75%浓度的高氧环境中饲养5 d后,取出氧箱.待出氧箱第12天和第17天(视网膜新生血管发生高峰时间)分别处死小鼠,制作视网膜铺片和切片,观察小鼠视网膜新生血管发生情况.应用免疫组织化学染色检测小鼠视网膜血管内皮细胞(VE)-钙黏蛋白、波形蛋白及Twist基因表达变化情况;提取全视网膜RNA,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测VE-钙黏蛋白、波形蛋白及Twist基因表达变化情况.应用SPSS 11.5统计学软件进行数据处理,对高氧组与对照组小鼠出生后不同时间的VE-钙黏蛋白、波形蛋白、Twist基因表达的灰度值比较,采用两因素析因设计的方差分析,以P<0.05作为差异有统计学意义.结果 免疫组织化学检测结果显示,出生后第17天的小鼠,高氧组VE-钙黏蛋白表达的灰度值(65.19±8.39)与对照组(75.36±7.04)相比明显减少(F=8.616,P=0.009),波形蛋白表达的灰度值(95.09±14.13)与对照组(82.14±6.32)相比明显升高(F=6.999,P=0.016),Twist基因表达的灰度值(119.48±7.90)与对照组(93.30±6.37)相比亦明显升高(F=66.557,P=0.000).RT-PCR检测结果显示,不同处理组间波形蛋白、Twist基因表达的灰度值与检查时间存在交互作用(F=5.508,P=0.032;F=17.760,P=0.001).结论 在小鼠视网膜新生血管形成过程中,细胞转型调控的Twist基因发挥着重要作用,其作用机制可能是通过下调血管内皮细胞间的紧密连接蛋白,促进内皮细胞转型实现.