妊娠期肾病综合征的临床分析

目的　探讨妊娠期肾病综合征诊断及预后。方法　对符合肾病综合征的21例病例临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠期肾病综合征发生率为0.78%,分娩并发症分别为产前子痫3.8%、胎盘早剥3.8%、产后出血7.6%、早产62%。围产儿预后差:早产儿62%、低体重儿71%、死亡23.8%、新生儿窒息42.8%,均高于同期分娩人数中的各种发生率,P<0.01,有显著性差异。结论　妊娠期肾病综合征与免疫变态反应有关,是妊高症的特殊类型。临床表现除具有妊高征外,还具有肾病综合征三高一低的诊断标准,若能及时诊断治疗,适时终止妊娠,病情即可缓解,改善围产期预后。     

妇科腹腔镜手术100例临床分析

为探讨妇科腹农会镜手术的临床应用价值，分析了100例行妇科电视腹腔镜手术患者资料。结果：100例中仅有1例中转开腹，成功完成手术99例。其中异位妊娠33例，卵巢良性肿瘤31例，子宫内膜异位症及卵巢巧克力囊肿13例，不孕症11例，慢性盆腔炎7例。认为腹腔镜手术创伤小，出血少，患者恢复快，能替代部分开腹手术，是值得推广的术式。     

应用抗子宫内膜抗体诊断子宫内膜异位症

为探讨血清抗子宫内膜抗体（EMAb）测定在子宫内膜异位症（内异症）的诊断价值,采用ELISA法检测内异症巧囊组48例,子宫腺肌症18例,非内异症组30例的血清EMAb。结果,内异症巧囊组48例,28例阳性,占58．3％,子宫腺肌症18例,11例阳性,占61．1％,两者的阳性率59．1％。非内异症组30例,5例阳性,占16．6％,两组相比有显著性差异（P＜0．005）。测定血清EMAb诊断内异症的敏感性59．1％,特异性为83．3％。提示血清EMAb的测定有助于内异症的诊断。     

卵巢上皮癌预后的相关因素

卵巢癌在女性恶性肿瘤中发病率居第3位,其中卵巢上皮性癌（epithelial ovarian carcinoma,EOC）占卵巢原发恶性肿瘤的85%～90%,具有不易早期诊断、进展迅速、恶性程度高、易盆腹腔播散转移、对抗癌化疗易产生耐药、治疗效果差的特点,死亡率高居妇科恶性肿瘤之首.如何综合应用现有的治疗方法,提高疗效,改善预后,是当前临床方面的研究重点和热点,通过对可能影响预后的相关因素进行分析筛选,一些有共性的因素逐渐引起了临床医师的重视与肯定,本文就此作一综述.     

克龄蒙治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效观察

目的 探讨克龄蒙治疗妇女围绝经期综合征的短期疗效及安全性.方法 对我院门诊2011年4月至2013年1月间就诊的80例围绝经期综合征患者随机抽样分为观察组和对照组各40例,观察组采用克龄蒙治疗,对照组采用常规治疗,治疗前、治疗3个月,分别采用根据更年期症状（kupperman）改良评分法自制的围绝经期临床症状评定表判定疗效,记录相关数据,观察对比两组的治疗效果及安全性.结果 观察组治疗后总有效率（95.0％）高于对照组（37.5％）（P＜0.05）;两组治疗后均未发现子宫内膜癌及乳腺癌,治疗期间观察组阴道点滴出血2例,对照组1例,乳房胀痛观察组2例,对照组1例.经继续规律服药后,均可自行缓解,不影响用药治疗.子宫内膜厚度观察组有2例用药3个月检测为5 ～6.5cm,经宫腔镜检查子宫内膜活组织病检未发现内膜病变,用药前后两组子宫内膜厚度差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 克龄蒙治疗围绝经期综合征的疗效显著;短期内克龄蒙治疗围绝经期综合征安全有效,值得临床应用和推广.     

医护协作型慢性难愈合溃疡门诊的初步构建及实践

目的 探索医护协作型慢性难愈合溃疡门诊的建立及实施效果。方法 契合国家卫生健康委员会发布的《关于加强体表慢性难愈合性创面（溃疡）诊疗管理工作的通知》精神,通过组建医护协作团队,完善慢性难愈合溃疡门诊医护协作配置、明确工作职责及流程,形成医护协作型的慢性难愈合溃疡诊疗模式。结果 医护协作型慢性难愈合溃疡门诊建立后,2019年6月—2020年12月与2018年1月—2019年5月相比,难愈合性溃疡接诊量增加了23.9%,治愈率提升明显（P<0.05）;患者及医护人员满意度均提高（P<0.05）。结论 医护协作型慢性难愈合溃疡门诊的建立,提高了慢性难愈合溃疡诊疗效果和服务能力,满足了患者的治疗需求,对慢性难愈合溃疡的管理、伤口专业人才执业发展及护理门诊专业化的建设提供借鉴与启示。     

宫颈电热圈环切术在宫颈病变中的诊疗价值

目的探讨宫颈电热圈环切术(LEEP)在诊断和治疗宫颈病变中的临床价值。方法回顾性分析2005年6月—2007年6月间我院门诊接受LEEP治疗的242例宫颈病变患者的临床病理资料。结果90例慢性宫颈炎中检出5例轻度不典型增生,1例原位癌,检出率为6.6%(6/90)。152例各种CIN病例中术前术后病理诊断一致者占57.2%(87/152),术后级别升高占13.8%(21/152),其中早期浸润癌1例。11例原位癌患者行LEEP治疗后,定期复查,4例未发现病灶;2例再次LEEP,二次LEEP后活检未发现病灶;5例行子宫全切术中仅有1例全切后宫颈标本上仍有原位癌灶;1例因行LEEP术后病检为有小灶性浸润,全切术后病检为浸润癌深度<0.5mm;其余3例均未发现病灶。8例未生育的CIN患者行LEEP,其中4例分别于术后半年成功受孕,1例成功分娩。结论LEEP可弥补阴道镜活检的不足,提高宫颈病变的确诊率;治疗效果好,简单易行,但对原位癌的治疗仍需斟酌。     

提高妇产科教学质量的几点体会

近几年来 ,就如何将课堂教学与临床实践紧密结合起来 ,使学生毕业后能把学到的书本知识灵活地运用于临床实践 ,我们结合妇产科的教学特点 ,在提高教学质量方面做了一些探索 ,下面谈谈我们的几点体会。收稿日期 :2 0 0 0 -0 3 -0 71　克服困难 ,保质量妇产科教研室历来教学任务繁重 ,每学年要接受几个系的教学任务 ,面临着繁忙的医疗任务 ,还要保证教学 ,在人员少 ,总课时多 ,病人周转快情况下 ,负担是非常重的。科主任首先要重视教学工作 ,全科统一认识 ,将教学与医疗、科研提到同等重视程度 ,教研室严格把关 ,依靠老一辈专家的传、帮、带进…     

1237例妇女普查结果分析

目的了解银川市部分事业单位女职工妇科和乳腺疾病患病情况。方法对2010年在宁夏干部疗养院妇女普查的1237例已婚妇女行盆腔、白带常规、宫颈刮片、盆腔B超、乳腺红外线扫描检查,并对结果进行分析。结果盆腔B超实检1180例,检查率95.39%;乳腺红外线扫描实检1166例,检查率94.26%;妇科检查实检710例,检查率65.38%。乳腺或妇科疾病患病率54.65%,31～和41～岁年龄段妇女为高发病群体;妇科疾病中宫颈炎和阴道炎检出率最高,乳腺疾病中乳腺囊性增生检出率最高。结论乳腺或妇科疾病患病率患病率较高,应定期开展妇女疾病普查。     

护理干预对老年糖尿病患者安全注射胰岛素的影响

目的探讨护理干预对2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)老年患者餐前安全注射胰岛素的影响。方法对78例2型DM需接受胰岛素治疗的老年患者,实施注射胰岛素技能及药物知识干预。比较干预前后患者在注射剂量、注射时间、注射方法、进食时间配合、胰岛素储存技能及药物知识的正确掌握率情况。结果护理干预后,患者注射胰岛素技能均较干预前明显提高(均P0.01)。结论对2型DM老年患者实施安全注射胰岛素干预,能提高患者安全注射胰岛素的技能及准确率,从而减少了用药并发症,提高了用药的安全性。