脑死亡

<正> 以往人们认为:只要一个人的呼吸心跳停止了他也就死亡了。但自古到今许多“死人”复活的事例时有传闻。1920年Cushing 氏报道了1例自动呼吸已完全停止的颅内肿瘤患者,借助人工呼吸使心脏又持续跳动23小时之久,此事当时使世界为之注目。于是“呼吸心跳停止人体就必然死亡”的传统观念遂开始被人怀疑。近年来随着低温麻醉、复苏术、器官移植术等临床医学的迅猛发展,促使临床医学的基础理论不断得以更新。通过对大量临床现象的深入研究,人们发现:呼吸心跳停止并不表明人体必然死亡,反之一些借助人工方法维持呼吸心跳的病人最终却难免一死。     

频域心电图在冠心病诊断中的应用

频域心电图(FCG)是一种无创伤性心电检测新技术,其特点是采用现代信息处理的方法,显示心电信号的频域特征,并对所选的两个导联心电信号的频率、振幅、相位和时差等进行多参数的相关分析。本文对79例冠心病患者和33例健康者进行了频域心电图分析,探讨其对冠心病的诊断价值。     

多重耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测分析

目的为了解多重耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶（BLA）基因、氨基糖苷类修饰酶（AMFs）基因、消毒剂与磺胺类耐药基因（qacE△1-sul1）和1类整合子酶基因（intl1）存在情况。方法对2005年1—6月份临床分离的31株多重耐药菌株（耐哌拉西林、第三代头孢菌素、环丙沙星和阿米卡星），应用聚合酶链反应及序列分析方法分析其BLA、AMEs、qacE△1．sull和intl1基因类型。结果31株多重耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B敏感，有3株（9．7％）对受试的其他18种抗菌药物均耐药。19株（61．3％）检出了β-内酰胺酶基因，其中TEM、PER、DHA阳性率分别为61．3％、19．4％、3．2％，未检出SHV、OXA-23、OXA-24、GES、IMP和VIM等基因。25株（80．6％）检出氨基糖苷类修饰酶基因，其中aac（3）-I、aac（6’）-I、ant（3”）-I、ant（2”）-I、aac（3）-Ⅱ、aac（6’）-Ⅱ阳性率分别为67．7％、45．2％、29．0％、22．6％、9．7％、3．2％。qacE△A1-sul1、intl1阳性率分别为80．6％、58．1％。分离株常见的基因组合是TEM＋qacE△1-sul1＋intl1和TEM＋PER＋qacE△1-sull＋intl1，分别占25．8％和19．4％。分离株AMEs的常见的基因组合是aac（3）-I＋aac（6’）-I和nnc（3）-I＋aac（6’）-I＋ant（2”）-I，分别占19．4％和12．9％。结论临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌TEM、nnc（3）-I、nnc（6’）-I、ant（3”）-I、ant（2”）-I、qacE△1-sul1和intl1基因携带率高。     

生物组织光传播特性的研究

光在组织中传播与组织的光学性质有关。折射率是组织光学性质最基本的参数,用来评价组织改变光线行进方向的参量。本文以菲涅耳公式为理论依据,尝试用空气—组织界面的反射率、生物组织薄膜的反射率和生物组织反射光的偏振分量,推算生物组织的折射率。 本文还探测了组织的前向散射和后向漫射分布。     

不同CT层厚下3D打印颅骨的精准度

目的 对比不同CT扫描层厚下颅骨3D打印模型与标本的测量数据,探讨不同层厚对打印模型精准度的影响。方法 收集8例(标记为1～8号)正常颅骨标本(N组),分别以0.625 mm(A组)、1.25 mm(B组)、2.5 mm(C组)、3.75 mm(D组)、5 mm(E组)层厚进行CT扫描、三维重建与3D打印,测量各层厚下3D打印颅骨模型枕骨大孔前后径、前床突间距、蝶翼间距3个尺寸数值进行解剖还原度对比分析。结果 根据解剖标志量化对比结果,随着CT层厚增加3D打印颅骨模型解剖标志数量逐渐减少。各层厚对打印3D模型造成的精度差异无统计学意义,A、B、C 3组与N组成高度相关性(r>0.85,P<0.05),A、B、C 3组的误差分析结果中偏差度<2.6%,与实体标本(N组)偏差较小。结论 薄层CT数据(0.625～2.5 mm)下的3D打印模型精准度较高,且差异较小,可为临床应用提供高精度3D打印模型。     

妇产科手术切口感染因素分析

妇产科手术切口感染或窦道形成,若处理不当,不仅延长了住院时间,而且给患者造成精神、躯体上的痛苦,给医务人员增加了压力,甚至引起不必要的医患纠纷,对其感染因素分析讨论如下: 1.切口的细菌污染 妇产科手术多系与外界相通器官的开放手术,有正常细菌与致病菌的寄生,手术创伤为细菌侵袭提供了条件。 1.1 术前准备不足 如皮肤清洗消毒、阴道冲洗不充分,消毒液不合格、比例不标准,器械、材料消毒不严格,如不可靠的一次性材料等均有细菌带入术野可能。急诊手术无法严格做好术前各环节的无菌准备。     

国家药品标准中值得注意的几个问题

<药品管理法>第三十二条规定:药品必须符合国家药品标准.中华人民共和国药典、国家药品监督管理局颁发的药品标准、以及仍在使用的卫生部颁布的药品标准都是国家药品标准.国家药品监督管理局规定,局颁标准从2002年12月1日起生效,同品种地方标准、包装、标签和说明书同时停止使用.但是我们在具体工作时,遇到了同品种药品不仅出现在地方标准,而且还在三个国家标准中出现,此外还发现局颁标准的编印质量不高.这就对标准的可操作性、严肃性构成了威胁,现分述如下,以期引起有关部门的注意.     

018 吸烟行为与三种焦虑症的关系[英]／McCabe RE…／／J Anxiety Disord．

背景与目的 吸烟一直是与心理健康有关的问题，以往的许多研究表明，吸烟在一些精神病患者中更常见，而且吸烟量的增加会导致患各种焦虑症的风险增加。加拿大的一项研究考察了吸烟行为与三种主要的焦虑症的关系，包括惊恐症、社交恐惧症和强迫症。该研究旨在验证吸烟行为与三种主要焦虑症存在相关；揭示吸烟行为与各种心理症状或功能损伤之间的关系。     

动脉粥样硬化对颈动脉脉搏波形特征影响

动脉硬化为退化性与增生性病变,导致血管壁增厚,失去弹性,缩小管腔,致使血液流动参数改变,从而引起脑中风、冠心病与周围血管性疾病,为常见的致病原因。动脉硬化一般分为细动脉硬化、动脉中层钙化和动脉粥样硬化,一般所称的动脉硬化通常指动脉粥样硬化(Atherosclerosis:AS)。研究明确造成动脉硬化的因素,采用合适的诊断方法进行诊断,对于防治脑卒中等致命病状极为重要(1,2)。动脉粥样硬化涉及主动脉、颈动脉、冠状动脉、肾动脉及肢体动脉等弹力性动脉。近年来,随着高分辨超声技术的发展及其在动脉硬化研究中的应用,对产生动脉硬化的危险因…     

从我市农村药品质量看"两网"建设的必要性

笔者对我市2001～2003年农村医药市场抽验结果进行分析，把带共性的质量问题摆出来，借以强调抓“两网”建设的必要性。