应用国产封堵器在治疗先天性心脏病的临床疗效分析

目的 总结国产封堵器经皮和经胸途径治疗先天性心脏病的临床疗效。方法 回顾性分析我院2013年1月至2017年12月在X线透视下或单纯超声心动图引导下采用经皮穿刺股静脉或股动静脉法，或者食管超声心动图监测下经胸小切口行先天性心脏病封堵1186例，其中经皮X线下封堵1081例、经皮单纯超声引导下封堵42例、经胸封堵63例；其中动脉导管未闭（ patent ductus arteriole，PDA）426例、房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）363例、室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）348例、卵圆孔未闭11例、房间隔缺损合并室间隔缺损9例、房间隔缺损合并动脉导管未闭6例、房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄（pulmonary stenosis，PS）12例、动脉导管未闭合并肺动脉瓣狭窄8例、主肺动脉侧支封堵3例[经胸封堵66例改为63例，PDA443例改为426例]。结果 全组病例成功率98.2％（1165/1186），无死亡病例。随访1~36个月，术后第1、3、6、12个月及术后每年常规行超声心动图及心电图检查。术后第1、6、12个月的随访率分别为 92.9%（1102/1186）、84.1%（998/1186）、70.5%（836/1186）。超声心动图提示少量残余分流（<3 mm）18例；三尖瓣少量反流33例，中量反流5例；主动脉瓣轻度反流5例，中度反流1例；心律失常Ⅲ°房室传导阻滞（Avionics Bulletin，AVB[房室传导阻滞（Avionics Bulletin，AVB）]）1 例，Ⅱ°AVB 3例，完全性左束支3例，交界性心动过速3例，交界性逸搏2例。结论 国产封堵器在先天性心脏病封堵治疗中具有成功率高、创伤小、并发症低、操作容易、疗效确切、恢复快等特点，是治疗先天性心脏病的理想方法。     

1例重症鼻出血伴韦格纳肉芽肿患者的护理

对1例重症鼻出血伴韦格纳肉芽肿患者，给予局部填塞止血，全身抗感染、止血药、免疫抑制剂、营养支持治疗，心里护理、生活护理、疾病护理、健康教育等，经过15d的精心治疗及护理，患者鼻出血治愈出院。及时的救治，心理干预、全面的健康指导、精心护理，是促进患者康复的关键。     

李延辨治胁痛经验撷要

李延教授认为胁痛应责之肝、胆,病机主要为肝气郁滞、瘀血阻络、湿热蕴结以及肝络失养,久病邪滞肝络,病性为虚实错杂。治疗在疏肝理气、活血柔肝的基础上,兼以辛润通络、芳香散结等法,临证随症加减,获效显著。附验案1则以佐证。     

自动洗片机显影液性能动态观察及质量控制

自动洗片机是一种以机械替代手工冲洗胶片的设备，洗片机的冲洗加工方式不同于传统的手工冲洗，它使操作简单化，极大提高了暗室工作的效率，但其日常管理和维护更规范化。因此对洗片机的整个冲洗过程和质量控制赋予了更高的要求，在常规质控的诸因素中。对影像影响最大，最直接的是显影液的性能变化，从质控的意义和角度考虑，我们希望在洗片机的整个冲洗过程的相当一段时间内，影像的黑化度无大的变化和波动，通过对本科室三个暗室日常冲洗影响较大的显影补充液和冲片量的监测，旨在为提高自动洗片机工作稳定性提供一些实用的依据。     

王福仁治疗糖耐量低减经验

糖耐量低减（IGT）是2型糖尿病发展过程中的一个中间阶段，我国糖耐量低减患病率在2％～4％，几乎所有的2型糖尿病均是通过IGT阶段转变而来。王福仁主任医师，悬壶40载，擅治各类疑难杂症。现将其治疗IGT的经验介绍如下。     

高效液相法测定复方蟾皮胶囊中阿魏酸的含量

复方蟾皮胶囊是国家卫生部批准进行二期临床验证的新药,主要由蟾皮,当归等中药组成,具有抑制癌细胞生长,消肿散结,增强机体免疫力等功效,用于治疗食道癌、胃癌、肝癌和其它肿瘤病。当归具有补血活血作用,能改善循环,增强身体抵抗力,测定其有效成分阿魏酸的含量,以控制生产工艺,保证药品质量。本文采用反相高效液相色谱法定量,为其制剂的质量,控制提供了一种快速、简便、准确的分析方法。     

微波联合胸腔引流腔内注药治疗恶性胸水36例

[目的]观察微波热疗 胸腔置管引流 腔内灌注鸦胆子油乳治疗恶性胸水的疗效.[方法]36例晚期恶性肿瘤并发癌性胸水患者,采用915MZ深部热疗机局部热疗 中心静脉导管经皮胸腔内穿刺置管,持续引流胸水后再反复胸腔内灌注鸦胆子油乳.[结果]完全缓解23例(69.4%),部分缓解9例(25%),无变化3例(5.6%),进展1例(2.8%).[结论]微波热疗 胸腔置管引流 腔内灌注鸦胆子油乳是治疗恶性胸水行之有效的方法.     

单纯性肺动脉瓣狭窄20例心电图分析

我院自1981年4月至1986年12月底进行心血管手术460例,其中单纯性肺动脉瓣狭窄20例.术前均进行常规心电图、正位胸片、M型及二维超声心动图、常规右心导管和/或右室造影检查.术后定期复查心电图,部分患儿同时进行正位胸片和超声心动