神经内镜下治疗基底节区高血压脑出血的效果研究

目的探讨传统开颅手术与神经内镜手术在治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者中的疗效与安全性,为其临床治疗提供一定依据。方法 86例基底节区HICH患者,根据手术方式不同将患者分为神经内镜组(40例)和开颅手术组(46例),开颅手术组采用开颅血肿清除手术治疗,神经内镜组采用神经内镜微创血肿清除手术治疗,对比两组基底节区HICH患者皮肤切口大小、骨窗大小、皮层切口大小、手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症、近期与远期疗效和病死率。结果神经内镜组患者的皮肤切口大小、骨窗大小、皮层切口大小、手术时间、术中出血量均明显低于开颅手术组(P 0.01);两组患者血肿清除率差异无统计学意义(P0.05);神经内镜组患者术后并发症发生率为10.0%,明显低于开颅手术组的28.3%(P 0.05);神经内镜组患者近期疗效良好率为90.0%明显高于开颅手术组的60.9%(P 0.01);神经内镜组患者远期疗效良好率为92.5%明显高于开颅手术组的63.0%(P 0.01);开颅手术组患者死亡3例,病死率6.5%;神经内镜组患者死亡2例,病死率5.0%;两组患者病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论神经内镜手术治疗基底节区HICH可以减小手术创伤,缩短手术时间,降低出血量,提升近期与远期疗效,降低并发症发生率。     

“定向软通道”微创技术治疗高血压性脑出血的临床疗效分析

目的:探讨"定向软通道"微创技术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法:将74例HICH患者采用随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=37)。对照组采用小骨窗开颅脑内血肿清除术治疗,观察组采用"定向软通道"微创技术治疗,对照分析两组的治疗效果。结果:观察组的总体有效率为83.78%,明显高于对照组的62.16%(P<0.05)。结论:"定向软通道"微创技术治疗HICH疗效较好,具有操作简便、神经组织损伤小、术后神经功能恢复较快等优点,值得临床推广应用。     

雷公藤多甙在自身免疫性疾病中的应用

雷公藤多甙(T2)是以卫矛科植物雷公藤为原料经过提取和反复精制而成,是雷公藤生药的有效成分,其独特的抗炎及免疫抑制效应在多种自身免疫性疾病中发挥越来越重要的作用。1原发性系膜毛细血管性肾小球肾炎(MCGN)江德文等[1]观察应用改良的双倍剂量T2合并糖皮质激素治疗原发性系膜毛细血管性肾小球肾炎型(MCGN)的效果。23例MCGN患者,每天应用双倍剂量T22 mg/kg,2周后改1 mg/kg,用药2周,交替进行;强的松正规标准疗法1 mg/(kg·d),治疗6周。观察治疗前后蛋白尿、血尿和血浆白蛋白变化以及副作用。结果:全部患者经6周治疗后,蛋白尿、血尿均…     

肿瘤中尼古丁乙酰胆碱受体对细胞增殖和细胞凋亡的作用

吸烟是肿瘤和心血管疾病的关键因素之一,尼古丁是烟草的主要有效成分,已发现尼古丁在非神经细胞上通过nAchRs促进肿瘤生长和生存。nAchRs的促存活和有丝分裂作用为这些现象提供了可能的分子机制。nAchR类似物的发展将有助于nAchR信号通路的研究,有利于与烟草相关肿瘤的抗癌药物的设计。     

儿童脑积水枕大池分流术

儿童脑积水,一般分为先天性脑积水和继发性脑积水。１９９７年１０月至１９９８年７月采用侧脑室枕大池分流术对５例儿童脑积水治疗,现报告如下：对象和方法１一般资料５例均为男性,年龄１岁～１２岁,平均６．５岁。外伤性１例,先天性４例。主要表现及体征是头大脸小...     

大型中枢神经细胞瘤小切口手术探讨简

目的探讨采用小切口经纵裂．胼胝体入路手术治疗幕上脑室内大型中枢神经细胞瘤的手术策略及技巧,以期减少手术创伤、提高手术疗效。方法与结果回顾6例经小切口纵裂．胼胝体入路行肿瘤全切除术的幕上脑室内中枢神经细胞瘤患者的临床资料与治疗经过。术后3例出现短暂性缄默、1例单侧肢体肌力减弱,均经营养神经治疗于2周内痊愈;1例失访、5例随访6个月至2年无复发。结论经小切口纵裂．胼胝体入路可利用颅内自然解剖间隙进行手术操作,路径最短,脑组织损伤最小;手术全程视野清楚,利于辨清和保护周围重要解剖结构;小切口手术可减少脑组织无效显露及术中出血,缩短开关颅时间,患者术后恢复快;与正常手术切口相比,未增加手术难度,是切除幕上脑室内中枢神经细胞瘤较为理想的入路。     

重组空肠弯曲菌蛋白疫苗免疫 BA LB／c小鼠的研究

目的探讨重组空肠弯曲菌rLTB-PEB1蛋白疫苗的免疫机制。方法经口服免疫 BALB/c 小鼠后，ELISA 法检测特异性抗体IgG 、IgA 水平；ELISPOT 法检测派伊尔结特异性抗体分泌细胞；实时荧光定量PCR 检测IFN-γ、IL-4 mRNA 表达的差异。计算疫苗保护率。结果免疫组小鼠派伊尔结特异性抗体、IFN-γ、IL-4 mRNA 水平明显增高（ P ＜0．05）。免疫组的疫苗保护率为89．3％～93．7％，可维持30周。结论重组空肠弯曲菌rLTB-PEB1蛋白疫苗口服免疫小鼠可有效预防空肠弯曲菌的感染，其免疫机制可能为诱导了TH1/TH2型免疫应答。