视神经管骨折CT三维成像研究

目的：探讨视神经管骨折CT三维成像，为经颅视神经管减压术提供更加安全有效的影像学资料。方法：应用多排螺旋CT和philips影像工作站分析我院于2010年2月至2011年2月收治的20例视神经管骨折病人，进行视神经管区三维成像及相关数据测量。结果：①20例中22只眼视神经管骨折，视柱骨折1例，内侧壁骨折9例，外侧壁骨折6例，多发骨折4例，上壁骨折3例。②视神经管上壁长度为（9．25±1．12mm），外侧壁长度为（10．14±1．65mm）。结论：采用多排螺旋CT和philips影像工作站对视神经管骨折区进行术前空间立体定位，可直观准确反映视神经管走行、骨折部位、相邻结构的损伤性改变以及上壁及外侧壁的长度，从而进行个体化治疗。     

MRI判断星形胶质细胞瘤(AG)术前分级的准确性及复发者的征象特点

目的探讨MRI判断星形胶质细胞瘤(AG)术前分级的准确性及复发患者的MRI征象特点。方法选取68例AG患者为研究对象,以手术病理检查结果为依据,评估MRI对AG患者术前分级诊断的准确性。术后行为期1年的随访,分析复发患者的MRI征象。结果术前MRI检查对AG患者肿瘤分级的正确评估率为94.1%(64/68),其中WHOⅠ-Ⅳ级的准确率分别为86.7%(13/15)、95.0%(19/20)、96.3%(26/27)和100.0%(6/6)。术后1年的跟踪随访确诊复发9人,复发率为13.2%;MRI检查见13个复发灶,信号均匀1个(7.7%),信号不均匀12个(92.3%);无强化表现0个(0.0%),结节状强化1个(7.7%),片状强化2个(15.4%),花环状强化9个(69.2%),团块状强化1个(7.7%);瘤周轻度水肿1例(7.7%),中度水肿5例(38.5%),重度水肿7例(53.8%)。结论 MRI检查在AG患者术前分级及术后复发评估中均可发挥积极作用。