人参西洋参治疗强直性脊柱炎的探讨

人参、西洋参人药历史悠久，早在汉朝我国第一部药学专著《神农本草经》就被列为上品，至以唐代《药性论》著明:“主脏气不足，五劳七伤，虚损疾弱，补五脏六腑，保中安神……”的作用〔”。现代医学对强直性脊柱炎等不明原因的腰背部疼痛，僵硬，关节活动受限症状，还没有一种     

温州市某三甲医院肛肠外科预住院实践效果评价

目的:探讨温州市某医院肛肠外科预住院实践效果,为临床路径的实施提供参考依据.方法:将混合痔、肛瘘2009年1月-5月实施预住院的患者作为观察组,2病种2008年1月-5月传统住院方式的患者作为对照组,对2组患者相关情况进行比较.结果:2组患者术前平均住院日、平均住院日存在显著性差异(P<0.05).结论:实施预住院,对缓解住院难问题,缩短术前平均住院日,提高床位周转率,合理利用卫生资源等均起到了积极促进作用,值得推广和借鉴.     

盐酸雷诺昔芬治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察易维特治疗绝经后妇女骨质疏松症（PMOP）的临床疗效。方法100例绝经后骨质疏松症患者,随机分为治疗组及对照组各50例,治疗组服用易维特片60mg每日1次,对照组每晚服钙尔奇-D（含元素钙600mg和VitD3125iu）1片,两组受试者均连续服药6个月。并对治疗前后两组患者腰椎（L2-4）、股骨颈骨密度（BMD）和部分骨代谢指标及安全性指标进行观察。结果易维特治疗后患者腰椎（L2-4）、股骨颈BMD上升明显,差异有显著性（P〈0.05）,钙尔奇-D组骨密度亦有上升,但治疗前后无明显差异。另外,治疗后两组PMOP患者的血ALP,BGP水平均有明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,而且治疗组较对照组下降明显（P〈0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应。结论易维特能提高绝经后骨质疏松症患者骨密度,改善骨代谢异常,疗效明确而无明显副作用,是一种有效、安全的抗骨质疏松药物。     

益肾健脾法加颈椎牵引治疗交感神经型颈椎病疗效观察

目的:探讨益肾健脾法配合颈椎牵引治疗交感型颈椎病的疗效及其对骨密度的影响,以更好的指导临床诊疗。方法:将130例交感型颈椎病患者随机分为治疗组68例和对照组62例。对照组采用常规的复方丹参治疗,治疗组在常规治疗的基础上再使用益肾健脾法配合颈椎牵引。在治疗前后均行骨密度检测,并分别观察治疗组和对照组的疗效,并对两组中痊愈患者进行3年随访,观察疗效巩固率和复发率。采用SPSS11.5软件包进行统计学分析。结果:治疗组治疗后骨密度比治疗前显著改善(P0.05或P0.01),并显著高于对照组治疗后(P0.01)。治疗组患者有效率、痊愈率明显高于对照组(P0.01),治疗组痊愈患者的远期疗效巩固率明显高于对照组痊愈患者(P0.01),而复发率则低于对照组痊愈患者(P0.01)。结论:在常规治疗交感型颈椎病的基础上加用益肾健脾法配合颈椎牵引能改善患者骨密度和提高疗效,是临床治疗交感型颈椎病值得推广应用的方法。     

受体酪氨酸激酶抑制剂对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响

目的：探讨受体酪氨酸激酶抑制剂genistein对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响,并探讨其可能的作用机制。方法：参照Hulth法建立兔骨关节炎模型,予以genistein干预后,分别按照0.1 mg.kg-1、0.2 mg.kg-1、0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1的给药剂量进行分组,行手术侧关节腔内注射,通过测定各组亚硝酸盐含量检测关节腔内NO的表达水平,同时进行软骨组织形态学检查。结果：0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1浓度genistein干预组关节腔内NO的表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对软骨组织行H.E/SOFG染色显示,在造模后第4周、第8周与第12周时,genistein干预组与对照组相比,组织损伤均明显减轻,Mankin评分均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：受体酪氨酸激酶抑制剂genistein在体内能减少骨关节炎软骨细胞NO的表达,对于延迟关节软骨在组织形态水平的退变是有效的,但是尚不能最终阻止软骨退变发生发展的进程。     

经颅多普勒对动脉硬化患者颈椎旋转手法治疗的安全性评价

目的：采用经颅多普勒评价动脉硬化患者行颈椎旋转手法的安全性。方法：选取208例动脉硬化患者纳入动脉硬化组,同期选取50例经检查无明显动脉狭窄、硬化斑块及高血压病史的志愿者纳入对照组。分别采用经颅多普勒测定2组患者颈椎中立位、左右旋转45°时椎动脉、基底动脉的收缩期血流速度、舒张末期血流速度、平均流速及搏动指数等参数。结果：颈椎中立位时2组患者双侧椎动脉血流参数、左旋颈时右侧椎动脉血流参数、右旋颈时左侧椎动脉血流参数及颈椎中立位和左右旋颈时基底动脉血流参数比较,差异无统计学意义;左侧旋颈时对照组左侧椎动脉的收缩期血流速度、舒张末期血流速度、平均流速大于动脉硬化组（t=5.944,P=0.000;t=6.571,P=0.000;t=6.665,P=0.000）,搏动指数小于动脉硬化组（t=4.802,P=0.001）;右侧旋颈时对照组右侧椎动脉的收缩期血流速度、舒张末期血流速度、平均流速大于动脉硬化组（t=4.122,P=0.001;t=4.221,P=0.000;t=11.320,P=0.000）,搏动指数小于动脉硬化组（t=2.249,P=0.001）。结论：颈椎旋转手法能改变动脉硬化患者椎动脉的血流参数,而经颅多普勒能够准确反映这些变化,因而可用于颈椎手法前对伴有动脉硬化的患者进行筛查,以减少由于椎动脉血流改变而引起的临床不良事件。     

化痰祛湿法治疗椎动脉型颈椎病的实验研究

目的:通过对椎动脉血流速度、血液黏度、脑凋亡细胞以及凋亡相关蛋白的检测,为化痰祛湿法治疗椎动脉型颈椎病及作用机制提供实验依据.方法: 60只雄性日本大耳兔,随机分为生理盐水组(A组)、盐酸氟桂利嗪组(B组)、小剂量温胆汤组(C组)、大剂量温胆汤组(D组)、合用组(E组,盐酸氟桂利嗪加大剂量温胆汤)和正常喂养组(F灌胃,生药含量为1 g/ml;D组:温胆汤按20 ml·kg-1d-1灌胃,生药含量为2 g/ml;E组:盐酸氟桂利嗪0.8 mg·kg-1d-1加生药含量为2 g/ml的温胆汤20 ml·kg-1d-1(盐酸氟桂利嗪溶于温胆汤中,保证总量20 ml·kg-1d-1).治疗前后分别测定椎动脉血流速度、血液黏度指标,测定完毕后处死并检测脑凋亡细胞和凋亡相关蛋白.采用SPSS 11.5软件包进行统计学分析.结果: 各组动物模型建立满意,E组对家兔椎动脉血流速度、血液黏度的改善最为理想,且脑细胞凋亡指数及凋亡相关蛋白的表达水平最低.结论:在常规治疗椎动脉型颈椎病的基础上加用化痰祛湿法能更好的改善椎动脉血流速度和血液黏度,其作用机制可能和减少脑细胞凋亡有关.     

龙葵碱诱导胰腺癌细胞Panc-1凋亡的实验研究

目的 探讨龙葵碱对胰腺癌细胞Panc-1的凋亡诱导作用.方法 采用经典方法培养胰腺癌细胞系Panc-1成功后,取对数生长期的细胞用于实验研究,用不同浓度(分别为20、30、40和50 μg/mL)的龙葵碱进行干预,采用倒置显微镜观察龙葵碱作用后Panc-1细胞的形态学改变;CCK-8比色法检测龙葵碱对Panc-1细胞增殖的抑制作用;用流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率.结果 龙葵碱显著抑制人胰腺癌细胞Panc-1生长,并具有浓度和时间依赖性.倒置显微镜观察发现,随着龙葵碱浓度增加和作用时间延长,Panc-1细胞表现出典型的凋亡形态改变;CCK-8比色法发现,随着龙葵碱浓度增加和作用时间延长,对Panc-1细胞的增殖抑制作用逐渐增强;流式细胞术检测发现,Panc-1细胞的凋亡率随着龙葵碱浓度增加而逐渐增加.结论 ①龙葵碱能够抑制胰腺癌细胞Panc-1的增殖,且此抑制作用具有时间和浓度依赖性.②龙葵碱具有诱导胰腺癌细胞Panc-1凋亡的作用,并具有浓度依赖性.     

骨肉瘤中survivin蛋白的表达及其与预后的关系

目的:研究骨肉瘤组织中survivin蛋白的表达情况,探讨survivin与骨肉瘤发生发展及其预后的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法对46例原发性骨肉瘤组织中survivin蛋白的表达水平进行检测。结果:46例骨肉瘤组织中survivin蛋白表达阳性率为63.0%(29/46),对照组12例骨软骨瘤组织中未见表达;survivin表达与外科Enneking分期有关,而与患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、病理分型无关;survivin蛋白表达阳性者术后5年生存率显著低于表达阴性者(P<0.05)。结论:Survivin蛋白在骨肉瘤中高表达,这种特异性表达对促进骨肉瘤细胞恶性增殖具有重要作用,survivin可成为评价骨肉瘤预后的分子指标。