利多卡因致过敏反应2例报道

1 临床资料 患者,女,32岁,体健,因不孕不育前来妇产科通液治疗,取庆大霉素注射液2ml,地塞米松注射液5mg,注射用糜蛋白酶5mg,利多卡因注射液(批号是5H17029)5ml混合后,进行输卵管通液,当注射至2/3时,患者口诉耳鸣、胸闷,当即停止注药,并给予平躺,此时,呼吸心跳变慢、脸色紫绀、四肢麻木、呼吸16次/min、脉搏55次/min、血压12.6/7.9kPa(1mm Hg=0.133kPa),并昏迷抽搐,考虑为药物过敏所致,当即给予葡萄糖酸钙注射液10ml,地塞米松注射液5mg静脉注射,同时,还给予低分子右旋糖酐注射液500ml,5%葡萄糖注射液500ml加多巴胺40mg静脉注射,5h后,症状消失,情况稳定,观察1d后无碍回家.     

郭维琴教授基于“痰瘀同源”理论辨治老年高血压

本研究总结了郭维琴教授在“痰瘀同源”理论的基础上浅析老年高血压的病因病机、中医治法和用药特点,为中医临床治疗提供借鉴与思路。郭维琴教授在长期的治疗经验中总结出痰和瘀是老年高血压的重要病理因素,基于“痰瘀同源”理论治疗老年高血压收效甚好。老年病人肝肾逐渐亏损,气血运行无力,津血同源,则易生痰生瘀,痰瘀进一步阻滞气机,或上蒙清窍,或郁而化火,或困遏阳气等,进而出现一系列临床症状。郭维琴教授认为,治疗老年高血压当以整体观念为基础,主张辨病与辨证相结合,标本兼治,以补益肝肾为基础,以化痰祛瘀为主要治法,联合降压通脉汤和半夏白术天麻汤,随症加减,寒温同调,散收并用,调和阴阳。     

合理选用复方抗感冒药物及复方解热镇痛药

感冒,人皆患之,一旦感冒,往往有的人盲目用药,滥用药。由于感冒往往伴随着头痛、发烧,因此在临床上不仅同时使用类似成份的感冒制剂,而且还加用复方解热镇痛药,加之说感冒的治疗药物又以复方制剂为主,这样造成重复用药,反复多次用同一成份药物,剂量过大,毒副作用增加。据报道我国每年因药品不良反应住院冶疗的病人达250万人,其中近50万人为严重反应。据推算,中国每年死于药品不良反应和药源性疾病的人数可达10万人之多。世界卫生组织公布的材料表明：全世界1／3死亡病例不是疾病本身,而是不合理用药。另外盲目用药不但给国家…     

金刚藤胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果

目的：探讨慢性盆腔炎患者应用金刚藤胶囊联合左氧氟沙星的治疗效果。方法：按随机数字表法将2019年1月至2021年12月收治的60慢性盆腔炎患者分为对照组和研究组各30例。对照组口服左氧氟沙星治疗,研究组在对照组的基础上口服金刚藤胶囊治疗。对比两组临床疗效、临床症状缓解时间、生活质量、致炎因子水平[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、免疫功能指标、血流动力学指标[低全血切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(FIB)]和不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后体温恢复正常时间、下腹痛消失时间、白带增多消失时间短于对照组,生活质量评价量表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05);研究组治疗后IL-8、IL-1β、hs-CRP水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8     

舒血宁注射液联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性的系统评价

目的：系统评价舒血宁注射液联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法：检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science数据库,检索时限为建库至2022年3月,根据纳入标准进行筛选,纳入公开发表的舒血宁注射液联合硝酸酯类药物(观察组)对照单纯使用硝酸酯类药物(对照组)治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,并提取数据。通过Cochrane系统评价员手册5.1.0进行风险偏倚评估,采用RevMan 5.3软件进行临床疗效和安全性评价。结果：纳入19篇文献,共2 250例患者(观察组1 145例,对照组1 105例),文献质量一般。Meta分析结果显示,对比单纯使用硝酸酯类药物,舒血宁注射液联合硝酸酯类药物对于冠心病心绞痛患者的心绞痛临床症状疗效显著,同时,患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平和血小板黏附率降低更明显,心电图异常改善更明显,上述差异均有统计学意义(P<0.01)。仅3项研究报告了不良反应,两组患者不良反应发生情况的差异无统计学意义(P=0.19)。结论：...     

注射用氨氯青霉素钠致严重中枢神经系统反应1例

【病例】　女 ,39y。因发热、头痛、咳嗽、咽痛 4d来院就诊 ,诊断为化脓性扁桃体炎。青霉素皮试阴性 ,给予 1 0 %葡萄糖 2 50 ml,氨氯青霉素钠 (安络欣 ,山西同振药业有限公司 ,批号 990 80 1 ) 3.0 g,ivgtt。输液完约 5min,病人自觉胸闷、头晕、眼花 ,立即嘱其平卧。查体 BP 1 1 .7/7.8k Pa,R2 0 beats/min,HR 1 0 0 beats/min。心音低钝 ,ECG示窦性心律 ,即给予盐酸异丙嗪 2 5mg im,地塞米松 1 0 mg,im,5% GS50 0 ml iv gtt2 min后 ,患者诉头痛 ,随即出现神志不清 ,口吐白沫 ,牙关紧闭 ,四肢抽搐。立即给予安定 1 0 mg,iv,当推至 1 /…     

阿莫西林致过敏反应3例

1　病例介绍患者,男,45岁。因支气管炎在家自服阿莫西林(批号不明)05ｇ,3次/日,1小时后,脸部、胸部出现红斑、丘疹,且睁眼困难,胸部还融合成片,瘙痒难忍,脸部潮红,酒醉状。查体:Ｔ390℃,Ｐ90次/分,Ｒ26次/分,ＢＰ185/12ｋＰａ,立即给予5%葡萄糖氯化钠500ｍｌ,维生素Ｃ3000ｍｇ,庆大霉素24万Ｕ,静滴,10%葡萄糖酸钙20ｍｌ,地塞米松10ｍｇ,静推,治疗3天症状开始减轻,但四肢有所增加,继续静推,同时口服克敏25ｍｇ,2次/日,1周后,皮疹及瘙痒消失。患者,女,26岁。因感冒咽痛来院就诊,给予阿莫西林(浙江亚东制药有限公司生产,批号990510)口服05ｇ,3…     

格列齐特致过敏反应1例

男,54y.因糖尿病服用格列齐持(达美康,天津华律制药厂、法国施维雅药厂合作生产,批号980530)3h后,突然出现全身皮肤瘙痒,起斑丘疹及伴轻度烧灼感,T37.1℃,P92beats/min,     

郭维琴教授“形气神”一体同调论治冠状动脉粥样硬化性心脏病经验

中医学认为形、气、神是构成人体的三个基本元素,三者紧密联系,相互影响,共同维系人体正常生命活动,其一失常,三者皆伤。郭维琴教授认为心气虚是冠心病发生的基础,气滞、痰浊、瘀血阻于脉中是其中心病理环节,心脉痹阻、心神失养是其最终表现;即是心气的失调,从而导致了心形的改变和心神的失常;郭维琴教授深谙形气神三者之间联系重要性,认为治疗冠心病应形气神三者兼顾,一体同调,并以益气活血安神为基本治法贯穿治疗始终。     

计算机在医院药房工作中的应用

电子计算机是一种能自动、高速地进行大量计算的现代化电子设备,自1945年世界上第一台计算机EN！AC出现至今只有40多年,已经经历了四次更新换代的变革,使计算机功能更加完善,特别是70年代微型计算机的出现,使计算机的应用扩展渗透于社会的各个项域,推动了信息革命。我们医院是从1996年将电子计算机应用于医院药房的,现在已成为药剂科工作中的主要设备,我们医院药剂科计算应用主要表现在药品管理上。首先是药库管理：药库管理工作必须从医院用药范围出发,其重点是保证医疗药品及原料药品迅速准确地供应,同时又必须考虑一些特殊性…