胃癌双对比造影表现与血5‘—核苷酸酶相关性的研究

目的　初步探讨胃癌影像学表现与 5′-核苷酸酶 (5′- NT)活性的变化关系。方法　经病理证实的 4 1例胃癌 ,均行 X线双对比造影摄片 ,并采用分光光度法测其治疗前血清 5′- NT活性。以 4 0例健康人作对照组。结果　胃癌组 5′- NT活性 (1.14± 0 .16 u/ ml)较正常健康人明显减低 (2 .6 0± 0 .10 u/ m l) (P<0 .0 5 )。解剖部位上 ,从贲门、胃体到胃窦部胃癌 ,其 5′- NT活性分别为 0 .98、1.2 0、1.2 8u/ m l,呈逐渐升高的趋势。溃疡型胃癌 5′- NT活性(0 .96 u/ ml)低于肿块型 (1.12 u/ m l)和浸润型 (1.4 0 u/ ml)。 期胃癌 5′- NT(1.5 3u/ ml)高于 期 (0 .83u/ m l)、 期 (0 .98u/ ml)和 期 (1.0 3u/ m l) (P<0 .0 5 )。结论　胃癌患者血清 5′- NT活性明显较正常人降低 ,其酶活性的变化与胃癌的形态、生长部位及进展程度有一定的相关     

幽门螺杆菌分离培养技术的改进

探讨自制的改良布氏活性炭巧克力培养基,置厌氧罐蜡烛培养环境分离临床粘膜标本幽门螺杆菌(Hp)的检出率.结果表明66例粘膜标本中分离出Hp54株(81.8%),44株Hp滤液有24株(54.5%)具有细胞毒活性,其中26例消化性溃疡患者有18例(69.2%),18例慢性胃炎患者有6例(33.3%)为Hp(Toxin+)感染.结果提示通过对Hp生物学性状和毒素的检测结果证实,该法可用于临床粘膜标本Hp的常规分离培养.     

消化管憩室肿瘤:附4例报告

目的：探讨消化管憩室伴发肿瘤的影像学特征。材料和方法：食管憩室伴发鳞癌2例、胃和小肠憩室伴发平滑肌肉瘤各1例。采用气－钡双对比造影4例及CT双期扫描1例。均经病理证实。结果：消化管憩室肿瘤中：4例病灶均位于憩室壁；壁部分受累2例，全部受累2例。4例均显示粘膜紊乱、中断，壁僵硬、充盈缺损。结论：消化管憩室区出现粘膜紊乱、中断、充盈缺损及邻近管腔僵硬是伴发肿瘤的影像学特征。     

多灶性原发性消化道恶性肿瘤的X线形态特征

A study on the multiple primary malignant tumor of digestive tract (MPMTDT) was made in the period of 1984-1988 in our hospital. Twenty five cases are reported in this paper. All of them were examined by X-ray, endoscopy, and proved to be MPMTDT by surgery and pathological examination. Twenty three cases were double primary tumors and 2 cases triple primary malignant tumors. The characteristic X-ray feature of the site of predilection and manifestation in primordial period of MPMTDT are described in this paper. These criteria are important for the early detection and selection of treatment of the tumors.     

气管分叉角的动态X线解剖研究

笔者采用动态放射照片法，观察了１０５例正常人的气管分叉角，其移动度以及主支气管下壁厚度的Ｘ线解剖正常值，另外，３５例食管癌病人的气管分叉角变化和移动度也进行了测量，两组测量结果的对照证明气管分叉角区的动态放射照片给出对于食管癌手术可能和预后的估计具有十分重要的意义。     

MDT诊疗模式在肝癌患者治疗中的效果观察

目的:探讨多学科团队协作(MDT)诊疗模式在肝癌患者治疗中的效果.方法:选取2014年5月至2016年2月收治的130例原发性肝癌患者分为观察组和对照组,对照组给予常规诊疗模式,观察组给予MDT诊疗模式,比较两组患者临床指标,治疗前后心理状况、近期临床疗效、1～5年生存率及患者满意度.结果:观察组治疗前等待时间、平均住院时间及首次下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组手术治疗率为89.23％,高于对照组的78.38％(P<0.05);治疗前两组抑郁症筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组PHQ-9、GAD-7评分低于对照组(P<0.05);观察组近期疗效总有效率为89.23％,高于对照组的60.00％;观察组1、2、3、4、5年生存率分别为75.38％、61.54％、53.85％、41.54％、30.77％,高于对照组的56.92％、41.54％、35.38％、21.54％、12.31％(P<0.05);观察组患者满意率为96.92％,高于对照组的83.08％(P<0.05).结论:MDT诊疗模式应用于肝癌患者可缩短治疗等待时间、平均住院时间,改善患者的心理状况,提高近期临床疗效和1～5年生存率,促进患者康复,提高患者满意度.     

腹腔镜手术治疗闭孔疝3例报告

闭孔疝较少见,其嵌顿发生率高,好发于消瘦型的老年女性。除肠梗阻症状外,Howship-Romberg征为其特征性表现。手术治疗是闭孔疝唯一有效的治疗方法。传统方法以开腹手术等为主,我科收治3例并于腹腔镜下完成手术。报告如下。     

三种隐血检测法的方法学评价及结果分析

目的：对血红蛋白单克隆抗体免疫胶体金法、血红蛋白与转铁蛋白联合免疫法、匹拉米洞化学法3种隐血检测法进行方法学评价,找出高临床符合度的隐血检测方法。方法：配制不同浓度的血红蛋白液,测出以上3种方法的最低检出限与最高检测浓度;利用5种常见动物的抗凝血评价隐血检测方法的特异性;收集住院患者粪便和胃液标本同时进行3种方法的隐血检测,内镜检查为金标准,计算临床灵敏度、临床特异性、阴性似然比、阳性似然比、尤登指数、临床符合率。结果：凯创试剂卡胶体金的检测范围为200 ng/mL至10 mg/mL,沃文特试剂卡胶体金的检测范围为300 ng/mL至2.5 mg/mL,匹拉米洞化学法的最低检测限为2 500 ng/mL,联合免疫法的最低检测限为10 ng/mL;凯创试剂卡胶体金、沃文特试剂卡胶体金、匹拉米洞化学法、联合免疫法检测粪便与胃液隐血临床符合率分别为96.0%、95.8%、79.5%、97.5%;92.9%、92.9%、94.6%、90.2%。粪便隐血检测的结果,4组间有明显的差异（P=0.000）,但胃液隐血检测结果组间无差异（P=0.083）。结论：粪便标本的隐血检测,联合免疫法的临床符合度优于血红蛋白免疫法,血红蛋白免疫法优于化学法;胃液标本的隐血检测,3种方法之间无明显差异。     

腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌的处理

临床上,因良性疾病行胆囊切除术中或术后偶然发现胆囊癌,称为意外胆囊癌（Unsuspected／unexpected gallbladder carcinoma,UGC）。腹腔镜胆囊切除术（LC）胆囊切除指征放宽和胆囊切除病例的增加,使UGC报道增多,且大多数文献报道UGC与早期胆囊癌的诊治和处理有关,因此UGC的临床研究受到人们的关注。作者对本科发现的6例UGC病例进行分析,以总结处理经验。