预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用

目的 比较预见性护理与常规护理在VATS心脏手术患者中的作用,探讨VATS心脏手术患者的护理.方法 将2007年1月～2011年12月手术的75例患者作为观察组,在常规监护基础上实施护理干预.2004年10月～2006年12月手术的78例患者作为对照组,按心脏术后常规监护.比较两组患者术后护理不良事件和并发症发生率.结果 两组患者术后护理不良事件和并发症发生率差异有显著意义(P＜0.01、P＜0.05).结论 VATS心脏手术患者实施预见性护理干预,能有效减少术后不良事件和并发症的发生率,保障患者的安全.     

彩色多普勒超声诊断移植肾急性排斥反应的临床观察

目的评价彩色多普勒超声诊断法诊断肾移植早期急性排斥反应的临床意义,探究影响彩色多普勒超声诊断法准确性的相关因素。方法选择63例肾移植患者,其中男38例,女25例,年龄18～70(平均40.8)岁,在术后5、15、30d进行彩色多普勒超声检查,并收集患者临床症状及体征、各项实验室检查结果及病理学诊断结果,进行综合分析对比。结果 27例患者诊断为急性排斥反应,5例诊断为肾小管急性坏死,其余31例经诊断正常。结论彩色多普勒超声具有无创、快速的特点,可用于早期急性排斥反应的检查,为诊断提供有力依据。     

手术室护士对快速康复外科认知现状的调查研究

目的了解我院手术室护士对快速康复外科认知现状,实施针对性管理,推动快速康复外科在我院实施。方法 2018年1月至2019年1月采用随机取样法,自行拟定调查表,对本院手术室40名护士进行调查,对调查数据进行统计分析。结果对快速康复外科了解的护理人员5名,知道者12名,不知者23名;问卷中得分最高的3个项目为"快速康复外科手术前宣教内容;快速康复外科手术方式和切口的选择;快速康复外科如何留置引流管。问卷中得分最低的3个项目为"快速康复外科能减少住院时间和住院费用;快速康复外科能减少并发症;快速康复外科的概念"。结论手术室大部分护士对于快速康复外科概念缺乏了解,相关认知匮乏,热情度不够。建议加大宣传培训力度,普及快速康复外科知识,提高手术室护士学习积极性,促进快速康复外科的发展。     

四种护理用具在大便失禁患者中的应用比较研究

目的 综合比较人工肛袋、气管导管、气囊导尿管和纸尿裤在大便失禁患者护理中的应用效果,探讨更好的大便失禁护理方法.方法 将160例大便失禁成年患者随机分为四组,每组各40例.甲组使用一次性肛门袋,乙组使用8～9号带囊气管导管接负压引流器,丙组使用24号气囊导尿管接负压引流器,丁组使用一次性成人纸尿裤,比较四组引流大便效果,所需护理人力、护理时数、护理成本以及肛周/骶尾部皮肤并发症发生情况.结果 一次性肛门袋在引流大便效果、平均护理人力、平均护理时数、平均护理成本、肛周/骶尾部皮肤损伤等方面均优予气管导管、24号导尿管和一次性纸尿裤(P＜0.01或P＜0.05);气管导管和24号导尿管在平均护理人力、平均护理时数、平均护理成本、肛周/骶尾部皮肤损伤等方面均优于一次性纸尿裤(P均＜0.01),引流大便效果劣于一次性纸尿裤(堵塞及脱出P均＜0.01;渗漏P＞0.05);气管导管在堵塞、平均护理人力、平均护理时数等方面均优于24号导尿管(P均＜0.01),肠道损伤劣于24号导尿管(P＜0.05).结论 大便失禁患者应用一次性肛门袋,能有效收集大便和预防并发症,减少护士工作量,提高护理工作效率,降低患者医疗成本,值得临床推广应用.     

两种中心静脉压监测法在心脏手术后患者监护中的应用比较

心脏手术后患者,可能在瞬息之间病情骤变,如不能及时发现并进行救治,病情将会迅速恶化,甚至难以逆转.随着重症医学的发展,有创动力学监测在抢救和监护危重患者中发挥了越来越大的作用,中心静脉压(central venous pressure CVP)是ICU患者尤其是心血管术后循环功能的重要监测项目[1].     

口腔冲洗加涂擦法在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的观察口腔冲洗加涂擦法及常规护理方法对经口腔气管插管患者口腔护理的效果,以提供更好的护理措施。方法将136例经口气管插管行机械通气患者分为两组,对照组采用常规口腔护理方法,实验组采用口腔冲洗加涂擦法,定期观察并记录发生口臭和口腔炎症的病例数。结果对照组口臭发生率为30.30%,口腔炎症发生率为24.24%;实验组口臭发生率为4.29%,口腔炎症发生率为2.86%。两组差异有统计学意义。结论口腔冲洗加涂擦法在预防经口腔气管插管患者口臭和口腔炎症中效果显著。