双主教学模式应用于病理生理学教学的尝试

双主教学模式即以教师为主导、以学生为主体的教学模式.选取2011级护理本科班为实验班,采用双主教学模式教学,以2010级护理本科班为对照班,采用传统教学方法.结果显示实验班学生理论考试成绩和及格率高于对照组,大多数实验班学生认可该教学模式.双主教学模式符合病理生理学学科特点,提高了教学效果.     

多元COX模型分析影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素及护理对策

目的探讨影响肝移植手术后患者出现皮肤压疮的危险因素及护理对策。方法回顾性分析103例行肝移植手术患者的临床资料,皮肤压疮者37例,采用单因素与多元COX回归分析的方法采集影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素,提出具体护理对策。结果经Pearson单因素分析,压疮组与对照组在体重、手术时间、Braden评分、血清总蛋白、人血白蛋白、术中失血量方面均有显著性差异(P0.05);影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素为手术时间、Braden评分、术中出血量;压疮组患者护理后SF-36生活量表各维度评分均较护理前有显著提高(P0.05)。结论实际手术过程中应对影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素加以控制,提出有效的护理对策,降低皮肤压疮的发生率,改善患者生活质量。     

病理生理学教学中的学生心理引导

病理生理学是医学专科教育中的一门主修课程。它对培养实用型人才，合格医护工作者至关重要。笔者几年的教学实践证明，对学生进行正确的心理引导，提前预知学生的一些懈怠、错误行为产生的后果，可以弥补学生的某些不足，也使学生的自主性充分发挥，达到良好的教学效果。     

亲体肝移植患者术后感染的预防及护理

目的:探讨亲体肝移植患者术后感染的预防及护理方法。方法:对10例亲体肝移植患者的临床资料进行回顾性分析,总结其术后感染的预防及护理效果。结果:1例患者在术后第7天出现消化道出血;1例术后20 d出现轻微精神症状;1例术后15 d有胆漏的迹象;2例术后3～5 d出现肺部感染;2例术后4～8 d出现泌尿系感染。经对症治疗及精心护理后,患者并发症得到控制,预后良好。结论:做好感染预见性护理在亲体肝移植受体感染的防治方面具有非常重要的临床意义。     

心理干预对活体肝移植供者围手术期的作用研究

目的:探讨心理干预在活体肝移植供者围手术期护理中的方法及效果。方法:随机抽取我院收治的10例活体肝移植供者,应用心理护理结合基础护理,随访1～5年,采用状态一特质焦虑问卷(STAI)、抑郁状态量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估供者心理,并统计其总体健康(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等生活质量指标。结果:护理前后相比,护理后供者的上述心理评分变化和生活质量指标均优于护理前(P<0.05)。结论:早期对活体肝移植供者行心理护理干预,可改善其生活质量,避免产生抑郁、焦虑等负性心理。     

热休克蛋白32对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织抗氧化能力的影响

目的探讨热休克蛋白32(HSP32)在局灶性脑缺血再灌注损伤中的抗氧化作用。方法将36只清洁级雄性SD大鼠随机分为3组,每组12只:假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)和锌原卟啉IX(Znpp)+缺血再灌注组(Z组)。采用右侧颈内动脉尼龙线线栓法致大脑中动脉栓塞法制备局灶性脑缺血再灌注模型。Z组在造模前经腹腔注射HSP32特异性抑制剂Znpp(45μmol/kg)。所有大鼠再灌注6 h后处死取脑,光镜下观察各组脑组织病理变化,检测脑组织中SOD活性、MDA含量和HSP32蛋白表达。结果与S组比,IR组和S组SOD显著降低(P<0.05),MDA显著升高(P<0.05);IR组HSP32蛋白的表达显著增多(P<0.05),Z组HSP32的表达与S组差异无统计学意义(P>0.05);与IR组比,Z组MDA显著升高(P<0.05),SOD显著降低(P<0.05)。结论脑缺血再灌注可以诱导热休克蛋白32的表达,使再灌注后的氧化损伤减轻。     

病理生理学“互联网+”形成性评价的应用

目的探讨"互联网+"形成性评价在本科护理专业病理生理学教学中的应用效果。方法对2015、2016级两个护理本科班分别以传统模式与"互联网+"模式进行形成性评价,课程结束后设计调查问卷分析应用效果。结果 "互联网+"模式组85.54%的学生对其评价模式满意,传统模式组76.74%的学生对其评价模式满意。结论与传统评价模式相比,学生对"互联网+"形成性评价的接受度更高,认为该模式更能反映学生真实情况、提升教学效果。     

CART肽抑制缺血再灌注小鼠脑组织水通道蛋白4表达并减轻脑水肿

目的:研究可卡因及苯丙胺调节转录物(CART)肽对小鼠脑缺血再灌注急性期脑水肿的作用,并探讨其作用机制。方法:清洁级雄性ICR小鼠随机分为假手术(sham)组、大脑中动脉栓塞(MCAO)组和CART组,复制小鼠MCAO模型以模拟局灶性脑缺血再灌注损伤病理过程,TTC染色法计算脑梗死体积及脑水肿体积,干湿重法测定脑组织中水含量,通过检测伊文思蓝含量判断血脑屏障(BBB)的完整程度,免疫荧光和Western blot观察脑组织水通道蛋白4(AQP-4)的表达变化。结果:小鼠MCAO后24 h,CART肽处理组小鼠脑梗死体积和脑水肿体积均明显小于MCAO组(P0.01),脑组织水含量亦明显低于MCAO组(P0.01)。伊文思蓝测定表明,CART肽能够有效维持血脑屏障的完整性。免疫荧光和Western blot结果显示,MCAO小鼠脑组织中AQP-4表达明显升高,而CART处理明显抑制脑缺血再灌注诱导的AQP-4表达(P0.05)。结论:CART肽可减轻脑缺血再灌注损伤小鼠急性期脑水肿,维持血脑屏障完整性,其作用机制可能与抑制脑组织AQP-4表达水平密切相关。     

病理生理学教学中的学生心理引导

<正>病理生理学是医学专科教育中的一门主修课程。它对培养实用型人才,合格医护工作者至关重要。笔者几年的教学实践证明,对学生进行正确的心理引导,提前预知学生的一些懈怠、错误行为产生的后果,可以弥补学生的某些不足,也使学生的自主性充分发挥,达到良好的教学效果。1明确学习目标在第一次课和学生认识之后,笔者通常会问学生为什么     

西安市超重及肥胖者非酒精性脂肪性肝病患病现状及影响因素

目的 探讨超重及肥胖者中非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病现状及影响因素。方法 选择2021年在西安市某医院完成健康体检的超重及肥胖者作为研究对象,收集超重及肥胖者的基本信息、生理生化指标及腹部彩超影像学诊断结果,采用描述性方法分析NAFLD患病情况,采用单、多因素分析方法对超重及肥胖者的NAFLD患病影响因素进行分析。结果 从12 964名体检人员中获得超重及肥胖体检者共6 351例,其中男性3 325例,占52.35%,女性3 026例,占47.65%。年龄33~76岁,以60~76岁所占比例较高,占37.40%。共有1 222例诊断为NAFLD,患病率为19.24%。其中轻度365例（29.87%）,中度778例（63.67%）,重度79例（6.46%）。多因素Logistic回归分析结果显示男性（OR=2.807）、年龄≥44岁（OR=3.684、4.158）、肥胖（OR=2.177）、SBP异常增高（OR=4.745）、腰围异常（OR=3.102）、ALT异常（OR=2.740）、AST异常（OR=2.726）、GGT异常（OR=2.373）、FBG异常（OR=3.684）、UA异常（OR=3.096）、TG异常（OR=3.490）、TC异常（OR=3.819）、LDL-C异常（OR=3.647）、HDL-C异常（OR=2.807）的体检人群中超重及肥胖者患NAFLD可能性更高。结论 体检人群中超重及肥胖者的NAFLD检出率较高,需要尽早给予针对性的干预,部分因素被确定为该人群发生NAFLD的影响因素,这有助于指导干预工作的实施。