全腹腔镜下肝切除术:附八例

2005年6月至2007年10月,武汉华中科技大学附属协和医院腹腔镜外科开展了全腹腔镜下肝切除术治疗肝内胆管结石8例,取得了较满意的效果,报告如下.     

血清胱抑素C对诊断早期肾功能损害的临床价值

目的：探讨血清胱抑素C(Cystatin C，Cys-C)的检测对诊断肾脏病患者早期肾功能损害的临床价值。方法：采用胶乳增强免疫比浊法、UV-GLDH法和Jaffe法分别测定40例健康对照者和39例肾病患者肾功能不全各期的血清Cys-C、尿素(Urea)和血/尿肌酐(Scr/Ucr)浓度，并对各组血清Cys-C、尿素和肌酐进行分析比较。 结果：肾病患者在肾功能正常期和肾功能储备下降期仅Cys-C与健康对照者有显著差异（P＜0.01)；而在肾功能不全期、肾功能衰竭期和尿毒症期Cys-C、Scr和Urea与对照组均有明显差别（P＜0.01)。再者，Cys-C与内生肌酐清除率（Ccr）呈显著负相关（P＜0.001)，且优于Scr、Urea与Ccr的相关性。在肾功能损害早期，血清Cys-C的阳性检出率和准确度比Scr、Urea高。结论：与Ccr、Urea和Scr相比，血清Cys-C是一种更为敏感、准确的反映肾小球滤过功能的指标，对早期诊断肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值。     

腹腔镜胃间质瘤切除术的疗效

目的 探讨用腹腔镜手术治疗胃间质瘤的可行性.方法 回顾性分析我院2003年6月至2007年10月腹腔镜手术治疗20例胃间质瘤患者的临床资料,其中13例位于胃前壁,7例位于胃后壁.结果 本组20例患者手术均获得成功,无中转开腹,无术后严重并发症发生.手术时间(60±34)min,术中出血15～120ml,患者住院时间(6.0±2.6)d.随访10～22个月,无复发及转移.结论 采用腹腔镜手术治疗胃间质瘤技术安全可行,并能明显减轻患者的手术创伤.     

再生障碍性贫血并发急性阑尾炎诊断和治疗11例

2000年8月2003年8月我们治疗再生障碍性贫血患者并急性阑尾炎11例，报道如下。     

腹腔镜手术在治疗胃肠道间质瘤中的应用研究

目的 探讨腹腔镜下胃肠道间质瘤切除术的可行性与安全性.方法 回顾性分析华中科技大学附属协和医院腹腔镜外科中心于2003年6月～2008年12月间确诊并施行了腹腔镜下胃肠道间质瘤切除术的42例患者临床资料.结果 42例患者均成功施行了腹腔镜下间质瘤切除术,其中胃间质瘤32例,小肠间质瘤9例,直肠间质瘤1例,与之相应,手术时间分别为:(68±32)、(80±28)和140min,术中出血为:(50±23)、(80±33)和100 mL.术后住院天数为:(6±2.5)、(7±2)和8 d.随访3～72个月,1例小肠间质瘤患者复发且伴肝脏转移.结论 腹腔镜下胃肠道间质瘤切除术是治疗GIST安全有效的术式选择.     

腹腔镜下肝切除术治疗肝内胆管结石（附11例报告）

目的探讨运用腹腔镜技术肝切除治疗肝内胆管结石的可行性。方法回顾性分析我院2005年6月-2007年12月行腹腔镜肝切除的11例肝内胆管结石的临床资料。结果本组11例手术均获得成功，无中转开腹，无术后并发症。平均手术时间（203±53．8）rain，术中平均出血量（189±50．3）ml，病人平均住院时间（7±2．63）d。结论采用腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石，技术安全可行，并能大大减轻病人的手术创伤。