氧传输时量差异的增敏效应及药物修饰作用的研究

本试验综合高氧肿瘤增敏治疗与低氧正常组织防护的效应 ,先后吸入高氧 (HO)低氧 (LO)浓度的气体 ,在对肿瘤增敏的同时尽量减少对正常组织的损伤程度 ,并加用适当的药物予以修饰 ,通过动物实验验证这一方法对实验肿瘤的放疗效果。结果表明 :HO +LO对肿瘤组织有明显增敏作用 ,其程度与单纯吸HO相似。所用药物与HO或HO +LO配伍用时 ,对肿瘤的效价比单纯HO或LO略高。     

超声引导放射性125I粒子植入治疗复发性宫颈癌的疗效

近年来,125I粒子永久植入作为肿瘤综合治疗的一种手段,已在前列腺癌、肺癌、肝癌等的治疗中得以应用,但对超声引导放射性125I粒子植入治疗复发性宫颈癌未见报道。本文旨在评估超声引导下经阴式穿刺125I粒子植入治疗复发性宫颈癌的方法、安全性及疗效。     

125I粒子植入照射对纤维肉瘤S180瘤株的治疗作用及其机制

目的 探讨125I粒子植入内照射治疗对纤维肉瘤S180瘤株的疗效及其治疗机制.方法 本试验选用纤维肉瘤细胞S180株,通过36只雄性昆明种小鼠,建立纤维肉瘤动物模型,随即分成3组对照组、外放疗组、125I粒子内放疗组,每组12只小鼠.外放疗组采用直线加速器照射200 cGy/次,剂量率为210 cGy/分,1次/d,共3次.125I粒子内放疗组通过特制长穿刺针将125I粒子插入小鼠瘤体内,其中6只小鼠植入1个粒子,另外6只小鼠植入2个粒子.外放疗组照射后6、30、54 h取材,内放疗组于粒子植入后4、8 d取材,瘤体标本用甲醛固定,用原位末端标记法(TUNEL法)检测凋亡细胞,测定凋亡指数(AI),用免疫组化方法检测p53蛋白.结果 (1)对照组未经治疗,也可发生自发性凋亡,但凋亡出现时间较晚,凋亡指数较小.(2)外放疗可以诱导细胞凋亡,且随着时间推移,凋亡指数有所增加.(3)125I粒子植入内照射治疗可以诱导S180纤维肉瘤细胞凋亡,凋亡指数达到峰值的时间在4 d左右,且随着植入粒子的增多,照射剂量的增加,细胞凋亡指数也随着增加.2个粒子内照射组与1个粒子内照射组比较,4、8 d P均＜0.05.(4)p53免疫组阴性.结论 (1)S180瘤株对放疗敏感性较差,其放疗敏感性与突变型p53状态无关.(2)125I粒子植入内照射和外放疗一样,可诱导纤维肉瘤S180瘤株细胞凋亡,而且随着植入粒子的增多,凋亡指数也随之增加,有显著杀伤作用,其诱导细胞凋亡机制与突变性p53基因状态无关.(3)125I粒子植入照射是治疗肿瘤的一种有效方法.     

~(99m)Tc-MIBI全身显像在~(131)I治疗分化型甲状腺癌转移灶中的应用价值

目的99 mTc-MIBI全身显像对131I治疗分化型甲状腺癌转移灶或复发灶的疗效评价及预后评估。方法患者依次行Tg测定、99 mTc-MIBI全身显像和131I全身显像,三项结果进行对比,并结合其它必要检查及病理分析。结果99 mTc-MIBI全身显像阳性的患者表现为转移灶摄取99 mTc-MIBI的量与摄取131I的量成反比,131I疗效差的转移灶摄取131I量较少,而摄取99 mTc-MIBI量较多,131I疗效较好的转移灶摄取131I量较多,而摄取99 mTc-MIBI量较少;Tg水平超过正常值的患者,均发现有转移灶。结论99 mTc-MIBI显像可观察转移灶变化并相对推测转移灶的细胞分化程度及131I的疗效;联合三种检查可提高转移灶检出率,减少漏诊。     

^125I粒子与放疗分别联合化疗治疗Ⅲb期NSCLC的比较

目的比较^125I粒子组织间植入和外放疗分别联合化疗治疗局部晚期非小胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效与安全性。方法76例Ⅲb期NSCLC患者，观察组37例接受^125I放射性粒子植入后联合同步NP方案化疗，对照组39例接受外放疗同步NP方案化疗。结果观察组和对照组总有效率、局部控制率分别为78．4％和56．4％、91．9％和74．4％，均有显著性差异（P〈0．05）；两组1年生存率分别为67．6％和66．7％，无显著性差异（P〉0．05）；两组治疗相关死亡率分别为0％和10．3％，有显著性差异（P〈0．05）。对照组发生Ⅲ、Ⅳ度放射性食管炎、Ⅲ、Ⅳ度放射性肺炎和Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少分别为15．4％、10．3％和41．0％，观察组所有病例未出现Ⅲ-Ⅳ放射性肺炎及食管炎，Ⅲ-Ⅳ度白细胞发生率为18．9％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论放射线^125I粒子组织间植入联合同步化疗治疗局部晚期NSCLC具有较好的疗效和安全性。     

^89Sr治疗骨转移瘤后韧致辐射显像的临床应用

目的探讨应用韧致辐射原理显像，并监测放射性药物^89Sr治疗骨转移瘤后在患者体内的吸收分布情况及判断预后的可行性。方法经静脉注射放射性药物^89Sr的患者于治疗后1周进行韧致辐射显像．并与^89Sr治疗前所进行的^99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）骨显像所得的图像进行对比。然后勾划感兴趣区（ROI）计算摄取最浓的病灶处和对侧或周围正常部位的放射性比值（T／NT比值）。并随访其疼痛缓解程度。结果89^Sr韧致辐射显像与^99mTc—MDP骨显像对照，所发现的病灶浓聚部位基本吻合。但与后者相比，^89Sr韧致辐射显像图像分辨率较差且解剖部位亦显示不佳，尤其是肋骨、小病灶处和^99mTc—MDP显像所示的放射性轻度浓聚灶。计算所得的T／NT比值约为3．13±1．03（1．24—5．81）。在后期随访中，^89Sr韧致辐射显像中T／NT比值较高的患者，其疼痛等症状缓解程度也较为明显。结论利用韧致辐射原理进行显像能够监测纯β发射体放射性核素^89Sr在患者体内的分布情况，并可以通过计算T／NT比值，再佐以患者疼痛的缓解程度可以初步判读预后情况。     

7360例呼吸道感染儿童病毒抗原七联检的临床结果分析

目的通过对四川大学华西第二医院就诊的7 360例急性呼吸道感染患儿进行呼吸道病毒抗原检测,分析不同病毒在急性呼吸道感染中的分布情况,为儿童呼吸道感染的早期诊治提供流行病学依据。方法提取患儿鼻咽拭子,采用直接免疫荧光法(DFA)检测7种呼吸道病毒抗原,包括流感病毒A型(Flu A)、流感病毒B型(Flu B)、副流感病毒1型(PIV1)、副流感病毒2型(PIV2)、副流感病毒3型(PIV3)、呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)。结果 7 360例急性呼吸道感染患儿中,检出呼吸道病毒783例,检出率为10.64%。其中检出率最高的是RSV 545例(7.40%),其次分别为PIV3 107例(1.45%),ADV 62例(0.84%),Flu B 25例(0.34%),Flu A 24例(0.33%),PIV1 18例(0.24%),混合型8例(0.11%),PIV2 2例(0.03%)。结论 7项呼吸道病毒检测可以明确引起患儿急性呼吸道感染的病原体,为临床用药提供合理诊断依据,对临床药物合理使用具有指导意义。     

超声介导125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤

目的探讨超声引导^125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的可行性和效果。 方法在超声引导下，经皮或经阴道穿刺晚期恶性肿瘤，并依据放射治疗计划植入适当数量的^125I放射性粒子。 结果28例患者均获成功。超声能清晰显示肿块，准确引导植入针的插入，成功监视粒子的植入。 结论超声引导^125I放射粒子植入治疗晚期恶性肿瘤安全、微创、并发症少，疗效肯定。     

乙肝表面抗原大蛋白与HBV DNA的比较及其与ALT的关系

目的:检测不同模式乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白(HBV-LP)、乙肝前S1,HBV DNA以及ALT,比较HBV-LP以及乙肝前S1的检出与HBV DNA及ALT之间的关系,探讨HBV-LP用于乙肝患者临床诊断的意义．方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测177例HBV患者血清HBV-LP和乙肝前S1,荧光定量PCR方法检测患者HBV DNA,全自动生化分析仪检测ALT．结果:相同乙肝模式患者血清HBV-LP与HBV DNA检出率无显著差异;HBeAg阳性患者血清中HBV-LP与HBV DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者(95．45％vs 44．36％,P<0．05; 93．18％vs 41．35％,P<0．05):相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV DNA的检出,两者差异显著(P<0．05);HBV-LP阳性患者的ALT明显高于HBV-LP阴性患者．结论:乙肝表面抗原大蛋白与HBV DNA有较高的符合率,是反映乙肝患者体内病毒复制情况的可靠指标;而且乙肝表面抗原大蛋白阳性患者ALT较阴性患者高,表明HBV-LP同时也反映了乙肝病情的活动情况．     

~(14)C标记氯乙烯在小鼠体内的分布及代谢的初步研究

七十年代以来,关于氯乙烯单体对工人健康的影响国内外做了大量实验研究和流行病学调查。结果表明,氯乙烯可引起动物肝脏损伤,长期吸入一定浓度后会发生肝血管肉瘤和多种肿瘤。国外还报道了几十名氯乙烯工人发生肝血管肉瘤的病例。为揭示氯乙烯在机体内的代谢途径及靶器官,国外应用(14)~C标记氯乙烯(以下简称~(14)C-VC)进行了大量动物实验和体外研究。本所在1978年曾用