医院感染漏报分析与对策

目的通过对漏报率的监测，以全面了解和控制医院感染发生发展的趋势。方法依据中华人民共和国卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准（试行）》，对出院病历进行回顾性调查、分析。结果漏报率为29．79％。大多数医务人员对医院感染诊断标准有较好的了解，但仍存在一些欠缺，对医院感染的认识和重视程度不够，存在一定的片面性，以至在临床工作中出现漏报现象。结论加强培训、检查、监测力度，强化医务人员的素质，是有效减少医院感染漏报现象的有效措施。     

双腔气囊尿管插管长度改进方法探讨

目的探讨双腔气囊尿管适宜的插管长度。方法508例需留置导尿管患者分为两组(各254例),传统组采用常规导尿法,改良组在常规导尿法的基础上改进插管长度。两组均以有无出现置管后气囊注水时疼痛、尿道损伤出血、尿液引流不畅和一次性插管成功率为判断指标。结果传统法导尿组出现注水后疼痛22例,尿道出血2例,尿液引流不畅6例,改良组无1例出现上述情况。结论改进双腔气囊导尿管插管长度后,避免了置管后气囊注水时疼痛,减少了尿道损伤出血、尿液引流不畅现象的发生,提高了一次插管成功率。     

浅谈医院消毒供应室的质量管理

目的 加强医院消毒供应室的质量管理,使其逐步走向科学规范化管理.方法 严格按照卫生部2009年12月1日正式实施的医院消毒供应室行业标准的要求,对可重复使用医疗器械的回收、洗涤、分类、包装、灭菌、发放、监测各环节进行质量控制.结果 建立和完善各种规章制度及流程,加强清洗、消毒、灭菌专业知识培训,提高人员素质,适应医院消毒供应室的新管理要求,加快新方法、新技术在消毒供应室的应用,逐步建立网络信息化系统.结论 加强和提高医院消毒供应室的质量管理,是提高医疗护理质量,确保医疗安全的保证,也是减少和控制医院感染的有效措施.     

不缩短指骨方式治疗断指再植的临床疗效观察

目的评估不缩短指骨方式治疗断指再植的临床疗效。方法抽取在本院2015年3月~2017年3月进行断指再植治疗的患者82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例,其中,对照组患者应用残端修整术进行治疗,观察组患者应用不缩短指骨方式进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果。结果观察组患者手指成活率比对照组高,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后手指功能优良率比对照组高有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率比对照组低,有统计学意义(P0.05)。结论不缩短指骨方式治疗断指再植的临床疗效较好,临床应用价值较高,应推荐采纳。     

1例胶质母细胞瘤术后复发病人的护理

胶质母细胞瘤是脑占位性病变中恶性度最高，治愈效果最差，术后复发率最高的疾病之一。一般对此类患者采取手术兼施放射治疗或化疗，但其疗效仍不容乐观，无法将其瘤细胞全部消灭，复发是其失败的主要原因。到了后期，疼痛是不可避免的，成了患者最常见，最难以忍受的症状。持续进行性加重的疼痛给患者带来了极其痛苦的折磨和复杂的心理反应，同时，给其亲人也带来了许多负面的影响。我院外科于2005年3月收治1例胶质母细胞瘤术后复发的病人，在给予三阶梯止痛疗法的同时予以相应的护理干预，取得满意效果。     

指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣对手指软组织缺损的修复价值比较

目的:探讨采用指动脉背侧支皮瓣与掌背动脉穿支皮瓣修复手指软组织缺损的临床价值比较。方法:选取2015年6月～2018年6月我院收治的手指软组织缺损患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(给予掌背动脉穿支皮瓣治疗)和观察组(给予指动脉背侧支皮瓣治疗),各30例。比较两组手功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:观察组手功能恢复优良率明显高于对照组,术后并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%),P0.05。结论:手指软组织缺损给予指动脉背侧支皮瓣治疗临床疗效显著,可有效改善患者手功能,提高皮瓣成活率,减少并发症的发生。     

对手术医生进行术前访谈的效果观察

目的探讨对手术医生进行术前访谈的应用效果。方法选择2012年1月至7月的择期手术216例,随机分为观察组与对照组,每组各108例。对照组按手术护理常规准备用物与器械等,观察组由手术护士于术前一天打电话给手术主刀医生进行术前访谈,并根据访谈结果准备用物,制定护理配合计划。观察两组相关满意度指标的变化。结果在手术医生对手术护士满意度调查中,对照组的总满意率为83．3％,观察组为95．9％,手术医生对护士在手术体位安置、手术器械及用物准备、应急协调能力、手术相关理论知识、语言沟通、手术配合等的满意率均有提高,两者比较差异均具有统计学意义。P〈0．01。结论观察组对手术医生实施术前访谈可提升手术护士手术相关理论知识水平,完善手术器械及用物的准备,减少术中器械、设备的故障发生。密切医护关系,提升医护配合默契,丰富了手术室优质护理服务内涵,提高了手术护理质量与医患整体满意度。     

克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的效果比较

目的:探讨克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的临床效果及对手关节功能优良率的影响。方法:选取2016年11月～2018年1月本院收治的掌指骨骨折68例,以随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组行交叉克氏针内固定治疗,研究组行微型钢板内固定治疗。比较手关节功能优良率、并发症发生率以及骨折愈合时间、住院时间。结果:研究组手功能优良率显著高于对照组,并发症发生率、骨折愈合时间、住院时间均显著低于对照组(P0.05)。结论:掌指骨骨折患者应用微型钢板内固定,有助于缩短骨折愈合时间、住院时间,促进手关节功能恢复,降低并发症发生率,效果显著。     

护理文书书写现状与对策

自2002年9月1日《医疗事故处理条例》实施以来，护理记录就作为患者大病历中的一部分，成为重要的法律文书，使护理文书书写质量和法律责任越发显得重要。且随着全民法制意识的提升，医疗纠纷与风险是日趋增加，极易引发医疗安全纠纷，提升医疗风险。为了全面了解临床护理文书书写现状，并对现状中存在的偏差与缺陷寻找对策，现将护理文书书写现状及对策综述如下。     

中山市计划生育技术服务机构护理人力资源配置现状及需求的调查

目的：探讨中山市计划生育技术服务机构护理人力资源配置现状及需求。方法对中山市计划生育技术服务机构1个地级市计生中心、24个乡镇计生服务所、156名医技人员进行问卷调查,了解其医护比例、床护比例以及护师的工作年限、学历、职称等情况,分析护理人力资源配置。结果中山市计划生育服务机构床护比为2.94∶1;医护比为2.53∶1,年龄≥40岁比例为23.53％,工作年限≥5年比例为67.65％,护师以上职称55.88％;编制为合同比例为41.18％,大专及以上学历比例为82.35％;管床数量（≥3）比例为29.41％。91.75％的人员希望增加护理人员数量,68.57％的人员希望减少床护比,53.02％的人员希望护理人员提高学历,24.76％的人员希望护理人员拓展业务。结论目前的中山市计划生育技术服务机构护理人力资源并不能很好地满足日常工作需求,应该提高护理人员数量尤其是乡镇偏远地区的护理人员数量,其次提高护理人员学历,以从事更专业的工作。