五瓣法整复条蹼状瘢痕挛缩畸形

报告了一组应用五瓣法（５—Ｆｌａｐｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）整复损伤和烧伤所致蹼状瘢痕挛缩畸形，获得良好治疗效果。并就手术设计、原理、操作方法及适应证进行了讨论。     

游泳对新生儿足跟血采集的效果观察

新生儿足跟血的采集是近几年来开展的普查项目,用于筛查苯丙酮尿症,先天性甲状腺功能低下等内分泌、代谢性疾病。我国母婴保健法规定,新生儿在出生72 h后,正常哺乳6次以上,必须采集足跟血,进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查,其目的是在患儿未出现症状之前,及时得到诊断、治疗,以防发生不可逆的智力、生长发育及机体组织器官的损伤。在临床工作中,我们发现由于新生儿足跟血运不丰富,而我们所需要的血量较多,常规沐浴后采血较困难,     

综合康复治疗重症脑梗塞疗效分析

目的:探讨综合康复治疗对重症脑梗塞患者的疗效与机制.方法:电针,经颅电刺激,神经促通技术,平衡治疗仪训练等综合康复治疗.结果:患者运动功能显著提高,生活大部分能自理.结论:该治疗能在短时间促进偏瘫患者运动功能的恢复.     

意象对话技术心理干预对新兵团体心理健康状况的影响

[目的]探讨意象对话技术心理干预对新兵团体心理健康状况的影响。[方法]将驻湘某部新兵集训的126名新兵随机分为实验组和对照组,实验组运用意象对话技术心理干预,对照组以常规干预方式,两组干预前后采用症状自评量表（SCL-90）,埃森克个性量表（EPQ）进行评定和对照分析。[结果]干预后,实验组SCL-90的人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和阳性项目数等得分均明显比对照组低（P〈0.05）,对照组各因子分差异无显著性（P〉0.05）。两组干预后的各因子分比较,实验组在人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和阳性项目数因子评分明显低于对照组（P〈0.05）。实验组在干预后EPQ的E、L维度评分高于对照组（P〈0.01）。[结论]意象对话心理干预有助于新兵心理的成熟和人格的重塑,有利心理健康水平的提高。     

不同健康教育形式对急诊剖宫产术后自控镇痛的影响

急诊剖宫产是处理高危妊娠,解决难产的重要手段之一。对手术患者而言,术前是提供自控镇痛疼痛教育的最佳时机[1]。急诊手术前未得到系统的有关自控镇痛的健康教育,会影响术后镇痛效果及对镇痛服务的满意度。为保证术后自控镇痛效果,我们对急诊剖宫产患者采用系统化整体护理模式的健康教育,效果显著。报告如下。     

电视胸腔镜辅助小切口行双侧肺减容术治疗重度肺气肿

目的:评价电视胸腔镜辅助小切口行双侧肺减容术治疗重度肺气肿的疗效,并总结围术期的处理经验。方法:回顾分析2006年以来为18例重度肺气肿患者实施肺减容术的临床资料,对比分析手术前后肺功能指标和动脉血氧分压的变化。结果:本组无手术死亡病例,2例合并急性呼吸衰竭。术后随访半年,平均第1秒用力呼气量增加39.2%,用力肺活量增加20.1%,残气量下降26.5%,肺总量下降23.1%,动脉血氧分压平均上升15.1%,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助小切口行双侧肺减容术是经济有效的治疗方法,能明显改善重度肺气肿患者的临床症状和生理状况,增加活动能力。     

血管内皮生长因子D在肺腺癌淋巴转移中的意义

目的分析肺腺癌患者肿瘤中心和肿瘤周边组织中血管内皮生长因子D(VEGF-D)、微淋巴管密度(MLVD)、微血管密度(MVD)的表达,探讨VEGF-D在肺腺癌发展中的临床意义。方法RT-PCR检测mRNA在48例肺腺癌新鲜组织中VEGF-D的表达,免疫组化检测48例肺腺癌组织中VEGF-D、MLVD和MVD蛋白的表达。结果VEGF-D mRNA在肺腺癌组织中高表达,在正常肺组织低表达(P<0.01),VEGF-D蛋白阳性率为58.3%(28/48),其中肿瘤周边部位的表达显著高于肿瘤中心部位,差异有统计学意义,其表达与肿瘤分化程度无关,与肿瘤的TNM分期有关,Ⅲ~Ⅳ期显著高于Ⅰ~Ⅱ期。VEGF-D蛋白阳性组与阴性组相比,MVD差异无统计学意义(P=0.943),MLVD阳性组高于阴性组(P=0.015),阳性组淋巴结转移增加(P=0.012)。结论VEGF-D只参与淋巴管的生成的调控,诱导肺腺癌淋巴管生成,促进肿瘤细胞经淋巴道转移。     

自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛问题的分析与护理

自控镇痛（patient controlled analgesia,PCA）即患者感觉疼痛时按压启动键,通过微处理器控制的微量镇痛泵,向体内注入设定计量的镇痛药物以消除疼痛。我科自2001年开始对剖宫产术后患者分别采用静脉PCA（PC IA）和硬膜外PCA（PCEA）的方法进行术后连续镇痛。本文将2种镇痛的效果、镇痛问题及术后护理体会分析如下。     

闭合性膝关节脱位合并腘动脉损伤临床诊治

目的探讨闭合性膝关节脱位合并腘动脉损伤的治疗方法和效果。方法 2004年7月至2009年3月共收治闭合性膝关节脱位合并腘动脉损伤14例。男8例,女6例;年龄24～62岁,平均38.3岁。平均复位时间伤后1 h,通血时间4 h。动脉修复方法：端端吻合10例,大隐静脉移植4例。结果所有患者均获得随访,随访时间1.5～3年,平均2年。肢体全部存活。3例有轻度跛行,但日常生活无明显影响。结论对照健侧,仔细临床检查是诊断血管损伤的主要方法。及时手术恢复循环是保肢的关键。急诊手术以保肢为重点,延期行关节韧带的修复。