阻塞性黄疸105例的B超诊断分析

近一年多来我们对阻塞性黄疸B超检查资料做了回顾性分析，并探讨其诊断价值。对象和方法自1991年9月至1993年5月我们应用B超显象检查阻塞性黄疸，并经手术和病理证实共105例，男49例，女56例，年龄31～82岁，平均年龄58．7岁。临床均拟诊为阻塞住黄疸．其中2例B超检查时发现胆总管及肝内胆管明显扩张而无黄疸征象；55例表现为进行性黄疸加深；35例表现为间歇性黄疸；13例为轻微黄疸。采用ALOKASSD－256超声诊断仪，3．5MH2线阵式探头，检查前禁食8～12h，先取平卧位由季助下作斜切及右下胸沿第6或第7肋间横切扫查，观察胆囊、胆总管、…     

产妇抚触婴儿对母婴的影响

婴儿抚触是指通过抚触者的双手对婴儿皮肤各部位进行有秩序、有手法技巧的抚摸,让大量温暖良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,从而产生良好的生理效应。本文对2008年1～12月在我院分娩的初产妇及新生儿各200例进行了调查,旨在探讨产妇对婴儿进行抚触对婴儿及自身产后恢复的影响。结果证明产妇抚触婴儿的这种触觉刺激,亦会引起母体激素反应,促进母乳量的增加,有助于母乳喂养。抚触还能促进子宫复旧,加速恶露排出。通过与婴儿情感的交流,产妇心情愉悦,有利于提高睡眠质量,这种母子之间亲密接触对母亲和新生儿都相当重要,尤其生后数星期内亲子间的互动,对往后亲子关系建立有深远的影响。     

脊髓集落刺激因子1在大鼠吗啡镇痛耐受中的作用

目的观察脊髓集落刺激因子1（CSF1）在大鼠吗啡镇痛耐受过程中的作用。方法成功鞘内置管SD大鼠随机分为0.9%氯化钠溶液组（NS组）、吗啡组（MOR组）、CSF1R抑制剂组（PLX3397组）、CSF1R抑制剂+吗啡组（PLX3397+MOR组）,各15只。MOR组和PLX3397+MOR组连续7 d鞘内注射吗啡15 μg建立吗啡耐受动物模型,PLX3397+MOR组同时灌胃给予CSF1R抑制剂PLX3397（290 mg/kg）;NS组鞘内注射及灌胃给予0.9%氯化钠溶液,PLX3397组鞘内注射0.9%氯化钠溶液,灌胃给予CSF1R抑制剂PLX3397。采用50 ℃热水甩尾潜伏期法和机械反射阈值法观察CSF1在吗啡的镇痛耐受中作用;应用免疫组织荧光染色法检测脊髓背角小胶质细胞激活标志物IBA1表达变化;Western blotting法检测吗啡对腰段脊髓CSF1表达的影响。结果连续7 d鞘内注射吗啡,MOR组大鼠最大镇痛效应百分率（percent of maximal possible potential effect,%MPE）进行性降低（P < 0.05）;而与MOR组比较,PLX3397+MOR组大鼠注射吗啡3、5、7 d时%MPE均增加（P < 0.05）;PLX3397组与NS组各时点%MPE差异均无统计学意义（P>0.05）。注射吗啡7 d后,MOR组小胶质细胞标志物IBA-1在大鼠腰段脊髓背角表达较NS组增加（P < 0.05）,MOR+PLX3397组大鼠IBA-1表达较MOR组减少（P < 0.05）;MOR组和MOR+PLX3397组大鼠腰段脊髓CSF1表达均较NS组增加（P < 0.05）,2组CSF1表达差异无统计学意义（P>0.05）。结论脊髓CSF1参与吗啡耐受形成,抑制脊髓CSF1表达可能为临床治疗吗啡镇痛耐受提供一种新的作用靶点。     

2018-2021年某院阴沟肠杆菌耐药特征及与抗菌药物使用强度的相关性分析

目的 探讨阴沟肠杆菌耐药特征,以及耐药率与抗菌药物使用强度之间的相关性。方法 统计该院2018-2021年分离的阴沟肠杆菌临床资料及同期11种抗菌药物使用情况,分析二者之间的相关性。结果 2018—2021年共分离细菌23 184株,其中阴沟肠杆菌746株,占3.22%;检出科室主要有重症医学科(ICU)173株(23.19%),其次为肝胆胰外科[115株(15.42%)]、泌尿外科[55株(7.37%)]、康复科[45株(6.03%)]等科室。2018-2021年阴沟肠杆菌耐药率整体处于波动状态,对β-内酰胺类药物的耐药率整体较高,其中对第3代头孢菌素耐药率最高,对头孢曲松耐药率为44.9%～54.8%;对喹诺酮类、碳青霉烯类药物的耐药率居中;而对氨基糖苷类药物的耐药率最低,对阿米卡星耐药率在1.0%左右。阴沟肠杆菌对头孢他啶、头孢曲松、厄他培南的耐药率分别与哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松使用强度呈强相关(r均为0.800),阴沟肠杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别与哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、阿米卡星使用强度呈中度相关(r均为0.600)。结论 阴沟肠...     

中药复方制剂治疗变应性鼻炎临床与实验研究

目的 :中药复方制剂 (鼻炎清胶囊 )治疗变应性鼻炎临床疗效观察及实验研究。方法 :门诊患者随机设立治疗组与对照组 (鼻炎康 )进行疗效对比观察 ;制做动物模型。①观察半小时过敏性鼻炎表现 ;②大鼠被动皮肤过敏实验 ;③鼻粘膜光镜检查。结果 :治疗组总有效率 96 .8%,对照组 (鼻炎康 )总有效率 77.4%,统计学处理差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,治疗组疗效优于对照组。实验研究表明 ,治疗大剂量组动物症状明显较轻 ;大剂量组在两个抗血清稀释度上均能明显抑制兰斑生成 ;光镜组织学观察 ,治疗大剂量组抑制粘膜内嗜酸性细胞及嗜中性细胞浸润 ,其程度显著优于模型对照组 (P <0 .0 1) ;结论 :“鼻炎清胶囊”大剂量能明显抑制大鼠被动皮肤过敏反应 ,减少嗜酸性白细胞及炎细胞渗出 ,显示对Ⅰ型变态反应有抑制作用。     

辛芷鼻敏胶囊对变应性鼻炎大鼠IL-2和IL-4 mRNA表达的调节

目的:探讨新疆医科大学研制开发的中药新药辛芷鼻敏胶囊治疗大鼠变应性鼻炎的免疫调节作用机制。方法:用卵清蛋白致敏大鼠制成变应性鼻炎动物模型,用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)对脾脏IL-2mRNAI、L-4mRNA进行定量检测。结果:与空白对照组比较,模型组IL-2mRNA表达下调,IL-4mRNA表达上调(P<0.01);与模型组比较,实验组IL-2mRNA表达上调,IL-4mRNA表达下调(P<0.01);与模型组比较,阳性对照组IL-2mRNA表达上调(P<0.05),但IL-4mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辛芷鼻敏胶囊能通过抑制变应性鼻炎IL-4mRNA表达,上调IL-2mRNA的表达,调节Th1和Th2平衡,从而治疗变应性鼻炎。     

中药复方制剂治疗变应性鼻炎的作用机制

变应性鼻炎(Allergicrhinitis,AR)为临床常见多发病,属IgE介导的呼吸道Ⅰ型变态反应,其发生与抗原呈递细胞作用及Th细胞分化偏移有关。中医称鼻鼽,始见于《礼记·月令》,其发病内因多以肺脾肾三脏虚损为主,与个人禀赋体质有关;外因多为风寒异气之邪侵袭鼻窍而致。临床以喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻粘膜充血和鼻痒为特征。随着工业化程度的发展,现代生活方式和生态环境的恶化,AR的发病率在全球有增长的趋势,其发病率约占人口的5%～50%[1]。我国每年约有2000万人患病,发病率约为37.74%[2]。正如Bouquet[1]指出,AR应作为全球性健康的问题,因此…